Alergias alimentares e fungos

Freqüentemente, as pessoas nos falam sobre as melhorias feitas em sua qualidade de vida após evitar certos alimentos - geralmente aqueles que contêm fungos (por exemplo, cogumelos, queijo, bebidas fermentadas, pão, molho de soja, missô e muitos mais). Outros acham que não há diferença se eles comem esses alimentos ou não. Então, o que realmente se sabe sobre alergias alimentares em pacientes com aspergilose, ou mesmo aqueles que são apenas alérgicos ao fungo Aspergillus em vez de ter uma infecção?

Em primeiro lugar, é importante notar que muito pouco se sabe sobre a influência dos alimentos na saúde das pessoas que vivem predominantemente com alergias causadas pela respiração de alérgenos. Quase nada se sabe sobre as causadas por Aspergillus em si, então o que se segue são meramente comentários baseados em três ou quatro artigos de pesquisa.

imagem mostrando reações na pele de alguém com várias alergias

Existem alergias alimentares?

Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido (NHS) e a Organização Mundial de Alergia (WAO) reconhecem a alergia alimentar.

O NHS apresenta o assunto da seguinte forma:

Uma alergia alimentar é quando o corpo sistema imunológico reage de forma incomum a alimentos específicos.
As reações alérgicas geralmente são leves, mas às vezes podem ser muito graves.
Em crianças pequenas, as alergias alimentares comuns incluem leite e ovos. Em adultos, as alergias a frutas e vegetais são mais comuns.
Alergias a nozes, incluindo amendoim, são relativamente comuns em crianças em idade escolar e adultos.
Os sintomas de uma alergia alimentar podem afetar diferentes áreas do corpo ao mesmo tempo. Alguns sintomas comuns incluem:
Uma sensação de coceira dentro da boca, garganta ou ouvidos
Uma erupção na pele vermelha com coceira elevadaurticária, ou “urticária”)
Edema da face, ao redor dos olhos, lábios, língua e céu da boca (angioedema)
Vômito
Leia mais sobre o sintomas de alergias alimentares.

Anafilaxia
Nos casos mais graves, uma pessoa tem uma reação alérgica grave (anafilaxia), que pode ser fatal.
Se você acha que alguém tem os sintomas de anafilaxia - como dificuldades respiratórias, tontura e sensação de que vai desmaiar ou perder a consciência - ligue para 999, peça uma ambulância e diga à operadora que acha que a pessoa tem anafilaxia ou “choque anafilático ”.

O NHS também destaca o seguinte ponto importante sobre a intolerância alimentar:

O que é intolerância alimentar?
UMA intolerância alimentar não é o mesmo que uma alergia alimentar. Pessoas com intolerância alimentar podem apresentar sintomas como diarreia, inchaço e cólicas estomacais. Isso pode ser causado por dificuldades em digerir certas substâncias, como a lactose. No entanto, nenhuma reação alérgica ocorre.

As diferenças importantes entre uma alergia alimentar e uma intolerância alimentar incluem:
Os sintomas de intolerância alimentar geralmente ocorrem várias horas depois de comer o alimento
Você precisa comer uma quantidade maior de comida para desencadear uma intolerância do que uma alergia
A intolerância alimentar nunca é fatal, ao contrário de uma alergia

Leia mais sobre o diferenças entre alergia alimentar e intolerância alimentar.

Alergia alimentar e destruidor de mitos de intolerância

Existem muitos mitos sobre as alergias e intolerâncias alimentares - você pode diferenciar o fato da ficção? E qual é a diferença entre os dois?

Se formos alérgicos aos alérgenos que inalamos, isso pode nos tornar alérgicos a certos alimentos?

Existem vários exemplos não fúngicos disso - um dos mais comuns é desenvolver uma alergia a um pólen específico (algo que não podemos evitar de respirar), por exemplo, pólen de bétula ou tasneira e isso levando a uma alergia a certos alimentos, por exemplo, maçã, nozes. Esta pode ser uma alergia grave que pode causar choque anafilático. A razão para a alergia à comida é que nosso sistema imunológico não consegue distinguir a diferença entre o pólen e a fruta e, portanto, desencadeia uma resposta baseada em reatividade cruzada dos dois alérgenos.

