D'Wichtegkeet vu Mikrobiome
Vum GAtherton
Mikrobiome sinn all Mikroorganismen (Bakterien, Pilze, Viren etc.), déi an engem bestëmmte Gebitt am Kierper präsent sinn. Dës ginn op Plazen fonnt wéi den Darm, de Longen a Mond a Mikrobiome a verschiddene Beräicher besteet aus enger anerer Verdeelung vun Arten. Si sinn nëtzlech fir eise Kierper an beaflossen eng breet Palette vu Saachen wéi eisen Immunsystem, mentaler Gesondheet an Atmungsgesondheet. An der duerchschnëttlecher gesonder Persoun existéieren dës verschidden Arten an engem geregelte Gläichgewiicht fir verschidde Funktiounen auszeféieren an gesondheetlech Virdeeler ze bidden - si bidden Nährstoffer déi mir net selwer kënne maachen. En Ungleichgewicht (genannt Dysbiose) tëscht den Aarte vu Mikroorganismen déi präsent sinn ass staark mat der Krankheet assoziéiert.

Kuckt méi iwwer Mikrobiome op dëser Säit - https://aspergillosis.org/the-host-its-microbiome-and-their-aspergillosis/?highlight=microbiomes

D'Darmmikrobiom - mental Gesondheet & Immunsystem

Déi gutt studéiert Mikrobiom ass dee vum Darm. Am Darm sinn ongeféier 100 Billioun (100 000 000 000 000!) Bakterien vu ronn 1000 verschidden Arten. Dës Bakterien kënne mam Gehir kommunizéieren iwwer eppes wat d'Mikrobiota-Darm-Gehir Achs genannt gëtt, déi eng zwee-Wee Interaktioun tëscht dem Gehir an dem Darm beschreift. Den Darm ass fäeg Messagen un d'Gehir ze schécken a Form vu Chemikalien (genannt Neurotransmitter) déi laanscht d'Nerven an duerch de Bluttkrees reesen fir an d'Gehir z'erreechen wou se verschidden Effekter hunn. Dës Neurotransmitter gi vu Bakterien produzéiert déi am Darm liewen.

Den Darmmikrobiom ass e Reguléierer vu Stress an Angschtniveauen an huet e staarken Afloss op Stëmmung an Depressioun. Dëst gouf duerch verschidde Studien bewisen. Zum Beispill, Maisstudien hu gewisen datt déi, déi keen Darmmikrobiom hunn (genannt Keimfräi Mais) eng anormal staark Stressreaktioun hunn am Verglach mat Mais déi e Darmmikrobiom hunn[1]. Interessanterweis gouf dës verstäerkte Äntwert reduzéiert no der Zousatz vun enger résident Darmbakterien genannt Bifidobacterium. Dës Spezies, zesumme mat enger anerer Schlësselart genannt Lactobacillus, gouf gewisen datt d'Besuergnëss bei de Mënschen wesentlech reduzéieren[2]. Fecal Mikrobiota Transplantatioun (FMT) ass e Prozess wou Faeces vun engem gesonde Spender an en Empfänger transplantéiert ginn fir d'Bakterien Gläichgewiicht an hirem Darm ze restauréieren. FMT Experimenter goufe vu gesonde Patienten op déi mat depressiven an ängschtleche Symptomer gemaach a vice-versa; an all Fall hunn krank Patienten eng Reduktioun vun de Symptomer no der Transplantatioun gemellt a gesond Patienten hunn eng Erhéijung vun de Symptomer gemellt.[3]. Schlussendlech ass Serotonin en Hormon dat am Gehir wierkt fir positiv a glécklech Stëmmungen ze verursaachen. Dëst Hormon gëtt vun Darmbakterien produzéiert an tatsächlech gëtt ongeféier 90% vum Serotonin vum Kierper vun dëse Bakterien gemaach.[4]. Dëst sinn nëmmen e puer Beispiller déi d'Auswierkunge weisen datt Darmbakterien op mental Gesondheet hunn.

