Przegląd

Aspergillus zapalenie oskrzeli (AB) jest chorobą przewlekłą, w której Aspergillus grzyb powoduje infekcję dużych dróg oddechowych (oskrzeli). Aspergillus 
zarodniki można znaleźć wszędzie, ale możesz wdychać szczególnie duże ilości, jeśli masz pleśń w domu lub spędzasz dużo czasu w ogrodzie. Osoby z nieprawidłowymi drogami oddechowymi (np. z mukowiscydozą lub rozstrzeniem oskrzeli) mają większe ryzyko zachorowania Aspergillus zapalenie oskrzeli po wdychaniu grzyba. Dotyczy to również osób, które mają nieco osłabiony układ odpornościowy, co może być spowodowane innymi przyjmowanymi lekami – takimi jak inhalatory steroidowe. Nie może być przekazywany z jednej osoby na drugą; nie możesz przekazać choroby innym ludziom. W przeciwieństwie do alergicznej aspergilozy oskrzelowo-płucnej (ABPA) nie występuje reakcja alergiczna z Aspergillus zapalenie oskrzeli. Pacjenci z przewlekłymi objawami płucnymi i objawami Aspergillus w drogach oddechowych, ale które nie spełniają kryteriów diagnostycznych dla przewlekłej aspergilozy płuc (CPA), alergicznej aspergilozy oskrzelowo-płucnej (ABPA) lub inwazyjnej aspergilozy (IA), mogą mieć AB.

    objawy

    Ludzie często mają długotrwałą infekcję klatki piersiowej, która nie ustępuje po antybiotykach, zanim stwierdzą, że mają Aspergillus zapalenie oskrzeli.

    Diagnoza

    Do zdiagnozowania Aspergillus zapalenie oskrzeli musisz mieć:

    • Objawy choroby dolnych dróg oddechowych od ponad miesiąca
    • Flegma zawierająca Aspergillus grzyb
    • Lekko osłabiony układ odpornościowy

    Następujące informacje również sugerują, że masz Aspergillus zapalenie oskrzeli:

    • Wysokie poziomy znacznika dla Aspergillus we krwi (zwanej IgG)
    • Biała warstwa grzyba pokrywająca drogi oddechowe lub czopki śluzu widoczne w teście kamery (bronchoskopia), jeśli są wykonywane
    • Dobra odpowiedź na leki przeciwgrzybicze po ośmiu tygodniach leczenia

    Połączenia Aspergillus grzyb powoduje różne choroby, więc może być trudno określić, gdzie Aspergillus zapalenie oskrzeli pasuje do szerszego obrazu. 

    Leczenie

    Lek przeciwgrzybiczy, itrakonazol (pierwotnie Sporanox®, ale teraz kilka innych nazw handlowych), może zachować Aspergillus zapalenie oskrzeli pod kontrolą. Twoje objawy powinny zacząć ustępować po zażyciu itrakonazolu przez cztery tygodnie. Osoby przyjmujące itrakonazol muszą mieć zmierzone ciśnienie krwi, a także regularne badania krwi. Mają one na celu sprawdzenie, czy pacjent przyjmuje właściwą dawkę i czy wystarczająca ilość leku przedostaje się do krwi. Niektóre osoby mogą potrzebować innych leków, które lekarz omówi z nimi indywidualnie. Fizjoterapeuta może również nauczyć Cię ćwiczeń ułatwiających usuwanie flegmy z płuc, co może pomóc w poprawie oddychania. Bardzo ważne jest również kontynuowanie przyjmowania innych leków w celu kontrolowania innych problemów zdrowotnych, które masz.