Diagnosis yang akurat tidak pernah mudah untuk aspergillosis, tetapi alat modern sedang dikembangkan dengan cepat dan sekarang meningkatkan kecepatan dan akurasi diagnosis. Seorang pasien yang datang ke klinik pertama-tama akan diminta untuk memberikan riwayat gejala yang mereka perhatikan. Bergantung pada riwayat ini, sejumlah tes mungkin diminta dari daftar berikut:

• Tes darah
• Rontgen atau CT scan dada
• Tes kulit untuk mengukur sensitivitas terhadap alergen Aspergillus
• Kultur dan analisis sampel dahak (lendir)
• Kultur cairan jaringan misalnya cairan paru (disebut BAL)
• Bronkoskopi – di mana tabung fleksibel diturunkan ke paru-paru saat di bawah sedasi.
• Sampel atau biopsi massa jaringan (jika ada) di rongga paru-paru

Apa yang ditunjukkan oleh tes?

Tes darah: Antibodi terhadap Aspergillus protein dapat diukur dalam darah pasien dan ini menunjukkan jika pasien mungkin memiliki Aspergillus infeksi – ini dilakukan dengan menggunakan uji imunosorben terkait-enzim (ELISA), seperti ImmunoCAP^® Tes Darah IgE Spesifik.. Hasil positif berarti antibodi terhadap jamur telah terdeteksi. Hasil tes positif juga merupakan penanda yang berguna untuk perbandingan selanjutnya untuk menilai efisiensi pengobatan. Kadang-kadang hasil positif palsu dapat terjadi, itulah sebabnya sejumlah tes berbeda digunakan dalam mendiagnosis aspergillosis. Terkadang penanda alergi terhadap Aspergillus positif dalam darah. Sebuah tes untuk molekul jamur tertentu kadang-kadang ditemukan dalam darah – disebut tes galaktomanan juga dapat dilakukan pada sampel darah.

Tes lainnya termasuk hitung darah, viskositas plasma dan protein C-reaktif, yang mungkin mengindikasikan peradangan – penanda tersebut biasanya membaik pada pengobatan sehingga tingkat dasar sangat membantu. Tes fungsi hati dan ginjal penting karena fungsi hati dapat menjadi abnormal pada obat antijamur. Juga, beberapa pasien aspergillosis mungkin memiliki kadar zat yang disebut lektin pengikat mannose (MBL) dan menampilkan gen abnormal untuk protein ini.

A rontgen dada memungkinkan visualisasi bagian dalam paru-paru dan dapat mengidentifikasi kelainan seperti rongga paru-paru – terbentuk sebagai akibat dari penyakit atau infeksi lain yang mendasarinya, atau jika bola jamur (aspergilloma) hadir. Gambar penampang paru-paru yang lebih lanjut mungkin diperlukan, dalam hal ini tomografi komputer (CT) mungkin diperlukan. Prosedur ini bergantung pada sinar-X untuk menghasilkan gambar yang detail. Anda harus berbaring diam di atas meja sempit, yang meluncur ke tengah CT scanner tempat sinar-X berputar di sekitar Anda. Pemindaian biasanya hanya membutuhkan beberapa menit.

A tes kulit di mana jarum kecil digunakan untuk menggores permukaan kulit dapat digunakan untuk mendeteksi apakah pasien memiliki antibodi IgE yang bersirkulasi khusus untuk Aspergillus. Ini adalah tes yang lebih umum jika Anda menderita asma atau ABPA. Hasil positif menunjukkan bahwa pasien peka terhadap Aspergillus. Lihat sistem kekebalan tubuh.

A sampel dahak, cairan jaringan lain atau biopsi jaringan dapat dikirim ke laboratorium untuk dibiakkan, untuk melihat apakah mungkin tumbuh Aspergillus dari sampel. Para ilmuwan menggunakan piring kultur khusus untuk menumbuhkan jamur, dan jika ada yang tumbuh, mereka sering menggunakan mikroskop untuk memastikan jenis jamur. Cara lain untuk mendeteksi Aspergillus adalah dengan metode pengujian molekuler sensitif.

A bronkoskopi adalah prosedur di mana tabung fleksibel dimasukkan ke dalam paru-paru untuk melihat paru-paru dan saluran udara – pasien dibius selama prosedur. Sampel jaringan atau cairan paru dapat dibiopsi melalui bronkoskop untuk pemeriksaan di laboratorium dengan kultur dan tes molekuler, jika diperlukan. Lihat lebih banyak.

Biopsi adalah sampel kecil jaringan yang diambil dari area yang terinfeksi (misalnya paru-paru, sinus) yang diiris tipis, diwarnai dan diperiksa di bawah mikroskop, atau ditempatkan pada media nutrisi yang memungkinkan jamur apa pun tumbuh – jamur kemudian dapat diidentifikasi.

Hasil tes di atas kemudian dipertimbangkan bersama dan jika aspergillosis dikonfirmasi, rezim pengobatan yang sesuai akan dimulai.

Gejala:

Gejala dapat sangat berbeda tergantung pada jenis aspergillosis yang mungkin dialami pasien. Misalnya satu pasien dengan aspergilloma mungkin memiliki sedikit gejala atau hanya batuk, yang lain mungkin batuk darah dalam jumlah besar (hemoptisis) dan memerlukan perhatian medis yang mendesak Berikut ini adalah daftar umum dari beberapa gejala yang pasien aspergillosis dapat mengalami – tetapi ada variasi yang besar antara pasien.

• penurunan berat badan
• kelelahan
• demam
• batuk
• batuk darah (hemoptisis)
• sesak napas

Seorang pasien dengan beberapa gejala ini mungkin tidak menderita aspergillosis – kenyataannya tidak mungkin, kecuali orang tersebut memiliki sistem kekebalan yang buruk (misalnya setelah terapi kanker, transplantasi organ). Jika seseorang tidak menanggapi beberapa dosis antibiotik dan memiliki sistem kekebalan yang lemah maka tes untuk aspergillosis harus dipertimbangkan.