एस्परगिलोसिस रोगी और देखभालकर्ता सहायता

एनएचएस नेशनल एस्परगिलोसिस सेंटर द्वारा प्रदान किया गया

सांस फूलना प्रबंध
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सांस फूलना

सांस फूलने को केवल 'यह महसूस करना कि आप सांस से बाहर हैं' के रूप में परिभाषित किया गया है, और हम में से अधिकांश उस अनुभूति से परिचित हैं जब हम एक बार बच्चों के रूप में या बाद के वर्षों में पहाड़ियों पर चढ़ते हुए या बस के लिए दौड़ते थे। इस संदर्भ में यह निश्चित रूप से परिश्रम के लिए एक पूरी तरह से सामान्य प्रतिक्रिया है और हम इसके साथ सहज हैं क्योंकि हम इसे नियंत्रित कर सकते हैं।

हालाँकि जब हमें सांस फूलने लगती है और हमने खुद को मेहनत नहीं की है तो यह बहुत अलग बात है। हम अब नियंत्रण में महसूस नहीं करते हैं और एक परिणाम यह है कि हमारा चिंता का स्तर उठना। एक बार जब हम चिंतित होना शुरू कर देते हैं तो यह भावना घबराहट में बढ़ सकती है, जो केवल चीजों को और खराब कर देगी क्योंकि यह स्वयं ही सांस की तकलीफ का कारण बन सकती है। यदि हम यथासंभव शांत रहें तो सांस लेना बहुत आसान हो जाता है।

सांस फूलना अचानक (एक तीव्र हमले के रूप में) या धीरे-धीरे आ सकता है। यह लंबे समय तक रह सकता है और पुरानी स्थिति बन सकता है। अत्यधिक चिंता से बचने के लिए यह महत्वपूर्ण है कि प्रभावित लोगों (मरीजों और देखभाल करने वालों) को स्थिति पर नियंत्रण में वापस लाया जाए, और यही आपका डॉक्टर करेगा। इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर को सांस फूलने के किसी भी अप्रत्याशित दौरे के बारे में सूचित करें। (एनबी आपका डॉक्टर सांस की तकलीफ को संदर्भित करता है दमा).

 

कारणों

 

तीव्र हमला

अचानक हमले के लिए आपको तुरंत एक डॉक्टर को देखने की आवश्यकता होगी, क्योंकि इसके लिए अक्सर तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। लोग जिनके पास है दमापुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी (सीओपीडी) या दिल की विफलता आमतौर पर उनके डॉक्टरों द्वारा अच्छी तरह से तैयार की जाती है, जिसमें एक कार्य योजना होती है जिसमें चिकित्सक के आने से पहले उपचार शुरू करना शामिल होता है। यदि यह आपके लिए नया है तो बिना देर किए चिकित्सा सहायता लें।

एस्परगिलोसिस वाले लोगों के समूह में अक्सर अस्थमा, सीओपीडी और संक्रमण होता है (निमोनिया और ब्रोंकाइटिस) पर विचार करने के लिए।  ब्रिटिश फेफड़े फाउंडेशन निम्नलिखित सामान्य कारणों की सूची बनाएं:

  • अस्थमा का प्रकोप: आप महसूस कर सकते हैं कि आपकी छाती तंग है या आपको लगता है कि सांस की कमी होने के बजाय आप घरघराहट कर रहे हैं।
  • सीओपीडी का प्रकोप: आप सामान्य से अधिक सांस और थका हुआ महसूस कर सकते हैं और अपनी सांस फूलने को नियंत्रित करने के आपके सामान्य तरीके इतने अच्छे से काम नहीं करते हैं।
  • pअल्मोनरी एम्बोलिज्म. यह तब होता है जब आपके फेफड़ों की धमनियों में थक्के होते हैं जो आपके शरीर के अन्य हिस्सों से यात्रा करते हैं, आमतौर पर आपके पैर या हाथ। ये थक्के बहुत छोटे हो सकते हैं और तीव्र श्वास-प्रश्वास पैदा कर सकते हैं। अधिक थक्के लंबे समय में निकल सकते हैं और आपकी सांस फूलने की भावना को बदतर बना सकते हैं, और अंततः आपको दैनिक लंबी अवधि की सांस लेने में तकलीफ हो सकती है।
  • फेफड़ों में संक्रमण जैसे निमोनिया और ब्रोंकाइटिस.
  • वातिलवक्ष (जिसे ढहा हुआ फेफड़ा भी कहा जाता है)
  • आपके फेफड़ों में पल्मोनरी एडिमा या बहाव या तरल पदार्थ. यह आपके दिल के तरल पदार्थ को कुशलता से पंप करने में विफलता या यकृत रोग, कैंसर या संक्रमण के कारण हो सकता है। यह लंबे समय तक सांस फूलने का कारण भी बन सकता है, लेकिन इसका कारण जानने के बाद इसे उलट किया जा सकता है।
  • दिल का दौरा (जिसे कोरोनरी धमनी घनास्त्रता भी कहा जाता है)
  • कार्डिएक एरिद्मिया. यह एक असामान्य हृदय ताल है। आप महसूस कर सकते हैं कि आपका दिल धड़क रहा है या आपको धड़कन का अनुभव हो सकता है।
  • हाइपरवेंटिलेशन या पैनिक अटैक.

