Alergie pokarmowe i grzyby

Regularnie ludzie mówią nam o poprawie jakości ich życia po uniknięciu pewnych pokarmów - często zawierających grzyby (np. Grzyby, ser, warzone napoje, chleb, sos sojowy, miso i wiele innych). Inni uważają, że nie ma różnicy, czy jedzą te produkty, czy nie. Więc co właściwie wiadomo o alergiach pokarmowych u pacjentów z aspergilozą, a nawet tych, którzy są uczuleni tylko na grzyby Aspergillus zamiast mieć infekcję?

Po pierwsze, należy zauważyć, że bardzo niewiele wiadomo o wpływie żywności na zdrowie ludzi przeważnie żyjących z alergiami spowodowanymi wdychaniem alergenów. Prawie nic nie wiadomo o powodach Aspergillus więc poniższe uwagi są jedynie komentarzami opartymi na trzech lub czterech artykułach naukowych.

obraz przedstawiający reakcje skórne osoby z różnymi alergiami

Czy istnieją alergie pokarmowe?

Plik Brytyjska Narodowa Służba Zdrowia (NHS) i Światowa Organizacja Alergii (WAO) uznają alergię pokarmową.

NHS wprowadza ten temat w następujący sposób:

Alergia pokarmowa występuje wtedy, gdy organizm jest układ odpornościowy reaguje nietypowo na określone pokarmy.
Reakcje alergiczne są często łagodne, ale czasami mogą być bardzo poważne.
U małych dzieci typowe alergie pokarmowe obejmują mleko i jajka. U dorosłych alergie na owoce i warzywa są częstsze.
Alergie na orzechy, w tym orzeszki ziemne, są stosunkowo częste zarówno u dzieci w wieku szkolnym, jak iu dorosłych.
Objawy alergii pokarmowej mogą wpływać na różne obszary ciała w tym samym czasie. Niektóre typowe objawy to:
Swędzenie w jamie ustnej, gardle lub uszach
Wypukła, swędząca czerwona wysypka (pokrzywkalub „pokrzywka”)
Obrzęk twarzy, okolic oczu, warg, języka i podniebienia (obrzęk naczynioruchowy)
Wymioty
Przeczytaj więcej o objawy alergii pokarmowych.

Anafilaksja
W najpoważniejszych przypadkach osoba ma ciężką reakcję alergiczną (anafilaksję), która może zagrażać życiu.
Jeśli podejrzewasz, że ktoś ma objawy anafilaksji - takie jak trudności w oddychaniu, zawroty głowy i uczucie, że zaraz zemdleje lub straci przytomność - zadzwoń pod numer 999, poproś o karetkę i powiedz operatorowi, że uważasz, że dana osoba ma anafilaksję lub „wstrząs anafilaktyczny” ”.

NHS zwraca również uwagę na następującą ważną kwestię dotyczącą nietolerancji pokarmowej:

Co to jest nietolerancja pokarmowa?
ZA nietolerancja pokarmowa to nie to samo, co alergia pokarmowa. Osoby z nietolerancją pokarmową mogą mieć objawy, takie jak biegunka, wzdęcia i skurcze żołądka. Może to być spowodowane trudnościami w trawieniu niektórych substancji, takich jak laktoza. Jednak nie ma reakcji alergicznej.

Ważne różnice między alergią pokarmową a nietolerancją pokarmową obejmują:
Objawy nietolerancji pokarmowej pojawiają się zwykle kilka godzin po jedzeniu
Aby wywołać nietolerancję, musisz zjeść większą ilość pokarmu niż alergia
W przeciwieństwie do alergii nietolerancja pokarmowa nigdy nie zagraża życiu

Przeczytaj więcej o różnice między alergią pokarmową a nietolerancją pokarmową.

Obalacz mitów na temat alergii i nietolerancji pokarmowej

Istnieje wiele mitów na temat alergii i nietolerancji pokarmowych - czy możesz odróżnić fakty od fikcji? Jaka jest różnica między nimi?

Jeśli jesteśmy uczuleni na alergeny, które wdychamy, czy może to spowodować u nas uczulenie na określone pokarmy?

Jest kilka takich nie-grzybiczych przykładów - jednym z najczęstszych jest alergia na określony pyłek (coś, czego nie możemy uniknąć wdychania) np. Pyłki brzozy lub ambrozji, co prowadzi do uczulenia na określone pokarmy, np. Jabłko, orzechy. Może to być poważna alergia prowadząca do wstrząsu anafilaktycznego. Przyczyną alergii na żywność jest to, że nasz układ odpornościowy nie jest w stanie odróżnić pyłku od owocu i dlatego wywołuje reakcję opartą na reaktywność krzyżowa dwóch alergenów.

