アレルギー性気管支肺アスペルギルス症 (ABPA)

–概要
- 症状
– 原因
- 診断
- 処理
– 予後
– 患者のビデオ

概要

アレルギー性気管支肺アスペルギルス症 (ABPA) は、気道または副鼻腔に存在する真菌性アレルゲンへの曝露に対する免疫系の過剰反応です。

症状

通常、ABPA は主にコントロール不良の喘息に関連していますが、症状には次のようなものもあります。

• 過度の粘液産生
• 慢性の咳
• 喀血
• 気管支拡張症
• 発熱
• 減量
• ナイトスウェット

目的

吸入された真菌は通常、防御機構によって健康な人の気道から除去されますが、喘息や嚢胞性線維症 (CF) などの状態の患者の不十分なクリアランスにより、真菌が発生し、菌糸と呼ばれる長い分岐鎖を生成することができます. これに反応して、体の免疫系は、認識された脅威と戦うために抗体 (IgE) を作ります。 抗体の産生は、症状の発症に関与する免疫系からの反応のカスケードにつながります。

診断

診断には、次の組み合わせが必要です。

• 素因となる状態の存在: 喘息または嚢胞性線維症
• アスペルギルス皮膚プリックテスト陽性
• 血液検査
• 胸部X線および/またはCTスキャン

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治療

• オーラル ステロイド （例えばプレドニゾロン）炎症と肺の損傷を軽減します。
• 抗真菌剤 イトラコナゾールなどの薬。

予後

ABPA の完全な治療法はありませんが、イトラコナゾールとステロイドを使用した炎症と瘢痕の管理は、通常、何年にもわたって症状を安定させることに成功しています。

ABPAがに進行することはめったにありません CPA.

詳細情報

患者の話

2022 年の世界アスペルギルス デーのために作成されたこのビデオでは、アレルギー性気管支肺アスペルギルス症 (ABPA) を患うアリソンが、診断、病気の影響、日々の管理方法について説明しています。