Aspergillose Patient & Carer Support

Versuergt vum NHS National Aspergillose Center

Biologesch an eosinophil Asthma

Wat ass eosinophil Asthma?

Eosinophile Asthma (EA) ass eng schwéier Krankheet mat enger Aart vu wäiss Bluttzellen genannt Eosinophilen. Dës Immunzellen funktionnéieren andeems gëfteg Chemikalien fräigelooss ginn, déi schiedlech Pathogenen ëmbréngen. Wärend der Infektioun hëllefen se och d'Entzündung ze stimuléieren, wat et erlaabt datt aner Immunzellen an d'Géigend geliwwert ginn fir se ze reparéieren. Wéi och ëmmer, bei Leit mat EA ginn dës Eosinophilen onreguléiert a verursaachen iwwerschësseg Entzündung vun den Atemwege an Atmungssystem, wat zu den asthmatesche Symptomer féiert. Dofir, an EA Behandlungen, ass d'Ziel d'Niveaue vun Eosinophilen am Kierper ze reduzéieren.

Fannt méi iwwer EA hei eraus - https://www.healthline.com/health/eosinophilic-asthma

Biologie

Biologics sinn eng spezialiséiert Aart vu Medikamenter (monoklonal Antikörper) nëmmen duerch Injektioun ginn a sinn am Moment an der Entwécklung fir eng Vielfalt vu Krankheeten ze behandelen, wou eis Immunsystemer eng Roll spillen, zB Asthma a Kriibs. Si ginn aus natierleche liewegen Organismen wéi Mënschen, Déieren a Mikroorganismen produzéiert a si enthalen eng Rei Produkter wéi Impfungen, Blutt, Stoffer a Genzelltherapien.

Méi iwwer monoklonal Antikörper - https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/immunotherapy/monoclonal-antibodies.html

Méi iwwer Biologie - https://www.bioanalysis-zone.com/biologics-definition-applications/

Si si méi geziilt wéi aner Asthmabehandlungen wéi Steroiden, well se op ee spezifeschen Deel vum Immunsystem riichten, d'Nebenwirkungen reduzéieren. Biologesch Medikamenter ginn a Kombinatioun mat Steroiden geholl, awer d'Dosis vum Steroid, déi néideg ass, gëtt wesentlech reduzéiert (konsequent steroidinduzéiert Nebenwirkungen ginn och reduzéiert).

Et gi momentan 5 Aarte vu Biologie verfügbar. Des sinn:

  • Reslizumab
  • Mepolizumab
  • Benralizumab
  • Omalizumab
  • Dupilumab

Déi éischt zwee op dëser Lëscht (reslizumab a mepolizumab) funktionnéieren op eng ähnlech Manéier. Si zielen op d'Zelle déi Eosinophilen aktivéiert; Dës Zell ass e klengt Protein genannt Interleukin-5 (IL-5). Wann IL-5 gestoppt gëtt ze schaffen, da gëtt d'Eosinophil Aktivatioun och verhënnert an d'Entzündung reduzéiert.

Benralizumab zielt och Eosinophilen awer op eng aner Manéier. Et bindt hinnen un, wat aner natierlech Immunkillerzellen am Blutt lackelt fir ze kommen an den Eosinophil ze zerstéieren. Dësen Drogenwee reduzéiert / eliminéiert Eosinophile méi staark am Verglach mam Reslizumab a Mepolizumab.

Omalizumab zielt en Antikörper genannt IgE. IgE stimuléiert d'Aktivatioun vun aneren entzündlechen Zellen fir Chemikalien wéi Histamin als Deel vun enger allergescher Äntwert ze verëffentlechen. Dës Äntwert resultéiert an der Entzündung an den Atemwege an triggert asthmatesch Symptomer. Eng Allergie op Aspergillus kann dëse Wee ofsetzen, dat heescht datt Patienten mat ABPA dacks EA hunn. Omalizumab kann dës allergesch Äntwert blockéieren an doduerch déi spéider asthmatesch Symptomer reduzéieren.

Déi lescht biologesch, Dupilumab, ass och recommandéiert fir Leit mat schwéieren Asthma verbonne mat Allergie. Et funktionnéiert andeems se d'Produktioun vun zwee Proteine ​​​​genannt IL-13 an IL-4 blockéiert. Dës Proteine ​​​​ausléisen eng entzündlech Äntwert déi zu Schleimproduktioun an IgE Produktioun féiert. Erëm, wann dës zwee Proteine ​​​​blockéiert sinn, wäert d'Entzündung reduzéieren.

Fir méi Informatioun iwwer dës Medikamenter, besicht d'Asthma UK Websäit -  https://www.asthma.org.uk/advice/severe-asthma/treating-severe-asthma/biologic-therapies/

Tezepelumab

Entscheedend ass et en neit biologescht Medikament um Maart mam Numm Tezepelumab. Dëst Medikament wierkt vill méi héich am Entzündungswee andeems en eng Molekül genannt TSLP zielt. TSLP ass wesentlech a villen Aspekter vun der entzündlecher Äntwert an huet eng breet Palette vun Effekter. Dëst bedeit datt all Ziler (allergesch an eosinophil) vun de momentan verfügbare Biologeschen an dësem Medikament ofgedeckt sinn. An engem rezente Prozess, deen iwwer ee Joer duerchgefouert gouf, huet Tezepelumab (a Kombinatioun mat Corticosteroiden) eng 56% Reduktioun vun der Asthma-Exacerbatiounsquote erreecht. Dëst Medikament ass fir d'Zustimmung vun der FDA am éischte Véierel vun 2022. Wann et guttgeheescht ass, wäert et als Deel vu klineschen Studien zougänglech sinn oder iwwer Fall-fir-Fall Finanzéierung vu klineschen Kommissiounsgruppen, awer et wäert net verfügbar sinn op der NHS bis et vun NICE guttgeheescht ass. Trotzdem bitt Tezepelumab Hoffnung um Horizont fir Leit déi mat EA leiden.

NICE Richtlinnen

Leider sinn net all dës Medikamenter liicht zougänglech a Groussbritannien a fir verschriwwen ze ginn, muss de Patient strikt Kriterien vum National Institute for Health and Care Excellence (NICE) erfëllen. Fir Biologie ze kréien, musst Dir Ären aktuellen Behandlungsplang halen an Är Medikamenter richteg huelen. Dës Biologesch si verfügbar vu spezialiséierte Kliniken wéi den North West Lung Center am Wythenshawe Spidol, Manchester, déi e Patient bewäerten a fir Finanzéierung fir d'Initiatioun vum Medikament ufroen wa se berechtegt sinn.

Gitt w.e.g. op d'NICE Richtlinnen fir d'Drogen déi am Moment verfügbar sinn:

Wann Dir Steroidbehandlung geholl hutt déi net effektiv ass an Dir fillt datt Dir vun dësen Drogen profitéiere kënnt, schwätzt mat Ärem Atmungsberoder.