Entrevista com o paciente CPA RW sobre tratamentos antifúngicos de longo prazo
Por GAtherton

Uma entrevista com o paciente. Este paciente RW- com aspergilose pulmonar crônica de longa duração descreve suas experiências ao longo de 18 anos durante os quais ele fez vários tratamentos antifúngicos. Ele continua bem e atualmente toma itraconazol. Uma sinopse é mostrada abaixo. Este paciente foi submetido a uma ressecção pulmonar em 1991 por uma lesão suspeita em seu pulmão, a histologia revelou inflamação e uma área contendo hifas fúngicas consistentes com uma bola fúngica. A ressecção pareceu curar o problema. No entanto, em 1992, ele reapresentou uma nova grande cavidade próxima ao local da cirurgia e uma provável bola fúngica vista no raio-X. Uma amostra de broncoscopia cresceu aspergillus e seus exames de sangue foram positivos para aspergillus precipitins. Foi diagnosticada aspergilose pulmonar crônica. O tratamento antifúngico com itraconazol foi iniciado e houve muita melhora. Durante os próximos anos, o paciente experimentou voriconazol (como medicamento experimental) – no qual ele experimentou uma erupção facial vermelha; Anfotericina IV – o que melhorou notavelmente sua condição. O tratamento com itraconazol foi então reiniciado e o paciente está em grande parte estável com esse medicamento antifúngico nos últimos 13 anos. Nas ocasiões em que ele parou de tomar a droga – ele teve uma recaída e levou alguns meses até que ele estivesse novamente estável. O paciente encontra-se atualmente em bom estado de saúde (11/09). Gostaríamos de agradecer ao paciente por concordar em compartilhar suas experiências.