Fir méi iwwer den Impakt vum Darmmikrobiom op mental Gesondheet ze liesen, kuckt dësen Artikel vun der BBC - https://bbc.in/3npHwet

Eist Immunsystem (dh de System deen eis hëlleft géint Infektioun ze bekämpfen) ass och vum Darmmikrobiom beaflosst. Verschidde Darmbakterien si fäeg Immunzellen (T Zellen) ze stimuléieren fir sech an eng spezifesch Zort Zell ze spezialiséieren genannt T Reguléierungszellen (oder Tregs). Tregs ënnerdrécken den Immunsystem an dofir kënnen iwwerdriwwe allergesch Reaktiounen (zB Ekzeme) sech aus enger ofgeholler Aktivatioun vun dësen Immunzellen entwéckelen. Am Darm sinn e puer Bakterien fäeg Tregs ze aktivéieren. Dëst proposéiert d'Méiglechkeet dës Spezies u Patienten mat iwweraktiven allergesche Reaktiounen ze verwalten fir Allergie an Entzündung z'erliichteren. Dës Hypothese bréngt initial Resultater déi encouragéierend sinn, zum Beispill am Ekzeme, https://nationaleczema.org/topical-microbiome/. Kuckt och d'Sektioun um Enn iwwer Probiotika.

Lunge- a Darmmikrobiome - Allergie an Asthma

Déi ënnescht Airways sinn Heem fir eng aner Populatioun vu Mikroorganismen - de Lungemikrobiom genannt. D'Make-up vun dësem Mikrobiom ass anescht wéi déi vum Darm. Et gi vill manner Bakterien präsent an de Longen am Verglach zum Darm an dëst Ëmfeld ass vill méi schwéier ze studéieren, haaptsächlech well Methoden fir Lungeproben ze kréien invasiv sinn. Et gouf ufanks ugeholl datt d'Lunge e sterilt Ëmfeld waren dat keng Bakterien enthält an d'Lungemikrobiom gouf net entdeckt bis déi lescht Joeren, dofir ass vill manner iwwer dës Populatioun bekannt am Verglach zum Darm.

Wat bekannt ass, ass datt d'Lungemikrobiom eng Roll an der Atmungsgesondheet spillt an eng reduzéiert Diversitéit vu Mikrobenarten ass mat Krankheet verbonnen - mat méi Reduktioun vun der Diversitéit ass mat méi schwéierer Krankheet assoziéiert. Wichteg ass datt de Lungemikrobiom mam Darmmikrobiom duerch d'Lunge-Darm Achs verbonnen ass an d'Atmung a Magen-Darmkrankheeten dacks zesumme present sinn. Déi zwee sinn duerch den Immunsystem verbonnen a Kommunikatioun geschitt, wéi mam Darm an dem Gehir, duerch chemesch Messenger. Dëst bedeit datt Ännerungen am Darmmikrobiome schéngen en Effekt op d'Atemwegallergesch Äntwerten an Asthma och ze hunn. Verschidde Studien hu gewisen datt asthmatesch Patienten eng verännert Spektrum vun Arten an hirer Lunge- an Darmmikrobiome am Verglach zu enger net-asthmatescher Persoun hunn, an dëst Ungleichgewicht gëtt ugeholl datt et zu der Hypersensibilitéit an der Hyperreaktivitéit vum Immunsystem bäidréit.