 

लंबे समय तक (पुरानी) सांस फूलना

पुरानी सांस फूलना आमतौर पर अस्थमा, एलर्जिक ब्रोंकोपुलमोनरी एस्परगिलोसिस (एबीपीए), क्रॉनिक पल्मोनरी एस्परगिलोसिस (सीपीए), मोटापा और अधिक जैसी अंतर्निहित पुरानी स्थिति का लक्षण है।  ब्रिटिश फेफड़े फाउंडेशन निम्नलिखित सामान्य कारणों की सूची बनाएं:

  • क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी)
  • ह्रदय का रुक जाना. यह आपके हृदय की लय, वाल्व या हृदय की मांसपेशियों की समस्याओं के कारण हो सकता है।
  • इंटरस्टीशियल लंग डिजीज (ILD), समेत इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस (आईपीएफ). ये ऐसी स्थितियां हैं जहां आपके फेफड़ों में सूजन या निशान ऊतक बनते हैं।
  • एलर्जी एल्वोलिटिस, जो आपके द्वारा सांस लेने वाली कुछ धूलों से फेफड़ों की एलर्जी की प्रतिक्रिया है।
  • औद्योगिक या व्यावसायिक फेफड़ों के रोग जैसे एस्बेस्टॉसिस, जो एस्बेस्टस के संपर्क में आने के कारण होता है।
  • ब्रोन्किइक्टेसिस. यह तब होता है जब आपकी ब्रोन्कियल नलियां खराब हो जाती हैं और विकृत हो जाती हैं जिससे कफ का निर्माण होता है और पुरानी खांसी होती है।
  • मस्कुलर डिस्ट्रॉफी या मायस्थेनिया ग्रेविस, जो मांसपेशियों की कमजोरी का कारण बनता है।
  • एनीमिया और गुर्दे की बीमारी.
  • मोटे होना, फिटनेस की कमी, और चिंतित या उदास महसूस करना आपको सांस की कमी भी महसूस हो सकती है। अन्य स्थितियों के साथ आपको अक्सर ये समस्याएँ हो सकती हैं। उनका इलाज करना आपकी सांस फूलने के इलाज का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

 

सांस फूलने का निदान

आपका डॉक्टर यह जानना चाहेगा कि आपकी सांस फूलने का कारण क्या है और, जैसा कि आप ऊपर देख सकते हैं, कई संभावनाएं हैं इसलिए निदान में कुछ समय लग सकता है। एस्परगिलोसिस वाले लोगों के समूह में सूची बहुत छोटी है लेकिन आपके डॉक्टर को अभी भी यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता होगी कि उन्हें सही कारण मिल गया है। कई उपयोगी टिप्स हैं बीएलएफ वेबसाइट पर उन लोगों के लिए जो पहली बार अपने डॉक्टर के पास सांस लेने में तकलीफ के साथ जा रहे हैं, जिसमें उस तरह की गतिविधि को रिकॉर्ड करना शामिल है जो आपको कैमरे से फोन पर बेदम कर देती है और रिकॉर्डिंग आपके डॉक्टर को दिखाती है।

ध्यान दें कि यदि आप एक पुरानी सांस की रोगी हैं, तो आपको कभी-कभी इस पैमाने का उपयोग करके अपने श्वासहीनता के स्तर को 1-5 से स्कोर करने के लिए कहा जाएगा:

 

ग्रेड गतिविधियों से संबंधित सांस फूलने की डिग्री
1 ज़ोरदार व्यायाम को छोड़कर सांस फूलने से परेशान नहीं
2 स्तर पर जल्दी करने या थोड़ी सी पहाड़ी पर चलने पर सांस की तकलीफ
3 स्तर पर अधिकांश लोगों की तुलना में धीमी गति से चलता है, एक मील या उसके बाद रुक जाता है, या 15 मिनट के बाद अपनी गति से चलना बंद कर देता है
4 लगभग 100 गज चलने के बाद या समतल जमीन पर कुछ मिनटों के बाद सांस के लिए रुक जाता है
5 घर से बाहर निकलने के लिए बहुत सांस फूलना, या कपड़े उतारते समय बेदम होना

सांस फूलने का प्रबंधन

एक बार आपकी सांस फूलने का कारण स्थापित हो जाने के बाद, आप और आपका डॉक्टर आपकी सांस को वापस नियंत्रित करने के लिए मिलकर काम कर सकते हैं। चीजें जो आप कर सकते हैं उनमें शामिल हैं (बीएलएफ वेबसाइट से):

