Heemoptysis

Mena ka nui ake i te kotahi punetēpu o te toto, haere tonu ki te A&E.

Ko te mate hemoptysis ko te maremare i te toto mai i nga ngongo. He rite te ahua ki te iti o te huka kua whakaheke toto, i te nui ake ranei o te huka hukahuka whero kanapa.

He tohu noa tenei i waenga i nga turoro CPA, me etahi turoro ABPA. Ka raru pea i nga wa tuatahi ka pa mai engari ka maarama te nuinga o nga turoro he aha te mea noa mo ratou. Mēnā he rerekē te rahi, te tauira rānei o tō hemoptysis (mehemea ka pa ki a koe mo te wa tuatahi) me korero koe ki to taakuta, na te mea he tohu whakatupato tera kei te ahu whakamua to mate.

Ko te hemoptysis nui e kiia ana ko te 600ml (i runga noa i te pint) o te toto i roto i nga haora 24, ko te 150ml ranei (he hawhe kēne Coke) mo te haora. Heoi, ahakoa te iti rawa o nga moni ka raru to manawa. Mena ka pa mai tenei me waea tonu koe ki a 999.

Mēnā he nui te rere o te toto ka tohua koe ki te waikawa tranexamic (Cyclo-F/Cyclokapron), hei aukati i te whakaheke toto. He pai te whakaaro ki te pupuri i te putunga kia ngawari te whakaatu ki te paramedic i nga mea i tangohia e koe.

I etahi wa ka uaua o taatau turoro ki te korero i te kino o tenei ahuatanga ki nga paramedics me etahi atu rata, ina koa kaore ratou i te mohio ki te aspergillosis. Ko nga turoro e pakaru ana o ratou ngongo i te aspergillosis me/ranei te bronchiectasis ka tere te kino, na he mea nui kia u tonu me te tohe kia haria koe ki te hohipera.Ka taea e te NAC te hoatu ki a koe he kaari mataara putea kei roto he tuhipoka mo tenei mo nga kaiparapara.

Mena ka uru koe ki te hohipera mo te hemoptysis, ka whiwhi koe i te toto, i te whakaheke wai ranei. Ka hiahia pea koe ki te tirotiro tirotiro i te putake o te toto, ki te werohia ranei kia pai ake to manawa. Ka hiahia pea koe ki te whakamaarama ki te whakamutu i te toto, ka mahia ma te whakauru waea ki roto i te oko toto i roto i to papa. Tuatahi ka kimihia e te karapa te arai kua pakaru, katahi ka werohia nga matūriki ririki kia puta he kapo. I roto i te maha o nga keehi ka whakaarohia he pokanga, radiotherapy ranei.

He panui ano mo te hemoptysis:

• Aratohu mo te whakaheke i nga uaua o te bronchial i tuhia e te Oxford Centre mo te Respiratory Medicine (NHS).

•  Ka taea e te waikawa tranexamic te whakaheke i te ruri me te roa o te toto i roto i te hemoptysis, me te iti o te mate o nga raruraru. (Moen et al (2013))

Ko te mea whakamiharo, e rua nga momo toto motuhake o nga ngongo: ko nga arai bronchial (e mahi ana i te bronchi) me nga arai pulmonary (e mahi ana i te alveoli). Ko te 90% o te toto hemoptysis ka ahu mai i nga uaua bronchial, he nui ake te pehanga na te mea ka puta tika mai i te aorta.