Diretrizes da NICE para pacientes respiratórios com relação ao COVID-19

o Instituto Nacional de Saúde e Excelência Clínica (NICE) orienta o NHS do Reino Unido e seus médicos e profissionais de assistência social quando são necessárias opiniões boas, equilibradas e bem pesquisadas para uma nova situação ou uma atualização para uma condição médica existente. Consequentemente, o NICE trouxe uma série de diretrizes para Coronavírus SARS-CoV-2 (COVID-19) infecções à medida que a epidemia se desenvolveu e os médicos podem consultar essas diretrizes para a melhor maneira de tratar seus pacientes infectados que também têm uma doença respiratória.

O NICE também pode responder a perguntas específicas dos médicos e algumas perguntas estão relacionadas a pessoas com doenças respiratórias. Sabemos que alguns medicamentos esteróides podem deixar os pacientes um pouco mais vulneráveis a alguns tipos de infecção, então a questão foi colocada "É melhor parar de tomar medicação esteróide para ajudar a prevenir uma infecção por COVID-19 ou aconselhamos os pacientes a continuarem tomando medicação esteróide para controlar seus sintomas".

  1. o primeiro conjunto de diretrizes foram projetados para médicos que tratam pacientes com asma e define de maneira importante exatamente o que eles querem dizer com asma grave qual é

    “A asma grave é definida pela European Respiratory Society e American Thoracic Society como asma que requer tratamento com altas doses de corticosteróides inalados mais um segundo controlador e / ou corticosteróides sistêmicos para impedir que se torne ou permaneça 'descontrolado' apesar desta terapia”

    Como você pode esperar, grande parte do documento é bastante técnica, mas é claro que asma grave pacientes com infecção por COVID-19 devem continuar a usar sua medicação normal, incluindo corticosteróide exatamente como antes da infecção.

  2. o segundo conjunto de diretrizes relevantes refere-se a pessoas que têm Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

    “A nova orientação sobre atendimento comunitário de pacientes com DPOC diz que todos os pacientes, incluindo aqueles com suspeita ou confirmação de COVID-19, devem continuar tomando seus regulares medicamentos inalados e orais de acordo com seu plano individual de autogestão“.

O NICE diz que não há evidências de que o tratamento com corticosteróides inalados para a DPOC aumente o risco associado ao COVID-19; portanto, os pacientes estabelecidos com esses medicamentos devem continuar a usá-los e adiar qualquer teste planejado de abstinência. Os pacientes que tomam corticosteróides orais a longo prazo também devem ser instruídos a continuar a tomá-los na dose prescrita.

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