Bolehkah saya menghidap ABPA tanpa asma?

Aspergillosis bronkopulmonari alergi (ABPA) umumnya berlaku pada pesakit dengan asma atau fibrosis sista. Tidak banyak yang diketahui mengenai ABPA pada pesakit tanpa asma - yang berjudul "ABPA sans asthma" despite - walaupun ia pertama kali dijelaskan pada tahun 1980-an. Satu kajian baru-baru ini, yang dilakukan oleh Dr Valliappan Muthu dan rakan-rakannya di Institut Pendidikan dan Penyelidikan Perubatan Pascasiswazah, Chandigarh, India, telah melihat rekod pesakit ABPA dengan dan tanpa asma, untuk mencari perbezaan klinikal antara kedua-dua subset penyakit.

Kajian itu merangkumi 530 pesakit, dengan 7% dari mereka yang dikenal pasti menghidap asma ABPA. Ini adalah penyiasatan penyakit yang diketahui sehingga kini. Walau bagaimanapun, kerana penyelidikan itu dilakukan secara retrospektif di pusat pakar, dan ABPA tanpa asma adalah keadaan yang sukar untuk didiagnosis, jumlah sebenar mereka yang terjejas tidak diketahui.

Terdapat persamaan tertentu antara kedua-dua jenis penyakit tersebut. Terdapat kadar darah batuk yang serupa (haemoptysis) dan batuk lendir. Bronchiectasis, keadaan di mana saluran udara melebar dan meradang, lebih kerap dijumpai pada mereka yang tidak mempunyai asma (97.3% vs 83.2%). Walau bagaimanapun, sejauh mana paru-paru terkena bronchiectasis serupa pada kedua-dua kumpulan.

Ujian fungsi paru-paru (spirometri) jauh lebih baik pada mereka yang tidak mempunyai asma: spirometri normal dijumpai pada 53.1% mereka yang tidak mempunyai asma, berbanding dengan 27.7% mereka yang menghidap asma. Tambahan pula, pesakit asma ABPA tidak berkemungkinan besar mengalami peningkatan ABPA.

Kesimpulannya, kajian ini mendapati bahawa mereka yang mengalami asma ABPA tidak mempunyai fungsi paru-paru yang lebih baik dan lebih banyak pemburukan daripada mereka yang menghidap ABPA dan asma. Walau bagaimanapun, gejala klinikal, seperti sakit lendir dan hemoptisis berlaku pada kadar yang sama dan bronkiektasis lebih kerap berlaku pada pesakit asma ABPA. Ini adalah kajian terbesar setakat ini pada subset ABPA ini; namun, penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk memahami keadaan dengan lebih baik.

Kertas penuh: Muthu et al. (2019), Aspergillosis bronchopulmonary alergik (ABPA) tanpa asma: Subset ABPA yang berbeza dengan risiko pemburukan yang lebih rendah

Tinggalkan Balasan