Overzicht

Aspergillus bronchitis (AB) is een chronische ziekte waarbij de Aspergillus schimmel veroorzaakt een infectie in de grote luchtwegen (bronchiën). Aspergillus 
sporen zijn overal te vinden, maar u kunt bijzonder grote hoeveelheden inademen als u schimmel in uw huis heeft of veel tijd besteedt aan tuinieren. Mensen met abnormale luchtwegen (bijv. bij cystische fibrose of bronchiëctasie) hebben een hoger risico op het krijgen van Aspergillus bronchitis na het inademen van de schimmel. Het treft ook mensen met een licht verzwakt immuunsysteem, dat kan worden veroorzaakt door andere medicijnen die u gebruikt, zoals steroïde-inhalatoren. Het kan niet van de ene persoon op de andere worden doorgegeven; je kunt de ziekte niet aan andere mensen geven. In tegenstelling tot allergische bronchopulmonale aspergillose (ABPA), is er geen allergische reactie bij: Aspergillus bronchitis. Patiënten met chronische longsymptomen en bewijs van Aspergillus in de luchtwegen, maar die niet voldoen aan de diagnostische criteria voor chronische pulmonale aspergillose (CPA), allergische bronchopulmonale aspergillose (ABPA) of invasieve aspergillose (IA), kan AB hebben.

    Symptomen

    Mensen hebben vaak een langdurige infectie van de borstkas die niet verbetert met antibiotica voordat ze merken dat ze dat hebben Aspergillus bronchitis.

    Diagnose

    Gediagnostiseerd worden met Aspergillus bronchitis die u moet hebben:

    • Symptomen van een lagere luchtwegaandoening gedurende meer dan een maand
    • slijm met de Aspergillus paddestoel
    • Een licht verzwakt immuunsysteem

    De volgende zijn ook suggestief dat u: Aspergillus bronchitis:

    • Hoge niveaus van een marker voor Aspergillus in uw bloed (IgG genaamd)
    • Een witte schimmelfilm die uw luchtwegen bedekt, of slijmpropjes gezien bij een cameratest (bronchoscopie) indien uitgevoerd
    • Een goede respons op antischimmelmedicatie na acht weken behandeling

    De Aspergillus schimmel veroorzaakt verschillende ziekten, dus het kan moeilijk zijn om te weten waar Aspergillus bronchitis past in het grotere plaatje. 

    Behandeling

    Het antischimmelmiddel, itraconazol (oorspronkelijk Sporanox® maar nu verschillende andere handelsnamen), kan Aspergillus bronchitis onder controle. Uw symptomen zouden moeten beginnen te verbeteren nadat u gedurende vier weken itraconazol heeft ingenomen. Mensen die itraconazol gebruiken, moeten hun bloeddruk laten meten en regelmatig bloedonderzoek ondergaan. Deze zijn bedoeld om te controleren of u de juiste dosis gebruikt en of er voldoende geneesmiddel in uw bloed komt. Sommige mensen hebben mogelijk andere medicijnen nodig die hun arts individueel met hen zal bespreken. Een fysiotherapeut kan u ook oefeningen leren om het slijm uit uw longen gemakkelijker te verwijderen, wat kan helpen bij het verbeteren van uw ademhaling. Het is ook erg belangrijk om andere medicijnen te blijven gebruiken om andere gezondheidsproblemen die u heeft onder controle te houden.