Kortizol i aldosteron važni su hormoni koji su potrebni našim tijelima kako bi ostala zdrava, u formi i aktivna. Proizvode ih nadbubrežne žlijezde koje se nalaze na vrhu svakog našeg bubrega. Ponekad naše nadbubrežne žlijezde možda neće moći proizvesti dovoljno kortizola i aldosterona, na primjer kada imunološki sustav osobe greškom napadne i uništi žlijezde – to je Addisonova bolest (vidi također addisonsdisease.org.uk). Izgubljeni hormoni mogu se nadomjestiti lijekovima iz an endokrinolog a pacijent može živjeti normalnim životom. Ovaj oblik adrenalne insuficijencije nije obilježje aspergiloze.
Nažalost, ljudi koji uzimaju kortikosteroidne lijekove (npr. prednizolon) dulje vrijeme (više od 2-3 tjedna) također mogu otkriti da imaju niske razine kortizola jer njihov kortikosteroidni lijek može potisnuti proizvodnju vlastitog kortizola, posebno ako je visok. uzimaju se doze.
Nakon prestanka uzimanja kortikosteroidnih lijekova, vaše će se nadbubrežne žlijezde obično ponovno aktivirati, ali može potrajati neko vrijeme, zbog čega će vam liječnik reći da polako smanjite dozu kortikosteroida pažljivo tijekom nekoliko tjedana, kako biste omogućili da se vaše nadbubrežne žlijezde oporave.
Kakve to veze ima s aspergilozom?
Osobe s kroničnim oblicima aspergiloze i astme mogu se naći na uzimanju kortikosteroidnih lijekova tijekom prilično dugog vremenskog razdoblja kako bi kontrolirali nedostatak daha i omogućili udobno disanje. Posljedično, mogu otkriti da moraju biti oprezni kada smanjuju dozu kortikosteroida i nastaviti postupno kako bi dopustili da se vlastita prirodna proizvodnja kortizola nastavi na siguran način. Prebrzo smanjenje može uzrokovati niz simptoma uključujući umor, nesvjesticu, mučninu, groznicu, vrtoglavicu.
To su snažni lijekovi i s njima se mora postupati oprezno, pa ako imate bilo kakvih nedoumica, obratite se svom liječniku opće prakse bez odgađanja.
Drugi lijekovi koje možda uzimate za liječenje aspergiloze također su rijetko bili povezani s izazivanjem insuficijencije nadbubrežne žlijezde, npr. neki azolni antifungalni lijekovi, stoga je vrijedno biti oprezan zbog relevantnih simptoma (vidi gornji popis). Međutim, imajte na umu da su simptomi poput umora vrlo česti kod osoba s aspergilozom.
Za ostale pojedinosti o uzimanju kortikosteroidnih lijekova pogledajte stranica o steroidima
Steroidna kartica za hitne slučajeve
NHS je izdao preporuku da svi pacijenti koji su ovisni o steroidima (tj. ne bi trebali naglo prekinuti uzimanje kortikosteroidnih lijekova) nose karticu za hitne slučajeve za steroide kako bi obavijestili zdravstvene radnike da su vam potrebni dnevni steroidni lijekovi u slučaju da ste odvedeni u bolnicu i niste u mogućnosti komunicirati .
Informacije o dobivanju kartice možete pronaći ovdje.
NAPOMENA: pacijenti koji pohađaju Nacionalni centar za aspergilozu u Manchesteru mogu preuzeti karticu u ljekarni