Fizjoterapia oczyszczania klatki piersiowej ma na celu usunięcie nadmiaru wydzieliny wytwarzanej przez płuca w odpowiedzi na infekcję, wirusy lub toksyny wywołane bodźcem grzybiczym. Regularne leczenie podtrzymujące jest ważne, aby utrzymać czystą klatkę piersiową i zmniejszyć potrzebę powtarzania kursów antybiotyków.
Trzy cele Oczyszczania Klatki Piersiowej to optymalizacja ruchomych schodów śluzowo-rzęskowych, utrzymanie otwartych dróg oddechowych, redukując świszczący oddech i generowanie przepływu powietrza w drogach oddechowych, wciągnięcie powietrza za flegmę, aby pomóc jej wypchnąć w górę z małych dróg oddechowych w kierunku ust. Celem fizjoterapii jest wykonanie wszystkich tych czynności w sposób najbardziej efektywny energetycznie i czasowo. To nie jest tak skomplikowane dźwięki, a Twój fizjoterapeuta pomoże Ci zbudować spersonalizowany plan, aby jak najlepiej pracować z płucami, przykład planu leczenia podtrzymującego fizjoterapii klatki piersiowej pokazano poniżej.
- Zoptymalizuj ruchome schody śluzowo-rzęskowe: hipertoniczna sól fizjologiczna (patrz poniżej), zwiększ nawodnienie jamy ustnej i spożycie płynów.
- Utrzymuj drożność dróg oddechowych, aby umożliwić ruch plwociny w górę: Leki rozszerzające oskrzela / inhalatory pomogą rozluźnić i otworzyć małe drogi oddechowe oraz zmniejszyć świszczący oddech, a Pari O-WERWA roztrzaska je również podczas wydmuchiwania PEP urządzeń.
- Wygeneruj przepływ powietrza w drogach oddechowych: Ćwiczenia głębokiego oddychania powodują, że powietrze dostaje się za plwocinę, aby przepchnąć, jeśli z niższych dróg oddechowych do wyższych w klatce piersiowej, oscylacje od OPEP urządzenie pomaga, zwiększając turbulencje w drogach oddechowych.
Przykładowy plan leczenia fizjoterapeutycznego pacjenta |
|
Seretide 250 Evohaler Wziewne terapie rozszerzające oskrzela pomagają otworzyć i rozluźnić drogi oddechowe przed usunięciem flegmy z klatki piersiowej. |
Nebulizator |
|
Nebulizator z hipertonicznym roztworem soli fizjologicznej 7% przez strumień boczny z ustnikiem
|
Techniki oczyszczania dróg oddechowych: Pari OPEPCelem udrażniania dróg oddechowych jest zebranie jak największej ilości flegmy i odkrztuszanie jej w sposób kontrolowany i energooszczędny. Celem jest oczyszczenie klatki piersiowej, abyś mógł swobodniej oddychać i nadal mieć energię do wykonywania czynności, które lubisz później.
|
|
Krok 1: Rozpocznij oczyszczanie dróg oddechowych, wykonując kilka długich, powolnych, głębokich wdechów i wydechów w pozycji siedzącej. Westchnij i „aktywnie” puść oddech – zrób ok. 5 oddechów przed przejściem do kroku drugiego.
Następnie spróbuj położyć się na boku
Krok 2; Pary OPEP Spróbuj wykonać POWOLNY głęboki wdech przez nos, wypełniając płuca tak bardzo, jak to możliwe. Zdmuchnij długi, powolny oddech przez OPEP; postaraj się, aby wdech i wydech trwał jak najdłużej, wydmuchuj go tak daleko, jak to możliwe bez kaszlu. Postaraj się, aby policzki były sztywne i poczuj wibracje głęboko w klatce piersiowej. Powtórz kilka z tych dużych oddechów, aby wypełnić płuca, a następnie spróbuj wykonać kilka mniejszych oddechów. Możesz to zrobić, wykonując MAŁE powolny wdech, a następnie wydmuchaj powietrze przez urządzenie OPEP, a mała siła, długi wydech– dmuchaj jak najdalej bez kaszlu. Weź mały lub pół wdechu i kontynuuj wydychanie tak daleko, jak to możliwe, bez kaszlu. Pari O-PEP pomaga otworzyć mniejsze drogi oddechowe podczas wydechu, zwiększając średnicę dróg oddechowych, zapewniając więcej miejsca i zapobiegając uwięzieniu flegmy w mniejszych drogach oddechowych. O-PEP wytwarza również oscylacje lub wibracje, które powodują turbulencje w drogach oddechowych, te siły ścinające odklejają flegmę i przeciągają ją do większych dróg oddechowych, gdzie można ją odkaszlnąć i wyrzucić z klatki piersiowej.
