Kortyzol i aldosteron to ważne hormony, których nasz organizm potrzebuje, aby zachować zdrowie, sprawność i aktywność. Są wytwarzane przez nadnercza, które znajdują się w górnej części każdej z naszych nerek. Czasami nasze nadnercza mogą nie być w stanie wyprodukować wystarczającej ilości kortyzolu i aldosteronu, na przykład, gdy gruczoły są omyłkowo atakowane i niszczone przez układ odpornościowy człowieka – to jest Choroba Addisona (Zobacz też addisonsdisease.org.uk). Utracone hormony można zastąpić lekami z endokrynolog a pacjent może żyć normalnie. Ta postać niewydolności nadnerczy nie jest cechą aspergilozy.

Niestety, osoby przyjmujące leki kortykosteroidowe (np. prednizolon) przez dłuższy czas (ponad 2-3 tygodnie) mogą również stwierdzić, że mają niski poziom kortyzolu, ponieważ ich leki kortykosteroidowe mogą hamować wytwarzanie własnego kortyzolu, zwłaszcza jeśli są wysokie. dawki są przyjmowane.

Po odstawieniu kortykosteroidów nadnercza zwykle ponownie się aktywują, ale może to zająć trochę czasu, dlatego lekarz zaleci, aby powoli zmniejszać dawkę kortykosteroidu przez kilka tygodni, aby umożliwić regenerację nadnerczy.

Co to ma wspólnego z aspergilozą?

Osoby z przewlekłymi postaciami aspergilozy i astmy mogą przyjmować kortykosteroidy przez dość długi czas w celu kontrolowania duszności i umożliwienia wygodnego oddychania. W związku z tym mogą stwierdzić, że muszą zachować ostrożność podczas zmniejszania dawki kortykosteroidu i postępować stopniowo, aby umożliwić bezpieczne wznowienie naturalnej produkcji kortyzolu. Zbyt szybka redukcja może powodować szereg objawów, w tym zmęczenie, omdlenia, nudności, gorączkę, zawroty głowy.

Są to silne leki i należy się z nimi obchodzić ostrożnie, więc jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, niezwłocznie skontaktuj się ze swoim lekarzem rodzinnym.

Inne leki, które możesz przyjmować w leczeniu aspergilozy, również rzadko są związane z wywoływaniem niewydolności nadnerczy, np. niektóre leki przeciwgrzybicze z grupy azoli, dlatego warto zachować czujność w przypadku wystąpienia odpowiednich objawów (patrz lista powyżej). Należy jednak pamiętać, że objawy takie jak zmęczenie są bardzo częste u osób z aspergilozą.

Aby uzyskać więcej informacji na temat przyjmowania leków kortykosteroidowych, zobacz strona o sterydach

Karta awaryjna sterydów

NHS wydała zalecenie, aby wszyscy pacjenci uzależnieni od steroidów (tj. nie powinni nagle przerywać przyjmowania kortykosteroidów) mieli przy sobie Kartę Sterydów w nagłych wypadkach, aby poinformować lekarzy, że potrzebujesz codziennego leczenia steroidami w przypadku, gdy zostaniesz zabrany do szpitala i nie jesteś w stanie komunikować się .

Informacje na temat uzyskania karty znajdziesz tutaj. 

UWAGA pacjenci zgłaszający się do Narodowego Centrum Aspergilozy w Manchesterze mogą odebrać kartę w aptece