Koiora me te huango eosinophilic
He aha te huango eosinophilic?
Ko te huango eosinophilic (EA) he mate kino e pa ana ki tetahi momo o te toto ma e kiia nei ko te eosinophils. Ka mahi enei pūtau aukati ma te tuku matū paitini e patu ana i nga tukumate kino. I te wa o te mate, ka awhina ano ratou ki te whakaihiihi i te mumura e taea ai e etahi atu o nga pūtau aukati te tuku ki te waahi ki te whakatika. Heoi, i roto i nga tangata whai EA enei eosinophils ka kore e whakahaerehia, ka nui ake te mumura o nga huarahi rererangi me te punaha manawa, ka puta nga tohu mate huango. Na reira, i roto i nga maimoatanga EA, ko te kaupapa ko te whakaheke i nga taumata o nga eosinophils i roto i te tinana.
Rapua etahi atu korero mo EA konei - https://www.healthline.com/health/eosinophilic-asthma
Korero
Ko te koiora he momo rongoa motuhake (monoclonal antibodies) ka tukuna ma te werohia anake, kei te whanaketia i tenei wa ki te rongoa i nga momo mate e whai waahi ana o tatou punaha mate penei i te mate huango me te mate pukupuku. He mea whakaputa mai i nga rauropi koiora penei i te tangata, nga kararehe me nga rauropi moroiti me te maha o nga momo hua penei i te kano kano, te toto, te kopa me te rongoa ira ira.
He nui ake mo nga antibodies monoclonal - https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/immunotherapy/monoclonal-antibodies.html
He korero ano mo te koiora - https://www.bioanalysis-zone.com/biologics-definition-applications/
He nui ake te whainga atu i era atu maimoatanga huango penei i te steroids na te mea e anga ana ki tetahi waahanga motuhake o te punaha aukati, ka whakaiti i nga paanga taha. Ka tangohia te koiora me te steroids, engari ka tino heke te horopeta o te steroid (no reira ka heke ano nga paanga o te taha o te steroid).
Kei tenei wa 5 momo koiora e wātea ana. Ko enei:
- Reslizumab
- Mepolizumab
- Benralizumab
- Omalizumab
- Dupilumab
Ko nga mea tuatahi e rua i runga i tenei rarangi (reslizumab me mepolizumab) he rite te mahi. Ka arohia e ratou te pūtau e whakahohe ana i nga eosinophils; Ko tenei pūtau he pūmua iti e kiia nei ko interleukin-5 (IL-5). Mena ka mutu te mahi a IL-5, ka aukatihia te whakahohenga eosinophil ka heke te mumura.
Ko te Benralizumab ano e aro ana ki nga eosinophils engari he rereke te huarahi. Ka herea ki a raatau e kukume ana i etahi atu o nga pūtau whakamate mate mate i roto i te toto kia haere mai ki te whakangaro i te eosinophil. Ko tenei ara tarukino ka kaha ake te whakaheke/whakakore i nga eosinophils ki te reslizumab me te mepolizumab.
Ka whai a Omalizumab i tetahi antibody e kiia nei ko IgE. Ko te IgE e whakaihiihi ana i te whakahohe o etahi atu pūtau mumura ki te tuku matū penei i te histamine hei waahanga o te urupare mate mate. Ko tenei whakautu ka puta he mumura i roto i nga huarahi rererangi ka puta nga tohu mate huango. He mate pāwera ki aspergillus Ka taea te wehe atu i tenei huarahi, ko te tikanga he EA nga turoro me te ABPA. Ka taea e Omalizumab te aukati i tenei urupare mate mate na reira ka whakaiti i nga tohu mate huango o muri mai.
Ko te koiora whakamutunga, ko te dupilumab, e taunakitia ana mo te hunga whai huango nui e pa ana ki te mate mate mate. Ka mahi ma te aukati i te hanga o nga pūmua e rua e kiia nei ko IL-13 me IL-4. Ko enei pūmua ka puta he urupare mumura e arai ana ki te hanga hūpē me te hanga IgE. Ano, ka aukatihia enei pūmua e rua, ka heke te mumura.
Mo etahi atu korero mo enei raau taero, tirohia te paetukutuku asthma UK - https://www.asthma.org.uk/advice/severe-asthma/treating-severe-asthma/biologic-therapies/
Tezepelumab
Ko te mea nui, he rongoa koiora hou kei te maakete e kiia nei ko Tezepelumab. Ko tenei tarukino ka tino teitei ake i roto i te ara mumura ma te aro ki tetahi ngota e kiia nei ko TSLP. He mea nui te TSLP i roto i nga ahuatanga maha o te urupare mumura me te maha o nga paanga. Ko te tikanga ko nga whaainga katoa (mate mate me te eosinophilic) o nga koiora e waatea ana i tenei wa kua kapi katoa i tenei rongoa. I roto i te whakamatautauranga tata nei i whakahaeretia i roto i te kotahi tau, ka eke a Tezepelumab (me nga corticosteroids) he 56% te whakahekenga o te mate huango. Ko tenei rongoa ka tukuna e te FDA hei te hauwha tuatahi o te tau 2022. Kia whakaaetia, ka uru atu hei waahanga o nga whakamatautau haumanu, ma te putea putea mai i ia keehi mai i nga roopu tono haumanu, engari kare e waatea. i runga i te NHS kia whakaaetia e NICE. Heoi ano, ko Tezepelumab te tumanako mo te hunga e mate ana ki te EA.
Nga aratohu NICE
Ko te mea pouri, ehara i te mea ngawari katoa enei raau taero ki te UK me te whakahau kia tutuki i te manawanui nga paearu kaha mai i te National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Kia whakawhiwhia koe ki te koiora, me u koe ki to mahere maimoatanga o naianei me te tango tika i to rongoa. Kei te waatea enei koiora mai i nga whare haumanu motuhake penei i te North West Lung Center i Wythenshawe Hospital, Manchester e aromatawai ana i tetahi turoro me te tono putea mo te tiimata i te rongoa mena ka taea.
Tena tirohia nga aratohu NICE mo nga raau taero e waatea ana i raro nei:
- Reslizumab – https://www.nice.org.uk/guidance/ta479/chapter/1-Recommendations
- Mepolizumab – https://www.nice.org.uk/guidance/ta671/chapter/1-Recommendations
- Benralizumab – https://www.nice.org.uk/guidance/ta565/chapter/1-Recommendations
- Omalizumab – https://www.nice.org.uk/guidance/ta278/chapter/1-Guidance
Mena kei te tango koe i nga maimoatanga steroid kaore i te whai hua, ka whakaaro koe ka whai hua koe i enei raau taero, korero ki to kaitohutohu manawa.