Dyagnostik egzat pa janm te senp pou aspergillosis, men zouti modèn yo ap devlope rapidman epi kounye a yo amelyore vitès la ak presizyon nan dyagnostik. Yo pral mande yon pasyan ki prezante nan klinik la premye pou bay yon istwa sou sentòm yo ke yo te remake. Tou depan de istwa sa a, yo ka mande yon kantite tès nan lis sa a:

• Yon tès san
• Reyon X oswa CT eskanè pwatrin lan
• Yon tès po pou mezire sansiblite ak alèrjèn Aspergillus
• Kilti ak analiz de yon echantiyon krache (larim).
• Kilti likid tisi tankou likid nan poumon (ki rele BAL)
• Yon bwonkoskopi - kote yon tib fleksib pase desann nan poumon yo pandan y ap anba sedasyon.
• Yon echantiyon oswa yon byopsi nan yon mas tisi (si prezan) nan yon kavite nan poumon

Kisa tès yo montre?

Tès san: Antikò kont Aspergillus pwoteyin yo ka mezire nan san yon pasyan e sa endike si pasyan an ka gen yon Aspergillus enfeksyon - sa a se fè lè l sèvi avèk yon Test imunosorban ki lye ak anzim (ELISA), tankou ImmunoCAP la^® Tès san IgE espesifik.. Yon rezilta pozitif vle di ke antikò nan chanpiyon an yo te detekte. Yon rezilta tès pozitif se tou yon makè itil pou konparezon pita pou evalye efikasite tretman an. Okazyonèlman yon fo rezilta pozitif ka rive, se poutèt sa yo itilize yon kantite tès diferan nan dyagnostik aspègiloz. Pafwa makè alèji ak Aspergillus yo pozitif nan san an. Yon tès pou yon molekil chanpiyon patikilye pafwa yo jwenn nan san an - yo rele la tès galaktomannan ka fèt tou sou yon echantiyon san.

Lòt tès yo enkli konte san, viskozite plasma ak Pwoteyin C-reyaktif, ki ka endike enflamasyon - makè sa yo anjeneral amelyore sou tretman pou yon nivo debaz itil. Tès fonksyon fwa ak ren yo enpòtan paske fonksyon fwa a ka nòmal sou dwòg antifonjik. Epitou, kèk pasyan aspergillosis ka gen nivo ki ba nan yon sibstans ki rele mannoz obligatwa lectin (MBL) epi montre jèn nòmal pou pwoteyin sa a.

A radyografi pwatrin pèmèt vizyalizasyon anndan poumon yo epi li ka idantifye yon anòmal tankou nenpòt kavite nan poumon - ki fòme kòm yon rezilta yon lòt maladi oswa enfeksyon ki kache, oswa si yon boul chanpiyon (aspergiloma) prezan. Yon foto koup transvèsal pi avanse nan poumon yo ka bezwen, nan ka sa a tomografi òdinatè (CT) ta ka nesesè. Pwosedi a depann sou radyografi pou pwodwi yon imaj detaye. Ou pral bezwen kouche toujou sou yon tab etwat, ki glise nan sant scanner CT a kote radyografi yo wotasyon alantou ou. Yon eskanè nòmalman pran sèlman kèk minit.

A tès po kote yo itilize yon ti zegwi pou grate sifas po a ka itilize pou detekte si yon pasyan gen antikò IgE sikile espesifik pou Aspergillus. Sa a se yon tès ki pi komen si ou gen opresyon oswa ABPA. Yon rezilta pozitif endike ke pasyan an sansibilize Aspergillus. Gade sistèm iminitè.

A echantiyon krache, lòt likid tisi oswa byopsi tisi yo ka voye nan laboratwa a pou yo kiltive, yo nan lòd yo wè si li posib pou grandi. Aspergillus soti nan echantiyon an. Syantis yo sèvi ak yon plak kilti espesyal pou grandi mwazi, epi si nenpòt ki grandi yo souvan itilize yon mikwoskòp pou konfime ki kalite mwazi. Yon lòt fason pou detekte Aspergillus se ak yon metòd tès molekilè sansib.

A bwonkoskopi se yon pwosedi kote yo pase yon tib fleksib nan poumon yo pou wè poumon yo ak pasaj yo - pasyan an ap sedated pandan pwosedi a. Echantiyon tisi nan poumon oswa likid yo ka biopsie nan bronkoskòp la pou egzamen an nan laboratwa pa kilti ak tès molekilè, si sa nesesè. Wè plis.

Biopsi se ti echantiyon tisi yo pran nan zòn ki enfekte (egzanp poumon, sinis) ki swa koupe mens, tache epi egzamine anba yon mikwoskòp, oswa yo mete sou medya nitritif ki pèmèt nenpòt chanpiyon ki prezan grandi - Lè sa a, chanpiyon an ka idantifye.

Lè sa a, rezilta tès ki anwo yo konsidere ansanm epi si aspègiloz konfime, yo pral kòmanse yon rejim tretman apwopriye.

Sentòm yo:

Sentòm yo ka diferan anpil selon kalite aspègiloz yon pasyan ka genyen. Pa egzanp, yon pasyan ki gen yon aspègilom ka gen kèk sentòm oswa jis yon tous, yon lòt ka touse gwo kantite san (emoptiz) epi li bezwen swen medikal ijan. gen yon gwo varyasyon ant pasyan yo.

• pèdi pwa
• fatig
• lafyèv
• touse
• touse san (emoptiz)
• enspirasyon

Yon pasyan ki gen kèk nan sentòm sa yo ka pa gen aspègiloz - an reyalite li pa posib, sof si moun nan gen yon sistèm iminitè pòv (egzanp apre terapi kansè, transplantasyon ògàn). Si yon moun pa reponn a plizyè dòz antibyotik epi li gen yon sistèm iminitè febli, yo ta dwe konsidere tès pou aspègiloz.