Kortisol og aldosteron er viktige hormoner kroppen vår trenger for å holde seg sunn, i form og aktiv. De produseres av binyrene som er plassert på toppen av hver av nyrene våre. Noen ganger er binyrene våre kanskje ikke i stand til å produsere nok kortisol og aldosteron, for eksempel når kjertlene ved en feiltakelse blir angrepet og ødelagt av en persons immunsystem – dette er Addisons sykdom (se også addisonsdisease.org.uk). De tapte hormonene kan erstattes av medisiner fra en endokrinolog og pasienten kan leve et normalt liv. Denne formen for binyrebarksvikt er ikke et trekk ved aspergillose.

Dessverre kan personer som tar kortikosteroidmedisiner (f.eks. prednisolon) i lengre perioder (mer enn 2-3 uker) også oppleve at de har lave nivåer av kortisol da deres kortikosteroidmedisiner kan undertrykke produksjonen av deres egen kortisol, spesielt hvis de er høye. doser tas.

Når kortikosteroidmedisineringen er stoppet, vil binyrene dine vanligvis reaktivere, men det kan ta litt tid, og det er grunnen til at legen din vil fortelle deg at du sakte skal trappe ned dosen av kortikosteroid forsiktig over flere uker, for å la binyrene dine komme seg.

Hva har dette med aspergillose å gjøre?

Personer med kroniske former for aspergillose og astma kan finne på å ta kortikosteroidmedisiner i ganske lange perioder for å kontrollere pusten og tillate komfortabel pust. Følgelig kan de oppleve at de må passe på når de reduserer dosen av kortikosteroider og fortsette gradvis for å la deres egen naturlige kortisolproduksjon gjenopptas trygt. Å redusere for raskt kan forårsake en rekke symptomer, inkludert tretthet, besvimelse, kvalme, feber, svimmelhet.

Dette er kraftige legemidler og må håndteres med forsiktighet, så kontakt fastlegen din uten forsinkelse hvis du har noen bekymringer.

Andre medisiner du kan ta for å behandle aspergillose har også sjelden vært assosiert med å forårsake binyrebarksvikt, f.eks. noen azol-soppmedisiner, så det er verdt å være årvåken for relevante symptomer (se listen ovenfor). Vær imidlertid oppmerksom på at symptomer som tretthet er svært vanlige hos noen med aspergillose.

For andre detaljer om å ta kortikosteroidmedisiner, se steroidsiden

Nødkort for steroider

NHS har utstedt en anbefaling om at alle pasienter som er steroidavhengige (dvs. ikke bør slutte brått med kortikosteroidmedisiner) bærer et steroidnødkort for å informere helsepersonell om at du trenger daglig steroidmedisin i tilfelle du blir tatt inn på sykehus og ikke er i stand til å kommunisere .

Informasjon om skaffelse av kort finner du her. 

MERK pasienter som går på National Aspergillose Center i Manchester kan hente et kort på apoteket