Alerginė bronchų ir plaučių aspergiliozė (ABPA)
Apžvalga
Alerginė bronchopulmoninė aspergiliozė (ABPA) yra per didelė imuninės sistemos reakcija į kvėpavimo takuose ar sinusuose esantį grybelinių alergenų poveikį.
Simptomai
Paprastai ABPA daugiausia siejama su blogai kontroliuojama astma, tačiau simptomai taip pat gali būti:
- Pernelyg didelė gleivių gamyba
- Lėtinis kosulys
- Hemoptizė
- Bronchektazė
- Karščiavimas
- Svorio netekimas
- Naktinis prakaitavimas
Priežastys
Nors įkvėptas grybelis iš sveikų žmonių kvėpavimo takų paprastai pašalinamas gynybos mechanizmais, nepakankamas klirensas pacientams, sergantiems astma ir cistine fibroze (CF), leidžia grybeliui vystytis ir gaminti ilgas šakojančias sruogas, vadinamas hifais. Reaguodama į tai, organizmo imuninė sistema gamina antikūnus (IgE), kad kovotų su numanoma grėsme. Antikūnų gamyba sukelia imuninės sistemos reakcijų, kurios yra atsakingos už simptomų atsiradimą, kaskadą.
Diagnozė
Diagnozei reikia derinti:
- Predisponuojančios būklės buvimas: astma arba cistinė fibrozė
- Teigiamas Aspergillus odos dūrio testas
- Kraujo tyrimai
- Krūtinės ląstos rentgenograma ir (arba) kompiuterinė tomografija
Norėdami gauti daugiau informacijos apie diagnozę, spustelėkite čia
Gydymas
- oralinis steroidai (pvz., prednizolonas), kad sumažintų uždegimą ir plaučių pažeidimą.
- Priešgrybelinis vaistai, tokie kaip itrakonazolas.
Prognozė
Visiškai išgydyti ABPA nėra, tačiau uždegimo ir randų valdymas naudojant itrakonazolą ir steroidus paprastai padeda stabilizuoti simptomus daugelį metų.
ABPA labai retai gali progresuoti iki CPA.
Tolimesnė informacija
- APBA paciento informacinis lapelis – išsamesnė informacija apie gyvenimą su ABPA
Paciento istorija
Šiame vaizdo įraše, sukurtame 2022 m. Pasaulinei aspergiliozės dienai, Alison, serganti alergine bronchopulmonine aspergilioze (ABPA), aptaria diagnozę, ligos poveikį ir kasdienį jos gydymo būdą.