ასპერგილოზით დაავადებულთა და მომვლელთა დახმარება

მოწოდებულია NHS ეროვნული ასპერგილოზის ცენტრის მიერ

მიმოხილვა

Aspergillus ბრონქიტი (AB) არის ქრონიკული დაავადება, სადაც Aspergillus სოკო იწვევს ინფექციას დიდ სასუნთქ გზებში (ბრონქებში). Aspergillus 
სპორები ყველგან გვხვდება, მაგრამ თქვენ შეიძლება განსაკუთრებით დიდი რაოდენობით ისუნთქოთ, თუ სახლში ჩირქი გაქვთ, ან დიდ დროს ატარებთ მებაღეობაში. არანორმალური სასუნთქი გზების მქონე ადამიანებს (მაგ. კისტოზური ფიბროზის ან ბრონქოექტაზიის დროს) აქვთ უფრო მაღალი რისკი. Aspergillus ბრონქიტი სოკოში სუნთქვის შემდეგ. ის ასევე მოქმედებს იმ ადამიანებზე, რომლებსაც აქვთ ოდნავ დასუსტებული იმუნური სისტემა, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა მედიკამენტებით, რომლებსაც იღებთ – როგორიცაა სტეროიდული ინჰალატორები. ის არ შეიძლება გადავიდეს ერთი ადამიანიდან მეორეზე; თქვენ არ შეგიძლიათ დაავადების მიცემა სხვა ადამიანებს. ალერგიული ბრონქულ-ფილტვის ასპერგილოზისგან განსხვავებით (ABPA), არ არსებობს ალერგიული რეაქცია Aspergillus ბრონქიტი. პაციენტები ქრონიკული ფილტვის სიმპტომებით და მტკიცებულებებით Aspergillus სასუნთქ გზებში, მაგრამ რომლებიც არ აკმაყოფილებენ ქრონიკული ფილტვის ასპერგილოზის (CPA), ალერგიული ბრონქულ-ფილტვის ასპერგილოზის (ABPA) ან ინვაზიური ასპერგილოზის (IA) დიაგნოსტიკურ კრიტერიუმებს, შეიძლება ჰქონდეს AB.

    სიმპტომები

    ადამიანებს ხშირად აქვთ გულმკერდის ხანგრძლივი ინფექცია, რომელიც არ უმჯობესდება ანტიბიოტიკებით, სანამ აღმოაჩენენ, რომ აქვთ Aspergillus ბრონქიტი.

    დიაგნოსტიკა

    დიაგნოზის დასმა Aspergillus ბრონქიტი უნდა გქონდეთ:

    • ქვედა სასუნთქი გზების დაავადების სიმპტომები ერთ თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში
    • ნახველის შემცველი Aspergillus სოკო
    • ოდნავ დასუსტებული იმუნური სისტემა

    შემდეგი ასევე მიგვანიშნებს, რომ თქვენ გაქვთ Aspergillus ბრონქიტი:

    • მარკერის მაღალი დონე ამისთვის Aspergillus თქვენს სისხლში (ე.წ. IgG)
    • სოკოს თეთრი ფილმი, რომელიც ფარავს თქვენს სასუნთქ გზებს, ან ლორწოს საცობები, რომელიც ჩანს კამერის ტესტზე (ბრონქოსკოპია), თუ ჩატარდა
    • კარგი პასუხი სოკოს საწინააღმდეგო მედიკამენტებზე რვა კვირის მკურნალობის შემდეგ

    ის Aspergillus სოკო იწვევს სხვადასხვა დაავადებებს, ამიტომ ძნელია იმის ცოდნა, თუ სად Aspergillus ბრონქიტი ჯდება უფრო დიდ სურათში. 

    მკურნალობა

    სოკოს საწინააღმდეგო წამალმა, იტრაკონაზოლმა (თავდაპირველად Sporanox® მაგრამ ახლა რამდენიმე სხვა სავაჭრო სახელი), შეიძლება შეინარჩუნოს Aspergillus ბრონქიტი კონტროლის ქვეშ. თქვენი სიმპტომები უნდა გაუმჯობესდეს იტრაკონაზოლის ოთხი კვირის განმავლობაში მიღების შემდეგ. ადამიანებს, რომლებიც იღებენ იტრაკონაზოლს, უნდა გაიარონ არტერიული წნევა, ასევე გაიარონ რეგულარული სისხლის ანალიზი. ეს არის იმის შესამოწმებლად, რომ თქვენ იყენებთ სწორ დოზას და რამდენად საკმარისი მედიკამენტი შედის თქვენს სისხლში. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება დასჭირდეს სხვა მედიკამენტები, რომლებსაც ექიმი ინდივიდუალურად განიხილავს. ფიზიოთერაპევტს ასევე შეუძლია გასწავლოთ ვარჯიშები ფილტვებიდან ნახველის გაწმენდის გასაადვილებლად, რაც დაგეხმარებათ სუნთქვის გაუმჯობესებაში. ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია გააგრძელოთ სხვა მედიკამენტების მიღება სხვა ჯანმრთელობის პრობლემების გასაკონტროლებლად.