Czy grzyby powodują alergie pokarmowe?

O ile nam wiadomo, rzadko jedzone - biorąc pod uwagę, ile je jemy, może to być niespodzianka. Jednak wywołują wiele alergii, gdy je wdychamy i oczywiście, gdy mamy przewlekłą infekcję, taką jak alergiczna aspergiloza oskrzelowo-płucna (ABPA) i ciężka astma z wrażliwością na grzyby (SAFS). Istnieje bardzo niewiele opisów osób uczulonych na wdychane grzyby, a także reagujących na niektóre pokarmy:

  • Alergia na grzyby Alternaria i Cladosporium (oba niezwykle powszechne grzyby przenoszone w powietrzu) wykazują reakcję krzyżową ze szpinakiem i grzybami.
  • W innym przypadku jedzenie Quorn na bazie grzybów (zrobione z Fusarium) wywołały reakcję alergiczną opartą na reaktywności krzyżowej alergenu Quorna na alergen z grzybów unoszących się w powietrzu, na które pacjent był uczulony - istnieją niepotwierdzone doniesienia o większej liczbie przypadków tego typu alergii, ale tylko nielicznych.
  • Uważano, że zespół nasion słonecznika-grzyba jest przykładem objawów ze strony układu oddechowego, które mogą zostać zaostrzone przez jedzenie (nasiona słonecznika). Okazuje się jednak, że prawie cała alergia była związana z działaniem na obieranie nasion zębami, a nie z jedzeniem ziaren. Przypuszcza się, że nasilenie objawów było związane z wdychaniem zarodników grzybów na łusce orzecha podczas obierania!

Czy wziewne Aspergillus / aspergiloza mogą powodować alergię pokarmową?

Nie ma opublikowanej pracy, która opisywałaby to zjawisko, ale kilka z już opisanych artykułów o tym wspomina Aspergillus może reagować krzyżowo z innymi grzybami, w tym CladosporiumAlternaria i Fusarium. To sugeruje, że Aspergillus może bardzo rzadko powodować alergie pokarmowe, takie jak opisaliśmy dla pozostałych trzech grzybów, ale nie mamy dowodów na to, że faktycznie powodują. Potrzeba znacznie więcej pracy w tej dziedzinie badań nad alergią, zanim będziemy mogli wyciągnąć zdecydowane wnioski, ale być może jeśli czujesz, że objawy ze strony układu oddechowego lub żołądka pogarszają się podczas spożywania pewnych pokarmów, wizyta u lekarza w celu zbadania tej możliwości jest dobrym pomysłem.

A co z dodatkami do żywności i enzymami wytwarzanymi przy użyciu Aspergillus? Czy mogą powodować alergie?

Aspergillus i inne grzyby są przyzwyczajone produkuje kilka różnych dodatków do żywności, witamin, leków i enzymów przemysłowych. Nie można odpowiedzieć na to pytanie bez informacji, ile - jeśli w ogóle - antygenu grzybowego jest obecne w tych produktach, ale uważa się, że ryzyko to jest niskie, ponieważ czystość produktu jest ważną częścią procesu przemysłowego. W tej chwili nie mamy żadnych informacji, aby to potwierdzić.

Zasoby, o których mowa:

  • Herrera-Mozo I, Ferrer B, Luís Rodriguez-Sanchez J, Juarez C. Opis nowego panalergenu o reaktywności krzyżowej między pleśnią a żywnością. Immunol Invest. 2006; 35 (2): 181–97.
  • Hoff M, Trüeb RM, Ballmer-Weber BK, Vieths S, Wuethrich B. Reakcja nadwrażliwości typu natychmiastowego po spożyciu mykoproteiny (Quorn) u pacjenta uczulonego na pleśnie wywołane przez kwaśne rybosomalne białko P2. J Allergy Clin Immunol. Maj 2003; 111 (5): 1106-10.
  • Lara S, Sobrevía M, Bartolomé B, Marqués L, Alcoceba E, Almacellas J, Marín JP. Opis zespołu nasion słonecznika i grzyba. J Investig Allergol Clin Immunol. 2015; 25 (6): 449-51.
  • Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków: Mikroorganizmy i składniki pochodzenia drobnoustrojowego stosowane w żywności (lista częściowa)
  • Health Canada: Lista dozwolonych enzymów spożywczych
  • MIKROBIOLOGIA ROLNICZA DJ BAGYARAJ, G. RANGASWAMI 2005  Biotechnologia drobnoustrojów str. 388-405