Аллергический бронхо-легочный аспергиллез (АБЛА)
Обзор
Аллергический бронхолегочный аспергиллез (АБЛА) представляет собой чрезмерную реакцию иммунной системы на воздействие грибковых аллергенов, присутствующих в дыхательных путях или пазухах.
симптомы
Как правило, АБЛА преимущественно связан с плохо контролируемой астмой, но симптомы также могут включать:
- Чрезмерное производство слизи
- Хронический кашель
- Кровохарканье
- бронхоэктазия
- Лихорадка
- Потеря веса
- Ночные поты
Причины
Хотя вдыхаемый грибок обычно удаляется из дыхательных путей здоровых людей защитными механизмами, недостаточный клиренс у пациентов с такими состояниями, как астма и муковисцидоз (МВ), позволяет грибку развиваться и образовывать длинные ветвящиеся нити, называемые гифами. В ответ на это иммунная система организма вырабатывает антитела (IgE) для борьбы с предполагаемой угрозой. Выработка антител приводит к каскаду реакций иммунной системы, ответственных за развитие симптомов.
Диагноз
Для диагностики требуется сочетание:
- Наличие предрасполагающего состояния: астма или муковисцидоз.
- Положительный кожный прик-тест на аспергиллез
- Анализы крови
- Рентген грудной клетки и/или КТ
Для получения дополнительной информации о диагностике нажмите здесь
Лечение
- Ротовая полость стероиды (например, преднизолон) для уменьшения воспаления и повреждения легких.
- противогрибковый лекарства, такие как итраконазол.
прогноз
Полного излечения от АБЛА не существует, но лечение воспаления и рубцевания с помощью итраконазола и стероидов обычно позволяет стабилизировать симптомы на многие годы.
ABPA очень редко может прогрессировать до CPA.
Дальнейшая информация
- Информационная брошюра для пациентов APBA – более подробная информация о жизни с ABPA
История пациента
В этом видео, созданном ко Всемирному дню аспергиллеза 2022 года, Элисон, страдающая аллергическим бронхолегочным аспергиллезом (АБЛА), рассказывает о диагностике, последствиях заболевания и о том, как она ежедневно справляется с ним.