Os fungos causam alergias alimentares?

Não é comum quando comidos, pelo que sabemos - e considerando o quanto os comemos, isso pode ser uma surpresa. No entanto, eles causam muitas alergias quando os inspiramos e, claro, quando temos uma infecção crônica, como aspergilose broncopulmonar alérgica (ABPA) e asma grave com sensibilidade a fungos (SAFS). Existem muito poucas descrições de pessoas que se tornaram alérgicas a fungos inalados e também reagiram a certos alimentos:

  • Alergia a fungos Alternaria e Cladosporium (ambos fungos extremamente comuns aerotransportados ao ar livre) demonstraram uma reação cruzada com espinafre e cogumelo.
  • Em outro caso, comer o alimento à base de fungos Quorn (feito de Fusarium) desencadeou uma reação alérgica com base na reatividade cruzada de um alérgeno Quorn com um alérgeno em fungos transportados pelo ar aos quais o paciente era alérgico - há relatos anedóticos de mais casos desse tipo de alergia, mas muito poucos.
  • A síndrome do fungo semente de girassol era considerada um exemplo de sintomas respiratórios que poderiam ser agravados pela ingestão de um alimento (sementes de girassol). No entanto, quase toda a alergia estava ligada à ação de descascar as sementes com os dentes, em vez de comer o grão. Presume-se que o aumento dos sintomas esteja relacionado à inalação de esporos de fungos na casca da noz durante a casca!

O Aspergillus / aspergilose inalado pode causar alergia alimentar?

Não há nenhum trabalho publicado que descreva este acontecimento, mas vários dos artigos já descritos mencionam que Aspergillus pode apresentar reação cruzada com outros fungos, incluindo CladosporiumAlternaria e Fusarium. Isso sugere que Aspergillus podem muito raramente causar alergias alimentares, como descrevemos para os outros três fungos, mas não temos evidências de que realmente causem. Muito mais trabalho é necessário nesta área de pesquisa de alergia antes que possamos tirar conclusões firmes, mas talvez se você sentir que seus sintomas respiratórios ou gástricos pioram quando você ingere certos alimentos, então uma visita ao seu médico para explorar essa possibilidade é uma boa ideia.

E quanto aos aditivos alimentares e enzimas fabricados com Aspergillus? Eles podem estar causando alergias?

Aspergillus e outros fungos são usados para fabricar vários aditivos alimentares, vitaminas, medicamentos e enzimas industriais diferentes. É impossível responder a essa pergunta sem informações sobre quanto - se houver - antígeno fúngico está presente nesses produtos, mas é considerado um risco baixo, pois a pureza do produto é uma parte importante do processo industrial. No momento não temos informações para confirmar isso.

Recursos referidos a:

  • Herrera-Mozo I, Ferrer B, Luís Rodriguez-Sanchez J, Juarez C. Descrição de um novo panalérgeno de reatividade cruzada entre fungos e alimentos. Immunol Invest. 2006; 35 (2): 181-97.
  • Hoff M, Trüeb RM, Ballmer-Weber BK, Vieths S, Wuethrich B. Reação de hipersensibilidade de tipo imediato à ingestão de micoproteína (Quorn) em um paciente alérgico a fungos causados pela proteína ribossomal ácida P2. J Allergy Clin Immunol. Maio de 2003; 111 (5): 1106-10.
  • Lara S, Sobrevía M, Bartolomé B, Marqués L, Alcoceba E, Almacellas J, Marín JP. Descrição da Síndrome de Semente de Girassol-Fungo. J Investig Allergol Clin Immunol. 2015; 25 (6): 449-51.
  • US Food and Drug Administration: Microorganismos e ingredientes derivados de micróbios usados em alimentos (lista parcial)
  • Health Canada: Lista de enzimas alimentares permitidas
  • MICROBIOLOGIA AGRÍCOLA Por DJ BAGYARAJ, G. RANGASWAMI 2005  Microbial Biotechnology p388-405