ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ

មនុស្សភាគច្រើនមានភាពស៊ាំនឹង spores ពីធម្មជាតិ Aspergillus fumigatusឬមានប្រព័ន្ធការពាររាងកាយដែលមានសុខភាពល្អគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី (សូមមើល ABPA) ចំពោះ spores ផ្សិត និង/ឬ មានបញ្ហាសួត ឬប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចុះខ្សោយ នោះអ្នកងាយនឹងរងគ្រោះជាពិសេស។

Aspergillus ប្រភេទសត្វបង្កើត spores តូចៗតាមមីក្រូទស្សន៍ ដែលមានពន្លឺខ្លាំង ហើយអណ្តែតលើអាកាសជុំវិញខ្លួនយើង។ នេះជារបៀបដែលពួកគេរីករាលដាល។ ជាធម្មតានៅពេលណា Aspergillus spores ត្រូវបានស្រូបចូលដោយមនុស្ស ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម spores ត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជារបស់បរទេស ហើយពួកគេត្រូវបានបំផ្លាញ - មិនមានលទ្ធផលឆ្លងទេ។
ជួនកាលនៅក្នុងបុគ្គលដែលមានប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចុះខ្សោយ ស្ពឺមិនត្រូវបានគេ "មើលឃើញ" ហើយពួកវាអាចដុះនៅក្នុងសួត ឬមុខរបួស។ នៅពេលដែលវាកើតឡើង អ្នកជំងឺមានជំងឺមួយហៅថា aspergillosis - មានប្រភេទផ្សេងៗគ្នាជាច្រើននៃ aspergillosis (ព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែម).

ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយមានន័យថា ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមួយចំនួនដែលជាធម្មតាត្រូវបានប្តូរនៅពេលដែលមីក្រូសរីរាង្គបរទេស ឬមេរោគចូលទៅក្នុងរាងកាយមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ – នេះអាចបណ្តាលមកពី ការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីឬថ្នាំដែលលេបបន្ទាប់ពី សរីរាង្គ or ការប្តូរខួរឆ្អឹងឬដោយសារតែអ្នកមានជំងឺតំណពូជដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដូចជា ជំងឺសរសៃប្រសាទ or CGD.

កោសិកាឈាមសអាចសម្គាល់សមាសធាតុបរទេសនៅក្នុងជាលិកានៃរាងកាយ និងបំផ្លាញវា។ ក អង្គបដិប្រាណ គឺជាម៉ូលេគុលពិសេសដែលរាងកាយផលិត ដើម្បីជួយធ្វើឱ្យកោសិកាជាក់លាក់មួយចំនួនដែលមានវត្តមាននៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ - វាចាំបាច់ដើម្បីទទួលស្គាល់អតិសុខុមប្រាណបរទេសដូចជា Aspergillus. មាន 4 ប្រភេទ: IgG, IgA, IgM និង IgE ។ អង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹង Aspergillus ប្រូតេអ៊ីន​អាច​ត្រូវ​បាន​វាស់​នៅ​ក្នុង​ឈាម​របស់​អ្នក​ជំងឺ ហើយ​នេះ​បង្ហាញ​ថា​តើ​អ្នក​ជំងឺ​អាច​មាន​ជំងឺ​ឬ​អត់ Aspergillus ការឆ្លង - នេះត្រូវបានធ្វើដោយប្រើ អង់ស៊ីម-តំណភ្ជាប់ immunosorbent assay (ELISA) ដូចជា ImmunoCAP^® ការធ្វើតេស្តឈាម IgE ជាក់លាក់។ ការធ្វើតេស្តមួយទៀតដែលវាស់ថាតើអ្នកជំងឺមានការប៉ះពាល់ឬអត់ Aspergillus ប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានគេហៅថា ការវិភាគ galactomannanដែលជាកន្លែងដែលអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់ចំពោះ Aspergillus ម៉ូលេគុលជញ្ជាំងកោសិកាត្រូវបានធ្វើតេស្តក្នុងសំណាកឈាម។

វិធានការមួយទៀតដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម ហើយប្រភេទប្រតិកម្មអាលែហ្សីដែលអាចកើតមានគឺការវាស់កម្រិត IgE របស់អ្នកជំងឺ - កម្រិតកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងបង្ហាញពីការធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសកម្ម - បន្ទាប់មកវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណ IgE ជាពិសេសចំពោះ Aspergillus ប្រភេទអាចត្រូវបានសាកល្បង។ ការធ្វើតេស្តនេះនឹងជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលអាចកើតមាននៃ aspergillosis ។

ចំណាំមានកិច្ចប្រជុំគាំទ្រអ្នកជំងឺចំនួនពីរដែលបានគ្របដណ្តប់ផ្នែកនៃប្រធានបទនេះ៖ IgE និង IgG ។

តើ IgE ជាអ្វី? សេចក្តីសង្ខេបសម្រាប់បុគ្គល ចាប់ផ្តើមនៅ 0′ 55′ 43 វិនាទី

តើ IgG, IgM ជាអ្វី? សេចក្តីសង្ខេបសម្រាប់បុគ្គល ចាប់ផ្តើមនៅ 0′ 29′ 14 វិនាទី

ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និង ABPA

ទម្រង់នៃអាឡែស៊ី Aspergillus ការឆ្លងមេរោគត្រូវបានគេហៅថា ABPAដែលអាចកើតមានចំពោះអ្នកជម្ងឺហឺត អាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការវាស់ស្ទង់សញ្ញាសម្គាល់ភាពស៊ាំខាងក្រោមក្នុងឈាម៖

• ការកើនឡើងចំនួនកោសិកាស ជាពិសេស eosinophils
• ការធ្វើតេស្តស្បែកប្រតិកម្មភ្លាមៗទៅ Aspergillus អង់ទីហ្សែន (IgE)
• Precipitating អង្គបដិប្រាណទៅ Aspergillus (IgG)
• ការកើនឡើង IgE សរុប
• កើនឡើង Aspergillus- IgE ជាក់លាក់

កោសិកាឈាមស (ពណ៌លឿង) លេបថ្នាំបាក់តេរី (ពណ៌ទឹកក្រូច)។ SEM ត្រូវបានយកដោយ Volker Brinkmann: ពី PLoS Pathogens Vol ។ 1(3) ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2005

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាការធ្វើតេស្តជាច្រើនចាំបាច់ត្រូវធ្វើឡើងដើម្បីសម្រេចថាតើ Aspergillus ការឆ្លងគឺជាមូលហេតុនៃជំងឺរបស់អ្នក ហើយតើប្រភេទ aspergillosis ដែលអ្នកអាចមាន។ Aspergillus វាអាចពិបាកក្នុងការរកឃើញ ហើយជួនកាលលទ្ធផលតេស្តអវិជ្ជមាននៅតែអាចមានន័យថា aspergillosis មិនអាចត្រូវបានគេច្រានចោល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានសារពាង្គកាយផ្សេងទៀត ទាំងផ្សិត និងបាក់តេរី ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា ហើយគួរតែត្រូវបានស៊ើបអង្កេត។

ជំងឺ Granulomatous រ៉ាំរ៉ៃ (CGD)

ប្រសិនបើអ្នកទទួលរងពីជំងឺហ្សែននេះ អ្នកក៏អាចងាយរងគ្រោះផងដែរ។ Aspergillus ការឆ្លង។ ទាក់ទងមក សង្គម CGD សម្រាប់​ព​ត៌​មាន​បន្ថែម។