Elpas trūkums

Elpas trūkums ir vienkārši definēts kā "sajūta, ka jums trūkst elpas", un lielākā daļa no mums ir pazīstamas ar šo sajūtu, kad kādreiz bērnībā vai vēlākos gados skraidījām apkārt, kāpjot kalnos vai steidzoties pēc autobusa. Šajā kontekstā tā, protams, ir pilnīgi normāla reakcija uz piepūli, un mēs esam apmierināti ar to, jo mēs varam to kontrolēt.

Tomēr, ja mums trūkst elpas un mēs neesam piepūlējuši, tas ir pavisam cits jautājums. Mēs vairs nejūtamies kontrolējami, un viens rezultāts ir mūsu trauksmes līmeņi celšanās. Tiklīdz mēs sākam kļūt nemierīgi, sajūta var pārvērsties panikā, kas situāciju tikai pasliktinās, jo tas pats par sevi var izraisīt elpas trūkumu. Ir daudz vieglāk elpot, ja saglabājam pēc iespējas mierīgāku.

Elpas trūkums var rasties pēkšņi (kā akūta lēkme) vai pakāpeniski. Tas var palikt ilgu laiku un kļūt par hronisku stāvokli. Lai izvairītos no pārmērīgas trauksmes, ir svarīgi, lai skartās personas (pacienti un aprūpētājs) tiktu atgrieztas situācijas kontrolē, un to darīs jūsu ārsts. Tāpēc ir svarīgi informēt savu ārstu par jebkādām negaidītām elpas trūkuma lēkmēm. (Ņemiet vērā, ka ārsts elpas trūkumu norāda kā aizdusa).

Cēloņi

Akūts uzbrukums

Pēkšņa uzbrukuma gadījumā jums būs steidzami jādodas pie ārsta, jo bieži vien nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Cilvēki, kuriem ir astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) vai sirds mazspēju parasti labi sagatavo ārsti ar rīcības plānu, kas ietver ārstēšanas sākšanu pirms klīnicisma ierašanās. Ja tas jums ir jauns, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Cilvēku grupā ar aspergilozi bieži ir astma, HOPS un infekcija (pneimonija un bronhīts), kas jāņem vērā. The Britu plaušu fonds uzskaitiet šādus izplatītos iemeslus:

• Astmas uzliesmojums: Jums var šķist, ka jūsu krūtis ir sasprindzināts, vai jums ir sēkšana, nevis elpas trūkums.
• HOPS uzliesmojums: Jūs varētu justies vairāk aizelpas un noguris nekā parasti, un parastie veidi, kā kontrolēt elpas trūkumu, nedarbojas tik labi.
• A pulmonārā embolija. Tas ir tad, kad plaušu artērijās ir trombi, kas ir izceļojuši no citām ķermeņa daļām, parasti no kājām vai rokām. Šie recekļi var būt ļoti mazi un izraisīt akūtu elpas trūkumu. Ilgstoši var izdalīties vairāk trombu, kas var pasliktināt elpas trūkuma sajūtu, un galu galā jums var rasties ilgstošs ikdienas elpas trūkums.
• Plaušu infekcijas, piemēram, pneimonija un bronhīts.
• pneimotorakss (saukta arī par sabrukušām plaušām)
• Plaušu tūska vai izsvīdums vai šķidrums plaušās. Tas var būt saistīts ar jūsu sirds nespēju efektīvi sūknēt šķidrumu vai aknu slimības, vēža vai infekcijas dēļ. Tas var izraisīt arī ilgstošu elpas trūkumu, taču to var novērst, tiklīdz cēlonis ir zināms.
• Sirdslēkme (ko sauc arī par koronāro artēriju trombozi)
• Sirds aritmija. Tas ir patoloģisks sirds ritms. Jums var rasties sirdsklauves vai sirdsklauves.
• Hiperventilācija vai panikas lēkme.

