Mycobacterium i Aspergillus mogą być wspólnie izolowane, ale często nie są odpowiedzialne za koinfekcje.
przez GAthertona

Aspergillus i Prątki są często widywane razem w próbkach z dróg oddechowych, takich jak plwocina. Nazywa się to „jednoczesną izolacją”. Znaczenie tego w kontekście infekcji, progresji choroby lub wpływu na inne wcześniej istniejące schorzenia, takie jak rozstrzenie oskrzeli, POChP czy astma, jest obecnie słabo poznane. Trwa nawet debata na temat tego, czy wyizolowanie obu organizmów z tej samej próbki oznacza, że ​​jeden lub oba powodują infekcję, czy po prostu obydwa żyją w osobniku bez powodowania problemu.

W nowym badaniu przeprowadzonym przez naukowców z Francji podjęto próbę zrozumienia, jak często występuje współistniejąca izolacja i lepiej zrozumieć, co to oznacza dla pacjentów i ich wyników klinicznych.

W badaniu przeanalizowano 1384 pacjentów w szpitalu pod Paryżem, u których posiewy były dodatnie Aspergillus (896) i Prątki (488), w okresie 3 miesięcy.

50 pacjentów miało co najmniej jedną pozytywną kulturę dla obu Prątki i Aspergillus. Najczęściej izolowane Aspergillus gatunek był Aspergillus fumigatus (33). Siedmiu pacjentów biorących udział w badaniu miało aspergilozę płucną. Jedna trzecia miała obniżoną odporność, a 92% miało podstawową chorobę płuc, taką jak rozstrzenie oskrzeli.

Klasyfikacja infekcji lub kolonizacji płuc przez Mycobacterium spp. i Aspergillus spp. współizolowane w próbkach oddechowych 50 pacjentów.

Autorzy przeanalizowali dane z próbek krwi, mikrobiologii i skanów, aby odróżnić kolonizację od infekcji. Doszli do wniosku, że chociaż przypadki dwóch organizmów wywołujących infekcje w tym samym czasie były rzadkie, bardzo ważne jest wykonanie wszystkich dostępnych testów i działań następczych oraz omówienie przypadków współzakażenia lub współkolonizacji na spotkaniach zespołów multidyscyplinarnych, aby zapewnić, że podejmowane są najlepsze decyzje terapeutyczne. Jest to szczególnie ważne, ponieważ rozwój przewlekłej aspergilozy może pogorszyć wyniki u pacjentów już zakażonych Prątki. Wczesna diagnoza CPA u pacjentów z Prątki jest kluczowe.

Ponadto autorzy zauważają, że przewlekłe choroby płuc, takie jak rozstrzenie oskrzeli, mogą zwiększać prawdopodobieństwo współkolonizacji, dlatego potrzeba więcej pracy, aby zrozumieć, w jaki sposób te dwa organizmy oddziałują ze sobą w płucach.

Potrzebne są również dalsze badania, aby sprawdzić, czy wyniki te są takie same w innych ośrodkach opieki zdrowotnej i szpitalach oraz aby zobaczyć, jakie różnice, jeśli w ogóle, występują u pacjentów skolonizowanych lub zakażonych tylko przez jeden organizm, jak również przez oba.

Przeczytaj cały artykuł na Witryna Aspergillus.