Krok 3: Rozliczenie Gdy poczujesz, że plwocina podnosi się, spróbuj trochę wzdychać i kaszleć. Aby sapnąć, weź wdech, a następnie wydychaj mocny, krótki i szybki wdech, przez otwarte usta. Wypróbuj długie i powolne prychanie „czosnkowym oddechem” lub krótkie, ostre i szybkie prychanie.
Drenaż postawy; Powtórz powyższy cykl po przeciwnej stronie.
Po odzyskaniu oddechu powtórz kroki 2 i 3, aż klatka piersiowa będzie czysta. Pamiętać- Staraj się kontrolować kaszel – kontroluj wdech po kaszlu, aby nie był to szybki, ostry wdech.
Nadmierny kaszel może prowadzić do zwiększonej drażliwości dróg oddechowych i zwiększenia świszczącego oddechu lub ucisku w klatce piersiowej. Jeśli nie kaszlesz po jednym lub dwóch kaszelach, powinieneś wrócić do większej liczby ćwiczeń oddechowych, aby podnieść flegmę nieco wyżej, zanim ponownie spróbujesz kaszleć. |
Uwagi |
|
Powtarzać stosowanie odpowiedniego inhalatora, nebulizatorów i oczyszczania dróg oddechowych dwa razy dziennie, raz rano i raz w ciągu dnia. wieczorem, jak omówiono na twoim umówionym terminie. Pamiętaj, aby umyć urządzenie OPEP i nebulizator w gorącej wodzie z mydłem i pozostawić do wyschnięcia na powietrzu.
|
Hipertoniczna sól fizjologiczna jest lekiem przyjmowanym przez nebulizator, który wdychasz, ma wysokie stężenie soli, która działa na warstwy śluzu w drogach oddechowych. Jest mukolityczny, co oznacza, że pomaga usunąć flegmę z klatki piersiowej, być może już go wypróbowałeś, jeśli wykonałeś procedurę indukcji plwociny z fizjoterapeutami w klinice. Mukolityki zaburzają strukturę żelu śluzowego, zmniejszając w ten sposób jego lepkość i elastyczność. Celem terapii mukolitycznej jest zatem poprawa lepkosprężystości wydzielin dróg oddechowych, aby pomóc w ich usuwaniu z dróg oddechowych.
Film dotyczący 7% hipertonicznego roztworu soli fizjologicznej: https://youtu.be/wTOpTnhA6no (Dostępne są inne stężenia i marki)
Urządzenie Pari O-PEP to urządzenie z oscylacyjnym dodatnim ciśnieniem wydechowym, które pomaga w oczyszczaniu dróg oddechowych. Istnieje kilka rodzajów dodatków i technik oddychania, które mogą pomóc w oczyszczeniu klatki piersiowej. Twój fizjoterapeuta weźmie pod uwagę ilość plwociny, reakcję dróg oddechowych na sapanie i kaszel oraz zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej i wyniki tomografii komputerowej przy podejmowaniu decyzji, która technika oczyszczania dróg oddechowych będzie dla Ciebie najlepsza. Istnieją techniki, takie jak Aktywny Cykl Technik Oddechowych, Drenaż Autogeniczny, Drenaż Posturalny i inne urządzenia, takie jak Aerobika lub Acapella Choice.
Aerobika Airway Clearance Adjunct Wideo: https://youtu.be/iy2oYadhF9Q
Badania naukowe wykazały, że regularne oczyszczanie klatki piersiowej wspomagane hipertonicznym roztworem soli fizjologicznej ułatwi odkrztuszanie plwociny (flegmy). To znaczy:
• możesz mieć mniej rozbłysków w klatce piersiowej
• możesz mieć mniej przyjęć do szpitala
• objawy mogą ulec poprawie
• Twoje płuca mogą pozostać zdrowsze na dłużej
• utrzymać lub poprawić czynność płuc
Twój fizjoterapeuta może pomóc Ci opracować spersonalizowaną rutynę konserwacji klatki piersiowej, aby zoptymalizować jej prześwit. Nie wahaj się zapytać zespołu, czy chcesz porozmawiać z zespołem fizjoterapeutycznym podczas następnej wizyty w Twojej klinice.