Eng bakteriell Aart genannt Bacteroides fragilis (B. fragilis) gouf an experimentellen Mausmodeller gewisen (virgesi fir Asthma ze simuléieren) fir d'Gläichgewiicht tëscht der Aart vun der Immunantwort ze reguléieren déi de Kierper produzéiert[5]. Allergesch entzündlech Äntwerte ginn duerch e spezifesche Wee produzéiert (Th2 Wee genannt), während net-allergesch Immunreaktiounen duerch en anere Wee produzéiert ginn (Th1). Dës Aarte vu Bakterien ass wichteg well se d'Gläichgewiicht tëscht dësen zwee Weeër kontrolléiert fir sécherzestellen datt keng vun den Äntwerte dominant ginn. B. fragilis baséiert op engem Kohlenhydrat genannt N-Glykan an d'N-Glykan Produktioun gëtt reduzéiert bei Patienten mat schwéieren Asthma[6]. Dëst mécht et méi schwéier fir B.fragilis wuessen sou datt et méi wahrscheinlech ass datt eng allergesch (Th2) Äntwert dominéiere kéint well d'Gläichgewiicht tëscht den zwee Weeër manner reglementéiert gëtt. Dëst ass e Beispill vu wéi wichteg Darmbakterien an enger Krankheet wéi allergescher Asthma kënne sinn.

Klickt op dëse Link fir méi iwwer d'Darm-Longverbindung a seng Relevanz am COVID-19 ze liesen - https://bit.ly/3FooPOp

D'Zukunft - Probiotik, FMT a Fuerschung

Probiotike ginn definéiert als 'lieweg Mikroorganismen, déi wann se an adäquate Quantitéite verwalt ginn, e Gesondheetsvirdeel vum Host (Persoun) ginn'. Si kommen a verschiddene Formen a gi fir verschidde Gesondheetsvirdeeler geholl, mat verschiddenen déi verschidde Bakterienkompositioune hunn.

Probiotike goufen an de leschte Joeren studéiert fir Asthmapatienten mat allergescher Sensibiliséierung ze benotzen. E puer Experimenter goufen gemaach fir Probiotika als Behandlung fir Asthma ze testen an hunn als Erfolleg bewisen. Zum Beispill, eng Studie huet Probiotike fir 160 asthmatesch Kanner vu 6-18 Joer als Kapsele fir 3 Méint ginn; d'Resultater weisen datt d'Patienten d'asthmatesch Schwéierkraaft erofgesat hunn, d'Asthma Kontroll verbessert hunn, d'Spëtzt vum Expiratoire Flowrate erhéicht an d'IgE (e Marker vun der Allergie) Niveauen erofgaang.[7]. Notamment si vill vun de Studien, déi zu dësem Thema gemaach goufen, bei Mais oder Kanner gewiescht an d'Resultater sinn inkonsistent, sou datt méi Fuerschung an dësem Beräich gebraucht gëtt ier Probiotika als Behandlung recommandéiert kënne ginn.

FMT ass eng etabléiert effektiv Behandlung fir Clostridium difficile Infektiounen, awer Experimenter sinn nach net voll an allergesche Krankheeten studéiert ginn. Et gëtt momentan e lafende klineschen Test fir mëndlech encapsuléiert FMT an der Behandlung vun Erdnussallergie a Phase I war ofgeschloss awer d'Resultater sinn nach net publizéiert ginn. Wéi dës Studien méi vill ginn, ass et méiglech datt se sech op allergescher Asthma a méiglecherweis och allergescher verlängeren. Aspergillus-Sensibiliséierung. Wéi et heescht, gëtt et e bëssen Resistenz zu sou Prozesser, wéi verschidde Leit dogéint sinn, oder "ausgruewen" vun der Iddi fir Hocker vun enger Persoun op déi aner ze transferéieren. Wéi och ëmmer, a Wierklechkeet ass FMT net eng Transplantatioun vu Faeces, mee vu Mikrobiota aus dem Darm. Ausserdeem hunn net all FMT Studien positiv Resultater - e Prozess bei hematopoietesch Stammzelltransplantatiounspatienten huet sech als fatal bewisen fir ee Mann, deen eng Spenderprobe kritt huet, déi net fir eng medikamentresistent Aart gescreen gouf. E.coli [8]. FMT Fuerschung fir Allergie ass nach an de fréie Stadien a méi Fuerschung ass gebraucht fir seng Sécherheet ze garantéieren, awer et gëtt keen Zweiwel datt et e grousst Potenzial fir d'Zukunft huet.

