ជំងឺ Aspergillosis សួតរ៉ាំរ៉ៃ (CPA)
ទិដ្ឋភាពទូទៅ
Chronic Pulmonary Aspergillosis (CPA) គឺជាការឆ្លងមេរោគសួតរយៈពេលវែង ដែលជាធម្មតា ប៉ុន្តែមិនមែនបង្កឡើងដោយផ្សិត Aspergillus fumigatus នោះទេ។
ជំងឺ Aspergillosis សួតរ៉ាំរ៉ៃមាននិយមន័យរួមបច្ចុប្បន្នចំនួនប្រាំ៖
- Chronic Cavitary Pulmonary Aspergillosis (CCPA) គឺជាទម្រង់ទូទៅបំផុត ដែលកំណត់ដោយបែហោងធ្មែញមួយ ឬច្រើន ដោយមាន ឬគ្មានដុំផ្សិត។
- aspergilloma សាមញ្ញ (គ្រាប់បាល់ផ្សិតតែមួយដុះនៅក្នុងបែហោងធ្មែញ) ។
- ដុំពក Aspergillus គឺជាទម្រង់មិនធម្មតានៃ CPA ដែលធ្វើត្រាប់តាមលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត ដូចជាមហារីកសួត ហើយអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងច្បាស់លាស់ដោយប្រើ histology ប៉ុណ្ណោះ។
- Chronic Fibrosing Pulmonary Aspergillosis (CFPA) គឺជា CCPA ដំណាក់កាលចុងក្រោយ។
- Subacute invasive aspergillosis (SAIA) គឺស្រដៀងទៅនឹង CCPA ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺដែលវិវត្តន៍ខ្លួនមានភាពស៊ាំនឹងមេរោគកម្រិតស្រាលរួចជាស្រេច ដោយសារលក្ខខណ្ឌដែលមានស្រាប់ ឬថ្នាំ។
មានរោគសញ្ញា
អ្នកជំងឺដែលមាន aspergillomas ច្រើនតែមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់មួយចំនួន ប៉ុន្តែ 50-90% ជួបប្រទះការក្អកមានឈាម។
សម្រាប់ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃ CPA រោគសញ្ញាគឺខាងក្រោម ហើយជាធម្មតាមានវត្តមានសម្រាប់រយៈពេលលើសពីបីខែ។
- ក្អក
- ចុះទម្ងន់
- អស់កម្លាំង
- ធុញថប់
- ហៀរសំបោរ (ហៀរសំបោរ)
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមាន CPA ជាធម្មតាមានជំងឺសួតដែលមានស្រាប់ ឬរួមគ្នា រួមទាំង៖
- ជំងឺហឺត
- Sarcoidosis
- ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD)
- ជំងឺរបេង Cystic fibrosis (CF)
- ជំងឺ granulomatous រ៉ាំរ៉ៃ (CGD)
- ការខូចខាតសួតដែលមានស្រាប់ផ្សេងទៀត។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺពិបាក ហើយជាញឹកញាប់ត្រូវការការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ៖
- កាំរស្មី X ទ្រូង
- CT ស្កេន
- តេស្តឈាម
- កំហាក
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺពិបាក ហើយជាញឹកញាប់ត្រូវការអ្នកជំនាញ។ នេះគឺជាសេវាចម្បងមួយដែលផ្តល់ជូនដោយអ មជ្ឈមណ្ឌលជាតិ Aspergillosis នៅទីក្រុង Manchester ចក្រភពអង់គ្លេស ជាកន្លែងដែលដំបូន្មានអាចត្រូវបានស្វែងរក។
សូមចុចទីនេះសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
មូលហេតុ
CPA ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានភាពស៊ាំនឹងជំងឺដោយហេតុផលមិនទាន់យល់ច្បាស់នៅឡើយ ហើយជាលទ្ធផលការលូតលាស់របស់ផ្សិតគឺយឺត។ ជាទូទៅ CPA បណ្តាលឱ្យមានប្រហោងក្នុងជាលិកាសួតដែលមានគ្រាប់ដុះផ្សិត (Aspergilloma)។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាល និងការគ្រប់គ្រង CPA អាស្រ័យលើអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ ប្រភេទរង និងរោគសញ្ញា ប៉ុន្តែអាចរួមបញ្ចូលៈ
- ការវះកាត់សម្រាប់ aspergillomas សាមញ្ញ
- Antifungal ថ្នាំ (ច្រើនតែពេញមួយជីវិត)
- អាស៊ីត Tranexamic សម្រាប់ hemoptysis (ក្អួតឈាម)
- ការស្ទះសរសៃឈាមអាកទែរ bronchial សម្រាប់ heemoptysis ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានជាមួយនឹងថ្នាំ
- បំបែក
ការព្យាករណ៍
អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមាន CPA ទាមទារការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពអស់មួយជីវិត គោលបំណងគឺដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា ការពារការបាត់បង់មុខងារសួត និងការពារការវិវត្តនៃជំងឺ។
ជួនកាលអ្នកជំងឺមិនមានរោគសញ្ញាទេ ហើយជំងឺនេះមិនរីកចម្រើនសូម្បីតែគ្មានការព្យាបាលក៏ដោយ។
ពត៌មានបន្ថែម
- សៀវភៅព័ត៌មានអ្នកជំងឺ CPA - សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតអំពីការរស់នៅជាមួយ CPA
នៅទីនោះគឺជា ក្រដាស ការពិពណ៌នាអំពីទិដ្ឋភាពទាំងអស់នៃ CPA នៅលើ គេហទំព័រ Aspergillus. និពន្ធដោយសាស្រ្តាចារ្យ David Denning (នាយកនៃ មជ្ឈមណ្ឌលជាតិ Aspergillosis) និងសហសេវិក វាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់អ្នកដែលមានការបណ្តុះបណ្តាលផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។
រឿងអ្នកជម្ងឺ
នៅក្នុងវីដេអូទាំងពីរនេះ ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ទិវា Aspergillosis ពិភពលោកឆ្នាំ 2022 Gwynedd និង Mick ពិភាក្សាអំពីរោគវិនិច្ឆ័យ ផលប៉ះពាល់នៃជំងឺ និងរបៀបដែលពួកគេគ្រប់គ្រងវាជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
Gwynedd រស់នៅជាមួយជំងឺ aspergillosis សួតរ៉ាំរ៉ៃ (CPA) និងអាឡែស៊ី bronchopulmonary aspergillosis (ABPA) ។
Mick រស់នៅជាមួយជំងឺ aspergillosis សួតរ៉ាំរ៉ៃ (CPA) ។