Alergiczna aspergiloza oskrzelowo-płucna (ABPA)
Przegląd
Alergiczna aspergiloza oskrzelowo-płucna (ABPA) jest nadmierną reakcją układu odpornościowego na alergeny grzybicze obecne w drogach oddechowych lub zatokach.
objawy
Zazwyczaj ABPA jest głównie związana ze źle kontrolowaną astmą, ale objawy mogą również obejmować:
- Nadmierna produkcja śluzu
- Przewlekły kaszel
- Haemoptysis
- Rozstrzenie oskrzeli
- Gorączka
- Utrata masy ciała
- Nocne poty
Rozwiązania
Chociaż wdychany grzyb jest zwykle usuwany z dróg oddechowych zdrowych ludzi przez mechanizmy obronne, niewystarczający klirens u pacjentów z chorobami takimi jak astma i mukowiscydoza (CF) umożliwia grzybowi rozwój i wytwarzanie długich rozgałęzionych pasm zwanych strzępkami. W odpowiedzi na to układ odpornościowy organizmu wytwarza przeciwciała (IgE) do walki z postrzeganym zagrożeniem. Wytwarzanie przeciwciał prowadzi do kaskady reakcji układu odpornościowego, które są odpowiedzialne za rozwój objawów.
Diagnoza
Diagnoza wymaga połączenia:
- Obecność stanu predysponującego: astma lub mukowiscydoza
- Pozytywny punktowy test skórny Aspergillus
- Badania krwi
- RTG klatki piersiowej i/lub tomografia komputerowa
Aby uzyskać więcej informacji na temat diagnozy, kliknij tutaj
Leczenie
- Doustny steroidy (np. prednizolon) w celu zmniejszenia stanu zapalnego i uszkodzenia płuc.
- Przeciwgrzybicze leki, takie jak itrakonazol.
Rokowanie
Nie ma całkowitego wyleczenia ABPA, ale leczenie stanów zapalnych i blizn za pomocą itrakonazolu i sterydów zwykle prowadzi do ustabilizowania objawów na wiele lat.
ABPA bardzo rzadko może przejść do CPA.
Informacja uzupełniająca
- Ulotka informacyjna dla pacjenta APBA – bardziej szczegółowe informacje na temat życia z ABPA
Historia pacjenta
W tym filmie, stworzonym z okazji Światowego Dnia Aspergilozy 2022, Alison, która żyje z alergiczną aspergilozą oskrzelowo-płucną (ABPA), omawia diagnozę, skutki choroby i codzienne radzenie sobie z nią.