A kortizol és az aldoszteron fontos hormonok, amelyekre szervezetünknek szüksége van ahhoz, hogy egészségesek, fittek és aktívak maradjunk. Ezeket a mellékvesék termelik, amelyek mindegyik vesénk tetején helyezkednek el. Néha előfordulhat, hogy mellékveséink nem képesek elegendő kortizolt és aldoszteront termelni, például ha a mirigyeket tévedésből megtámadja és tönkreteszi az ember immunrendszere – ez Addison-kór (Lásd még addisonsdisease.org.uk). Az elvesztett hormonok gyógyszerrel pótolhatók egy endokrinológus és a beteg normális életet élhet. A mellékvese-elégtelenség ezen formája nem jellemző az aspergillózisra.

Sajnos azok az emberek, akik hosszabb ideig (több mint 2-3 hétig) szednek kortikoszteroid gyógyszert (pl. prednizolont), azt is tapasztalhatják, hogy alacsony a kortizolszintjük, mivel a kortikoszteroid gyógyszereik elnyomhatják saját kortizoljuk termelődését, különösen, ha magas. adagokat vesznek be.

A kortikoszteroid-kezelés leállítása után a mellékvesék általában újra aktiválódnak, de ez eltarthat egy ideig, ezért kezelőorvosa azt fogja mondani, hogy néhány héten keresztül óvatosan csökkentse a kortikoszteroid adagját, hogy a mellékvesék helyreálljanak.

Mi köze ennek az aspergillózishoz?

Az aspergillózis krónikus formáiban és asztmában szenvedők meglehetősen hosszú ideig szedhetnek kortikoszteroid gyógyszereket, hogy ellenőrizzék légszomjukat és kényelmes légzést biztosítsanak. Következésképpen előfordulhat, hogy óvatosnak kell lenniük a kortikoszteroid dózisának csökkentésével, és fokozatosan kell eljárniuk, hogy lehetővé tegyék saját természetes kortizoltermelésük biztonságos újraindítását. A túl gyors csökkentés számos tünetet okozhat, beleértve a fáradtságot, ájulást, hányingert, lázat, szédülést.

Ezek erős gyógyszerek, és óvatosan kell bánni velük, ezért ha bármilyen aggálya van, haladéktalanul forduljon háziorvosához.

Az aspergillózis kezelésére esetleg szedett egyéb gyógyszerek is ritkán járnak mellékvese-elégtelenség kialakulásához, pl. egyes azol gombaellenes szerek, ezért érdemes ébernek lenni a releváns tünetekre (lásd a fenti listát). Azonban vegye figyelembe, hogy az olyan tünetek, mint a fáradtság, nagyon gyakoriak az aspergillózisban szenvedőknél.

A kortikoszteroid gyógyszerek szedésével kapcsolatos további részletekért lásd a szteroidok oldalon

Szteroid sürgősségi kártya

Az NHS ajánlást adott ki, hogy minden szteroidfüggő beteg (azaz ne hagyja abba hirtelen a kortikoszteroid szedését) vigyen magával szteroid sürgősségi kártyát, hogy tájékoztassa az egészségügyi szakembereket arról, hogy napi szteroid gyógyszeres kezelésre van szüksége, ha kórházba kerül, és nem tud kommunikálni. .

A kártya megszerzésével kapcsolatos információk itt találhatók. 

MEGJEGYZÉS: A manchesteri Nemzeti Aspergillózis Központba járó betegek a gyógyszertárban vehetnek át kártyát