Новое исследование, проведенное в Нидерландах, поставило под сомнение широко распространенное мнение о воздушно-капельной передаче вируса. аспергилл дымящийся между больными муковисцидозом (МВ) не встречается.
Хронический легочный аспергиллез (ХЛА) представляет собой хроническое заболевание, поражающее пациентов со структурным повреждением легких, например, вызванным муковисцидозом. Общепризнанно, что пациенты становятся колонизированными A. fumigatus после вдыхания спор из окружающей среды.
В этом новом исследовании изоляты из образцов мокроты и пластинок от кашля от 15 пациентов, о которых известно, что они колонизированы A. fumigatus были собраны во время плановых ежеквартальных посещений и проанализированы. 18 образцов мокроты от 11 пациентов произвели посевы вместе с 3 соответствующими пластинками от кашля от 2 пациентов.
Ассоциация генотипы изолятов, выделенных из пластинок от кашля каждого пациента и образцов мокроты, были идентичными, что позволяет предположить, что A. fumigatus может распыляться при кашле. Образцы были взяты после максимального вдоха и полного выдоха и авторы предполагают, что это может способствовать аэрозолизации. Интересно, что у двух пациентов с положительным посевом пластинок от кашля не было кавернозных поражений или каких-либо других серьезных осложнений, а аэрозолизация происходила с той же скоростью, что и при кашле. Золотистый стафилококк.
Авторы указывают на предыдущие исследования качества воздуха в отделениях интенсивной терапии, в которых генотипирование показало, что образцы из воздуха идентичны образцам, выделенным от пациентов. Другие исследования показали, что образцы с идентичными генотипами были выделены от разных пациентов с муковисцидозом и что эти изоляты не могли быть связаны с окружающей средой. В совокупности эти данные позволяют предположить, что возможна передача от пациента к пациенту, как и в случае с другими грибками, такими как Пневмоцистис jirovecii. Это может иметь последствия для мер инфекционного контроля и, следовательно, требует дальнейшего изучения.
Читать газету здесь.