Haemoptisis

Jika anda membawa lebih daripada satu sudu teh darah, pergi ke A&E dengan segera.

Haemoptisis bermaksud batuk darah dari paru-paru. Ia boleh kelihatan seperti sejumlah kecil kahak bergaris darah, atau lebih banyak kahak berbuih merah terang.

Ini adalah simptom yang agak biasa di kalangan pesakit CPA, dan sesetengah pesakit ABPA. Ia boleh membimbangkan beberapa kali pertama ia berlaku tetapi kebanyakan pesakit mula memahami perkara biasa bagi mereka. Jika ada perubahan dalam jumlah atau corak hemoptisis anda (atau jika anda mengalaminya buat kali pertama) maka anda mesti memberitahu doktor anda, kerana ia boleh menjadi tanda amaran bahawa penyakit anda mungkin berkembang.

Haemoptysis besar-besaran ditakrifkan sebagai 600ml (lebih satu pain) darah dalam tempoh 24 jam, atau 150ml (setengah tin Coke) selama satu jam. Walau bagaimanapun, jumlah yang jauh lebih kecil boleh mengganggu pernafasan anda. Jika ini berlaku, anda mesti menghubungi 999 dengan segera.

Jika anda mengalami banyak pendarahan besar maka anda mungkin diberi preskripsi asid traneksamik (Cyclo-F/Cyclokapron), yang membantu menghentikan pendarahan. Adalah idea yang baik untuk menyimpan pembungkusan supaya anda boleh dengan mudah menunjukkan kepada paramedik dengan tepat apa yang telah anda ambil.

Kadangkala pesakit kami sukar untuk menyampaikan keseriusan keadaan ini kepada paramedik dan doktor lain, terutamanya jika mereka tidak biasa dengan aspergillosis. Pesakit yang paru-parunya rosak akibat aspergillosis dan/atau bronkiektasis boleh merosot dengan cepat, jadi adalah penting untuk tegas dan menegaskan bahawa mereka membawa anda ke hospital. NAC boleh memberi anda kad amaran dompet yang mengandungi nota tentang perkara ini untuk paramedik.

Jika anda dimasukkan ke hospital untuk hemoptisis, anda mungkin menerima pemindahan darah atau cecair. Anda mungkin memerlukan bronkoskopi untuk mencari punca pendarahan atau diintubasi untuk membantu anda bernafas dengan lebih baik. Anda mungkin perlu menjalani embolisasi untuk menghentikan pendarahan, yang dilakukan dengan memasukkan wayar ke dalam saluran darah di pangkal paha anda. Mula-mula imbasan akan mengesan arteri yang rosak, dan kemudian zarah-zarah kecil akan disuntik untuk membentuk bekuan. Dalam sebilangan kecil kes pembedahan atau radioterapi mungkin dicadangkan.

Bacaan lanjut mengenai hemoptisis:

  •  Asid tranexamic boleh membantu mengurangkan jumlah dan tempoh pendarahan dalam hemoptisis, dengan risiko komplikasi yang rendah. (Moen et al (2013))

Menariknya, paru-paru mempunyai dua bekalan darah yang berasingan: arteri bronkial (melayani bronkus) dan arteri pulmonari (melayani alveoli). 90% pendarahan hemoptisis berasal dari arteri bronkial, yang berada di bawah tekanan yang lebih tinggi kerana ia datang terus dari aorta.