Wsparcie dla pacjentów i opiekunów z aspergilozą

Dostarczane przez Narodowe Centrum Aspergilozy NHS

Przewlekła aspergiloza płucna (CPA)

- Przegląd
– Objawy
- Diagnoza
- Powoduje
- Leczenie
– Prognozy
– Wideo pacjenta

Przegląd

Przewlekła aspergiloza płucna (CPA) to przewlekła infekcja płuc, zwykle, ale nie wyłącznie, powodowana przez grzyby Aspergillus fumigatus.

Przewlekła aspergiloza płucna składa się z pięciu powszechnie przyjętych definicji:

  • Przewlekła kawitacyjna aspergiloza płucna (CCPA) jest najczęstszą postacią, definiowaną przez jedną lub więcej jam, z kulą grzybiczą lub bez.
  • Kropidlak prosty (pojedyncza kula grzyba rosnąca w jamie).
  • Guzki Aspergillus są niezwykłą formą CPA, która naśladuje inne stany, takie jak rak płuc, i można je ostatecznie zdiagnozować tylko za pomocą histologii.
  • Przewlekła włókniąca aspergiloza płucna (CFPA) to późne stadium CCPA.
  • Podostra inwazyjna aspergiloza (SAIA) jest bardzo podobna do CCPA. Jednak pacjenci, u których ją rozwijają, mają już lekką obniżoną odporność z powodu istniejących wcześniej schorzeń lub leków.

objawy

Pacjenci z aspergilloma często mają niewiele specyficznych objawów, ale u 50-90% występuje odkrztuszanie krwi.

W przypadku innych rodzajów CPA objawy są poniżej i zwykle występowały przez okres dłuższy niż trzy miesiące.

  • Kaszel
  • Utrata masy ciała
  • Zmęczenie
  • Bezdech
  • Krwioplucie (odkrztuszanie krwi)

Diagnoza

Większość pacjentów z CPA zazwyczaj ma wcześniej istniejące lub współistniejące choroby płuc, w tym:

  • Astma
  • Sarkoidoza
  • Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
  • Gruźlica Mukowiscydoza (CF)
  • Przewlekła choroba ziarniniakowa (CGD)
  • Inne istniejące wcześniej uszkodzenie płuc

Diagnoza jest trudna i często wymaga połączenia:

  • Prześwietlenia klatki piersiowej
  • Skany CT
  • Badania krwi
  • Plwocina
  • Biopsje

Diagnoza jest trudna i często wymaga specjalisty. Jest to jedna z głównych usług oferowanych przez Narodowe Centrum Aspergilozy w Manchesterze w Wielkiej Brytanii, gdzie można zasięgnąć porady.

Kliknij tutaj, aby uzyskać więcej informacji na temat diagnozy

Rozwiązania

CPA wpływa na osoby z prawidłową odpornością z przyczyn jeszcze nie do końca poznanych, w wyniku czego wzrost grzybów jest powolny. CPA często powoduje ubytki w tkance płucnej zawierające kulki wzrostu grzyba (Aspergilloma).

Leczenie

Leczenie i zarządzanie CPA zależy od indywidualnego pacjenta, podtypu i objawów, ale może obejmować:

  • Chirurgia prostych kropidlakowych
  • Przeciwgrzybicze leki (często przez całe życie)
  • Kwas traneksamowy na krwioplucie (odkrztuszanie krwi)
  • Embolizacja tętnicy oskrzelowej w przypadku krwioplucia, którego nie można kontrolować za pomocą leków
  • immunoterapia

Rokowanie

Większość pacjentów z CPA wymaga leczenia przez całe życie, którego celem jest zmniejszenie objawów, zapobieganie utracie funkcji płuc i zapobieganie postępowi choroby.

Czasami pacjenci nie mają żadnych objawów, a choroba nie postępuje nawet bez leczenia.

Informacja uzupełniająca

  • Broszura informacyjna dla pacjenta CPA — więcej szczegółów na temat życia z CPA

Tam jest papier opisując wszystkie aspekty CPA na Witryna Aspergillus. Napisane przez profesora Davida Denninga (dyrektora Narodowe Centrum Aspergilozy) i współpracowników, jest przeznaczony dla osób z wykształceniem medycznym.

Historia pacjenta

W tych dwóch filmach, stworzonych z okazji Światowego Dnia Aspergilozy 2022, Gwynedd i Mick omawiają diagnozę, skutki choroby i codzienne radzenie sobie z nią.

Gwynedd żyje z przewlekłą aspergilozą płucną (CPA) i alergiczną aspergilozą oskrzelowo-płucną (ABPA). 

Mick żyje z przewlekłą aspergilozą płucną (CPA).