Trotzdem, e gesonde Gläichgewiicht vu Bakterien an Ärem Darm- a Lungemikrobiome erhalen ass wichteg fir jiddereen seng Gesondheet a Wuelbefannen. Dëst gëtt gehollef andeems Dir eng gesond equilibréiert Ernährung mat vill Faser a Liewensmëttel iessen, déi vill nëtzlech Bakterien wéi natierleche Joghurt oder Kefir enthalen. Och wa se net fréier als Behandlung vun der NHS empfohlen sinn, wëllt Dir vläicht berücksichtegen probiotikum huelen. Wéi och ëmmer, Dir sollt bewosst sinn datt Probiotika als Nahrungsergänzungsmëttel am Géigesaz zu Medikamenter ugesi ginn an dofir ass d'Fabrikatioun vun dëse Produkter net reglementéiert, dat heescht datt Dir net sécher sidd datt se d'Bakterien enthalen déi um Label uginn sinn. Et ass och ze bemierken datt Probiotika, déi a klineschen Studien benotzt ginn, wahrscheinlech méi effektiv sinn wéi déi, déi iwwer de Konter kaaft kënne ginn, well se wahrscheinlech eng méi héich Dosis a méi Arten enthalen.

Et gëtt gutt Beweiser datt e Probiotikum huelen wärend Dir Antibiotike benotzt effektiv ass fir Antibiotik-assoziéiert Diarrho ze reduzéieren, awer nach eng Kéier, dëst ass nach net eng recommandéiert Behandlung. Déi Haaptarten fir nozekucken sinn Lactobacillus (L) rhamnosus. L. acidophilus an L.casei. Och, Bifidobacterium (B) lactis und Saccharomyces (S) boulardii. Fir datt dës Probiotika effektiv sinn, ass eng Dosis vun 10 Milliarden (10^10) cfu (Bakterien) gebraucht. Wann d'Produkt d'Doséierung net uginn, ass et wahrscheinlech datt et net genuch Bakterien enthält fir e wesentlechen Effekt ze hunn. Ausserdeem ass eng Dosis vu méi wéi 10 Milliarden net profitabel a kann negativ Gesondheetseffekter verursaachen wéi Bauchschmerzen. Eng Etude, déi an Holland gemaach gouf, huet eng Lëscht mat empfohlene Probiotika vu verschiddene Hiersteller zesummegesat fir d'Behandlung vun Diarrho wärend Antibiotike ze huelen. Dës Etude gouf net a Groussbritannien gemaach, sou datt net all dës Probiotika hei verfügbar sinn awer et ass derwäert ze gesinn. Gesinn dës Lëscht hei. Notéiert datt eng dräi-Stär Bewäertung déi bescht ass, awer en One-Star Rating ass ëmmer nach eng Empfehlung wäert.

Fir ofzeschléissen, wësse mir datt Mikrobiome extrem wichteg fir eis Gesondheet sinn, also passt op Är sou vill wéi Dir kënnt.

Wëllt Dir wësse wat Dir iesst fir e gesonde Darm? Follegt dëse Link - https://bbc.in/31Rhfx1

 

[1] https://physoc.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1113/jphysiol.2004.063388

[2] https://www.cambridge.org/core/journals/british-journal-of-nutrition/article/assessment-of-psychotropiclike-properties-of-a-probiotic-formulation-lactobacillus-helveticus-r0052-and-bifidobacterium-longum-r0175-in-rats-and-human-subjects/2BD9977C6DB7EA40FC9FFA1933C024EA

[3] https://bmcpsychiatry.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12888-020-02654-5

[4] https://ieeexplore.ieee.org/document/8110878

[5] https://academic.oup.com/glycob/article/25/4/368/1988548

[6] https://www.researchgate.net/publication/233880834_Transcriptome_analysis_reveals_upregulation_of_bitter_taste_receptors_in_severe_asthmatics

[7] D'Effizienz vun der Lactobacillus Administratioun an de Schoulalter Kanner mat Asthma: E Randomiséierter, Placebo-kontrolléiert Prozess - PubMed (nih.gov)

[8] https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1910437?query=featured_home