Ilgstošs (hronisks) elpas trūkums

Hronisks elpas trūkums parasti ir simptoms tādiem hroniskiem stāvokļiem kā astma, alerģiska bronhopulmonāla aspergiloze (ABPA), hroniska plaušu aspergiloze (CPA), aptaukošanās un citi. The Britu plaušu fonds uzskaitiet šādus izplatītos iemeslus:

• Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
• Sirdskaite. Tas var būt saistīts ar sirds ritma, vārstuļu vai sirds muskuļu problēmām.
• Intersticiāla plaušu slimība (ILD), ieskaitot idiopātiskā plaušu fibroze (IPF). Tie ir apstākļi, kad plaušās uzkrājas iekaisums vai rētaudi.
• Alerģisks alveolīts, kas ir alerģiska plaušu reakcija pret noteiktiem putekļiem, ko ieelpojat.
• Rūpnieciskās vai arodslimības piemēram, azbestoze, ko izraisa pakļaušana azbesta iedarbībai.
• Bronhektāze. Tas ir tad, kad jūsu bronhi ir rētas un izkropļoti, izraisot flegma uzkrāšanos un hronisku klepu.
• Muskuļu distrofija vai myasthenia gravis, kas izraisa muskuļu vājumu.
• Anēmija un nieru slimība.
• Aptaukošanās, fiziskās sagatavotības trūkums un trauksme vai depresija var izraisīt arī elpas trūkumu. Šīs problēmas bieži var rasties kopā ar citiem apstākļiem. To ārstēšana ir būtiska elpas trūkuma ārstēšanas sastāvdaļa.

Elpas trūkuma diagnostika

Jūsu ārsts vēlēsies noskaidrot, kas izraisa elpas trūkumu, un, kā redzat iepriekš, ir daudz iespēju, tāpēc diagnostika var aizņemt kādu laiku. Cilvēku grupā ar aspergilozi saraksts ir daudz īsāks, taču ārstam joprojām būs jāpārliecinās, ka viņš ir atradis pareizo cēloni. Ir vairāki noderīgi padomi BLF vietnē cilvēkiem, kas pirmo reizi vērsīsies pie ārsta ar elpas trūkumu, tostarp ierakstot tālrunī ar kameru darbības, kas izraisa elpas trūkumu, un parādot ierakstus savam ārstam.

ŅEMIET VĒRĀ, ja Jums ir hronisks elpas trūkums, dažkārt jums tiks lūgts novērtēt elpas trūkuma līmeni no 1 līdz 5, izmantojot šo skalu:

Elpas trūkuma pārvaldīšana

Kad ir noskaidrots elpas trūkuma cēlonis, jūs un ārsts varat strādāt kopā, lai atgūtu kontroli pār jūsu elpošanu. Lietas, ko varat darīt, ir (no BLF vietnes):

