एस्परगिलोसिस रोगी और देखभालकर्ता सहायता

एनएचएस नेशनल एस्परगिलोसिस सेंटर द्वारा प्रदान किया गया

लंबे समय तक अज़ोले थेरेपी के साइड इफेक्ट
गैथर्टन द्वारा

कई फंगल संक्रमणों के लिए एज़ोल एंटीफंगल उपचार या प्रोफिलैक्सिस की पहली पंक्ति है। उन्हें अक्सर दीर्घकालिक (सप्ताह से महीनों) प्रशासित किया जाता है, जो कई प्रतिकूल प्रभावों से जुड़ा हो सकता है। कई दवाएं प्राप्त करने वाले रोगियों में, यह पहचानना मुश्किल हो सकता है कि क्या एंटीफंगल योगदान दे रहे हैं, या विशेष लक्षण पैदा कर रहे हैं; सामान्य दुष्प्रभावों की पहचान, उपचार बंद करने या प्रबंधन के लिए अग्रणी, इसलिए लक्षणों को कम करने और विषाक्तता को उलटने के लिए महत्वपूर्ण है। डॉ लिडिया बेनिटेज़ और डॉ पैगी कार्वर की हालिया समीक्षा इन प्रभावों और उनकी आवृत्ति को सारांशित करती है:


मुख्य बिंदु जो लेखक उजागर करते हैं:

  • जिगर की विषाक्तता, आमतौर पर प्रतिवर्ती, सभी एज़ोल्स के साथ आम है।
  • चुनिंदा एज़ोल्स के साथ हार्मोन संबंधी प्रतिकूल प्रभाव देखे जाते हैं; इनमें बालों का झड़ना, स्तनों का बढ़ना, कामेच्छा में कमी, नपुंसकता, और (शायद ही कभी) अधिवृक्क अपर्याप्तता (सावधान और मौखिक स्टेरॉयड के साथ दवा बातचीत से सावधान रहना) शामिल हैं।
  • वोरिकोनाज़ोल पर गोरी त्वचा वाले मरीजों को व्यापक स्पेक्ट्रम यूवी रक्षकों की उदार मात्रा का उपयोग करना चाहिए और धूप से सुरक्षा वाले कपड़े पहनने चाहिए, अधिक धूप से बचना चाहिए, और त्वचा की लगातार निगरानी से गुजरना चाहिए क्योंकि त्वचा कैंसर के विकास के लिए प्रगति करने वाली फोटोटॉक्सिक प्रतिक्रियाएं लंबे समय तक उपयोग से जुड़ी हुई हैं।
  • चिकित्सीय दवा निगरानी का उपयोग वोरिकोनाज़ोल पर विशिष्ट रोगी आबादी में न्यूरोपैथी को कम करने के लिए किया जा सकता है, क्योंकि उच्च सांद्रता और खुराक के साथ न्यूरोपैथी अधिक आम हैं। अन्य दीर्घकालिक विषाक्तता को रोकने में इसकी भूमिका कम स्पष्ट है।

एज़ोल्स फंगल संक्रमण के उपचार और प्रोफिलैक्सिस में एक मूल्यवान संसाधन हैं। कई प्रतिकूल प्रभावों से जुड़े होने के बावजूद, वे विकल्पों की तुलना में अधिक सुरक्षित और अधिक सक्रिय हैं। इसलिए उनके कारण होने वाले दुष्प्रभावों का संपूर्ण ज्ञान महत्वपूर्ण है, ताकि उन्हें तुरंत पहचाना और प्रबंधित किया जा सके।

पेपर यहां पढ़ें: बेनिटेज़, एलएल और कार्वर, पीएल ड्रग्स (2019) 79: 833