Czy jesteś na długotrwałym leczeniu sterydami?

Pacjenci przyjmujący długotrwale (dłużej niż trzy tygodnie) doustne, wziewne lub miejscowe steroidy z powodu schorzeń są narażeni na ryzyko wystąpienia wtórnej niewydolności nadnerczy (prowadzącej do bardzo niskiego poziomu kortyzolu) i uzależnienia od steroidów (w celu sztucznego zastąpienia kortyzol).

Pominięcie sterydów u tych pacjentów może skutkować przełomem nadnerczowym, ponieważ nie wytwarzają już własnego kortyzolu, co stanowi nagły przypadek medyczny, który nieleczony może być śmiertelny. Na przykład, jeśli pacjent uzależniony od steroidów miał wypadek drogowy i został przyjęty na oddział ratunkowy bez wiedzy personelu medycznego, że potrzebuje codziennych leków steroidowych (na przykład, gdyby był nieprzytomny lub w inny sposób niezdolny do komunikacji), to byłby narażony na wysokie ryzyko wystąpienia nadnerczy. kryzys.
UWAGA: często pożądane jest, aby pacjent zmniejszył dawkę sterydów doustnych w celu zminimalizowania działań niepożądanych i objawów. Jeśli to zostanie osiągnięte, pacjent uzależniony od steroidów może zostać przestawiony na doustną formę steroidu, która powinna być mniej podatna na działania niepożądane (np. hydrokortyzon), aby zapobiec wystąpieniu przełomu nadnerczowego.

Kortyzol jest również częścią organizmu, który radzi sobie ze stresem. W związku z tym, jeśli jesteś uzależniony od sterydów, np. hydrokortyzonu, będziesz potrzebować zwiększonej dawki, jeśli wzrośnie poziom stresu – może to być spowodowane wieloma czynnikami, w tym infekcją, ostrym zachorowaniem, urazem lub na przykład poddaniem się operacji.

Aby personel kliniczny był zawsze świadomy ryzyka wystąpienia przełomu nadnerczowego, w konsekwencji: nowe wytyczne krajowe wydano w sierpniu 2020 r. która promuje nową kartę sterydów w nagłych wypadkach dla pacjenta, aby pomóc pracownikom służby zdrowia identyfikować pacjentów z niewydolnością nadnerczy i dostarczać informacji na temat leczenia w nagłych wypadkach, jeśli pacjent zgłosi się w nagłym wypadku. Karta zawiera również szczegółowe informacje dotyczące przepisującego lek, leku, dawki i czasu trwania leczenia.

Gdzie pacjenci mogą otrzymać kartę sterydową?

Karty można otrzymać od lekarzy pierwszego kontaktu, zespołów szpitalnych i aptek ogólnodostępnych. Więcej informacji można znaleźć tutaj.

Karta może być również pobrany jako plik PDF i dodany jako ekran blokady do urządzeń mobilnych. Dowiedz się więcej z Grupa samopomocy choroby Addisona.