• Ja tu smēķē, saņemt palīdzību, lai atmestu. Ir ļoti labi pierādījumi tam, ka redzot kādu, kurš ir apmācīts palīdzēt cilvēkiem atmest smēķēšanu, kā arī regulāri lieto nikotīna aizstājējus un/vai zāles pret tieksmi, palielinās jūsu iespēja ilgstoši nesmēķēt.
• Dabūt gripas dūriens katru gadu.
• Mēģināt dažas elpošanas metodes. Ir dažādas metodes, kuras varat izmantot, lai palīdzētu kontrolēt elpošanu. Ja jūs tos praktizēsit un lietojat katru dienu, tie jums palīdzēs, kad būsiet aktīvs un aizraujat elpu. Tie arī palīdzēs jums tikt galā, ja pēkšņi rodas elpas trūkums. Daži piemēri:
  – Pūtiet, kad ejat: izelpojiet, kad veicat lielas pūles, piemēram, pieceļoties kājās, izstaipoties vai noliecoties.
  – Saspiestu lūpu elpošana: izelpojiet ar saspiestām lūpām tā, it kā jūs svilptu.
• Esi fiziski aktīvāks. Fiziskās aktivitātes var būt pastaigas, dārza darbi, suņa pastaigas, mājas darbi vai peldēšana, kā arī sporta zāles apmeklēšana. Izlasiet NHS rokasgrāmatu par vingrošanu sēdus stāvoklī.
• Ja jums ir plaušu slimība, jūs varat nosūtīt uz a plaušu rehabilitācijas (PR) programma Jūsu ārsts, un, ja jums ir sirds problēmas, ir pieejami arī sirds rehabilitācijas pakalpojumi. Šīs nodarbības palīdz jums kontrolēt elpas trūkumu, padarīt jūs piemērotāku un ir arī ļoti jautras.
  Ja jums trūkst elpas fiziskās sagatavotības zuduma dēļ, jautājiet savam ģimenes ārstam vai medicīnas māsai par vietējām nosūtīšanas shēmām, kas atbalsta cilvēkus, kuri vēlas būt aktīvāki.
• Dzert un ēst veselīgi un pārvaldīt savu svaru. Jūsu ārsts var palīdzēt jums noteikt, kādam jābūt jūsu veselīgam svaram. Ja jums ir liekais svars, jums būs jāpieliek lielāka piepūle, lai elpotu un pārvietotos, un būs grūtāk kontrolēt elpas trūkuma sajūtu.
  Ja jums ir cukura diabēts, jautājiet par izglītojošiem pasākumiem, kas palīdzēs jums kontrolēt savu svaru un ēst līdzsvarotāku uzturu. Jūsu ģimenes ārsts vai prakses medmāsa var jums palīdzēt atrast veselīga uztura atbalsta pakalpojumus.
• Saņemiet ārstēšanu, ja jūtaties saspringts vai noraizējies. Ja jūsu reģionā nav īpašas elpas trūkuma klīnikas, kas sniegtu šo palīdzību, lūdziet savam ģimenes ārstam nosūtīt jūs pie konsultanta vai klīniskā psihologa, kas varēs palīdzēt. Dažreiz var palīdzēt arī zāles, tāpēc konsultējieties ar savu ģimenes ārstu.
• Lietojiet pareizās zāles pareizajā veidā.- Dažu elpas trūkumu ārstē ar inhalatoriem. Ja jums ir inhalators, pārliecinieties, ka kāds regulāri pārbauda, ​​kā jūs zināt, kā to pareizi lietot. Nebaidieties lūgt izmēģināt dažādus veidus, ja nevarat tikt galā ar to, kas jums ir. Lietojiet tos tā, kā tie jums ir parakstīti. Jautājiet savam ārstam vai medmāsai rakstisku aprakstu par to, kā pārvaldīt plaušu stāvokli.
• Ja lietojat tabletes, kapsulas vai šķidrumus, lai kontrolētu elpošanu, pārliecinieties, ka zināt, kāpēc tās lietojat, un jautājiet savam veselības aprūpes speciālistam vai farmaceitam, ja to nedara. Ja elpas trūkums ir saistīts ar sirds mazspēju, iespējams, būs jāpielāgo ārstēšana atbilstoši jūsu svaram un potīšu pietūkumam. Pārliecinieties, ka jums ir rakstisks plāns, ko jūs saprotat.
• Ja jums ir HOPS, jums var būt glābšanas komplekts, lai jūs varētu savlaicīgi sākt ārstēšanu, ja jums ir uzliesmojums. Tam vienmēr ir jāpievieno rakstisks rīcības plāns, kuru jūs saprotat un kuram piekrītat.

Vai skābeklis var palīdzēt?

Pierādījumi liecina, ka skābeklis nepalīdzēs elpas trūkumam, ja skābekļa līmenis asinīs ir normāls. Bet, ja jums ir stāvoklis, kas nozīmē, ka jūsu asinīs ir zems skābekļa līmenis, skābekļa apstrāde var likt jums justies labāk un dzīvot ilgāk.

Jūsu ģimenes ārsts var jūs nosūtīt uz konsultāciju un pārbaudēm. Jums vajadzētu apmeklēt speciālistu komandu, lai novērtētu jūsu vajadzības un nodrošinātu drošu skābekļa lietošanu. Viņi uzraudzīs jūsu skābekļa patēriņu un mainīs jūsu recepti, mainoties jūsu vajadzībām. Nekad neizmantojiet skābekli bez speciālista padoma.

Papildu informācija:

• NHS izvēles lapas par elpas trūkumu
• Britu plaušu fonda lapas par elpas trūkumu