Dijanjosi preċiża qatt ma kienet sempliċi għall-asperġillosi, iżda għodod moderni qed jiġu żviluppati malajr u issa qed itejbu l-veloċità u l-eżattezza tad-dijanjosi. Pazjent li jippreżenta fil-klinika l-ewwel jintalab jagħti storja tas-sintomi li jkun innota. Skont din l-istorja jistgħu jintalbu numru ta’ testijiet mil-lista li ġejja:

• Test tad-demm
• X-rays jew CT scan tas-sider
• Test tal-ġilda biex titkejjel is-sensittività għall-allerġeni Aspergillus
• Kultura u analiżi ta' kampjun ta' sputum (mukus).
• Kultura ta' fluwidi tat-tessut eż. fluwidu tal-pulmun (imsejjaħ BAL)
• Bronkoskopija - fejn tubu flessibbli jgħaddi fil-pulmuni waqt li jkun taħt sedazzjoni.
• Kampjun jew bijopsija ta' massa ta' tessut (jekk preżenti) f'kavità tal-pulmun

X'juri t-testijiet?

Testijiet tad-demm: Antikorpi kontra Aspergillus proteini jistgħu jitkejlu fid-demm ta 'pazjent u dan jindika jekk il-pazjent jista' jkollu Aspergillus infezzjoni – dan isir bl-użu ta’ Assaġġ immunosorbenti marbut ma' enzimi (ELISA), bħall-ImmunoCAP^® Test tad-Demm IgE Speċifiku.. Riżultat pożittiv ifisser li ġew misjuba antikorpi għall-fungus. Riżultat pożittiv tat-test huwa wkoll markatur utli għal paraguni aktar tard biex tiġi vvalutata l-effiċjenza tat-trattament. Kultant jista 'jseħħ riżultat pożittiv falz u huwa għalhekk li numru ta' testijiet differenti jintużaw fid-dijanjosi tal-asperġillosi. Kultant markaturi ta 'allerġija għal Aspergillus huma pożittivi fid-demm. Test għal molekula fungali partikolari li kultant tinstab fid-demm - imsejjaħ il test tal-galattomannan jista' jsir ukoll fuq kampjun tad-demm.

Testijiet oħra jinkludu għadd tad-demm, viskożità tal-plażma u, Proteina reattiva Ċ, li jista 'jindika infjammazzjoni - markers bħal dawn normalment jitjiebu fuq it-trattament u għalhekk livell ta' linja bażi huwa ta 'għajnuna. It-testijiet tal-funzjoni tal-fwied u tal-kliewi huma importanti peress li l-funzjoni tal-fwied tista 'tkun anormali fuq mediċini antifungali. Ukoll, xi pazjenti aspergillosis jista 'jkollhom livelli baxxi ta' sustanza msejħa lectin li torbot il-mannoż (MBL) u juri ġeni anormali għal din il-proteina.

A X-ray tas-sider jippermetti l-viżwalizzazzjoni ta’ ġewwa tal-pulmun u jista’ jidentifika anormalità bħal xi kavitajiet tal-pulmun – iffurmati bħala riżultat ta’ marda jew infezzjoni oħra sottostanti, jew jekk ballun fungali (aspergilloma) hija preżenti. Tista' tkun meħtieġa stampa trasversali aktar avvanzata tal-pulmuni, f'liema każ tomografija bil-kompjuter (CT) jista’ jkun meħtieġ. Il-proċedura tiddependi fuq ir-raġġi-X biex tipproduċi immaġni dettaljata. Ikollok bżonn timtedd kwiet fuq mejda dejqa, li tiżżerżaq fiċ-ċentru tas-CT scanner fejn ir-raġġi-X iduru madwarek. Skan normalment jieħu biss ftit minuti.

A test tal-ġilda fejn tintuża labra żgħira biex tobrox il-wiċċ tal-ġilda tista’ tintuża biex tiskopri jekk pazjent għandux antikorpi IgE li jiċċirkolaw speċifiċi għal Aspergillus. Dan huwa test aktar komuni jekk għandek ażżma jew ABPA. Riżultat pożittiv jindika li l-pazjent huwa sensitizzat Aspergillus. Ara sistema immuni.

A kampjun ta' sputum, fluwidi oħra tat-tessuti jew bijopsiji tat-tessuti jistgħu jintbagħtu lil-laboratorju biex jiġu kkultivati, sabiex tara jekk huwiex possibbli li tikber Aspergillus mill-kampjun. Ix-xjentisti jużaw pjanċa tal-kultura speċjali biex jikbru l-forom, u jekk xi ħadd jikber spiss jużaw mikroskopju biex jikkonfermaw it-tip ta 'moffa. Mod ieħor ta 'skoperta Aspergillus huwa b'metodu ta 'ttestjar molekulari sensittiv.

A bronkoskopija hija proċedura fejn tubu flessibbli jiġi mgħoddi fil-pulmuni biex tara l-pulmun u l-passaġġi tan-nifs - il-pazjent ikun sedat waqt il-proċedura. Kampjuni tat-tessut tal-pulmun jew fluwidi jistgħu jiġu bijopsijati permezz tal-bronkoskopju għal eżami fil-laboratorju permezz ta 'kultura u testijiet molekulari, jekk meħtieġ. Ara aktar.

Bijopsiji huma kampjuni żgħar ta’ tessut meħuda minn żoni infettati (eż. pulmun, sinus) li jew jitqattgħu rqiqa, imtebbgħin u eżaminati taħt mikroskopju, jew jitqiegħdu fuq midja nutrijenti li tippermetti li kull fungu preżenti jikber – il-fungus jistgħu mbagħad jiġu identifikati.

Ir-riżultati tat-testijiet ta' hawn fuq huma mbagħad ikkunsidrati flimkien u jekk l-asperġillosi tiġi kkonfermata se jinbeda reġim ta' trattament xieraq.

Sintomi:

Is-sintomi jistgħu jkunu differenti ħafna skond it-tip ta 'aspergillosis li jista' jkollu pazjent. Pereżempju pazjent wieħed b’asperġilloma jista’ jkollu ftit sintomi jew sogħla biss, ieħor jista’ jisogħla kwantitajiet kbar ta’ demm (emottiżi) u jeħtieġ attenzjoni medika urġenti Din li ġejja hija lista ġenerali ta’ xi wħud mis-sintomi li jistgħu jesperjenzaw il-pazjenti bl-asperġillosi – iżda hemm varjazzjoni kbira bejn il-pazjenti.

• telf ta 'piż
• għeja
• deni
• sogħla
• demm sogħla (emottiżi)
• nifs

Pazjent b'xi wħud minn dawn is-sintomi jista' ma jkollux asperġillosi - fil-fatt huwa improbabbli, sakemm il-persuna ma jkollhiex sistema immuni batuta (eż. wara terapija tal-kanċer, trapjant ta' organi). Jekk persuna ma tkunx wieġbet għal diversi dożi ta 'antibijotiċi u għandha sistema immuni mdgħajfa allura għandhom jiġu kkunsidrati testijiet għall-asperġillosi.