  • यदि आप धूम्रपान करते हैं, छोड़ने के लिए सहायता प्राप्त करें. इस बात के बहुत अच्छे प्रमाण हैं कि किसी ऐसे व्यक्ति को देखने से जो लोगों को धूम्रपान रोकने में मदद करने के लिए प्रशिक्षित किया गया है, साथ ही नियमित रूप से निकोटीन प्रतिस्थापन और/या लालसा-विरोधी दवाएं लेने से आपके लंबे समय तक धूम्रपान न करने की संभावना बढ़ जाती है।
  • एक हो जाओ फ्लू का प्रकोप हर साल।
  • Thử कुछ साँस लेने की तकनीक. ऐसी कई तकनीकें हैं जिनका उपयोग आप अपनी श्वास को नियंत्रित करने में मदद के लिए कर सकते हैं। यदि आप इनका अभ्यास करते हैं और हर दिन इनका उपयोग करते हैं, तो जब आप सक्रिय होंगे और सांस फूलेंगे तो ये आपकी मदद करेंगे। अगर आपको अचानक सांस लेने में तकलीफ होती है तो वे आपको प्रबंधित करने में भी मदद करेंगे। कुछ उदाहरण निम्न हैं:
    - जाते ही फूंक मारें: जब आप कोई बड़ा प्रयास कर रहे हों, जैसे कि खड़े होना, खींचना या झुकना, तब सांस छोड़ें।
    - पर्स्ड-होंठ सांस लेना: अपने होठों को शुद्ध करके सांस छोड़ें जैसे कि आप सीटी बजा रहे हों।
  • अधिक शारीरिक रूप से सक्रिय रहें. शारीरिक गतिविधि चलना, बागवानी करना, कुत्ते को टहलाना, घर का काम या तैराकी के साथ-साथ जिम जाना भी हो सकता है। बैठ कर व्यायाम करने पर एनएचएस गाइड पढ़ें।
  • यदि आपके पास फेफड़े की स्थिति है, तो आपको एक के लिए भेजा जा सकता है फुफ्फुसीय पुनर्वास (पीआर) कार्यक्रम आपके डॉक्टर द्वारा, और यदि आपको हृदय की समस्या है, तो हृदय पुनर्वास सेवाएं भी उपलब्ध हैं। ये कक्षाएं आपकी सांस फूलने पर नियंत्रण पाने में आपकी मदद करती हैं, आपको फिटर बनाती हैं और बहुत मज़ेदार भी हैं।
    यदि फिटनेस के नुकसान के कारण आपकी सांस फूल रही है, तो अपने जीपी या अभ्यास नर्स से स्थानीय रेफरल योजनाओं के बारे में पूछें जो उन लोगों का समर्थन करती हैं जो अधिक सक्रिय होना चाहते हैं।
  • पियो और स्वस्थ खाओ और अपना वजन प्रबंधित करें. आपका डॉक्टर आपको यह पता लगाने में मदद कर सकता है कि आपका स्वस्थ वजन क्या होना चाहिए। यदि आप अधिक वजन उठा रहे हैं तो आपको सांस लेने और इधर-उधर जाने के लिए अधिक प्रयास की आवश्यकता होगी, और सांस फूलने की अपनी भावनाओं को नियंत्रित करना अधिक कठिन होगा।
    यदि आपको मधुमेह है, तो अपने वजन को प्रबंधित करने और अधिक संतुलित आहार खाने में मदद करने के लिए शैक्षिक कार्यक्रमों के बारे में पूछें। आपका जीपी या अभ्यास नर्स आपको स्वस्थ भोजन सहायता सेवाएं खोजने में मदद कर सकता है।
  • यदि आप तनावग्रस्त या चिंतित महसूस करते हैं तो उपचार प्राप्त करें. यदि आपके क्षेत्र में एक समर्पित श्वास-प्रश्वास क्लिनिक नहीं है जो यह सहायता प्रदान करता है, तो अपने जीपी से आपको एक परामर्शदाता या नैदानिक ​​मनोवैज्ञानिक के पास भेजने के लिए कहें जो मदद करने में सक्षम होगा। कभी-कभी दवाएं भी मदद कर सकती हैं, इसलिए इस बारे में अपने जीपी से बात करें।
  • सही दवा का सही तरीके से इस्तेमाल करें.- कुछ सांस फूलने का इलाज इनहेलर से किया जाता है। यदि आपके पास इनहेलर है, तो सुनिश्चित करें कि कोई नियमित रूप से आपकी जांच करता है कि आपको इसका सही तरीके से उपयोग कैसे करना है। यदि आप अपने पास मौजूद नहीं बना सकते हैं तो विभिन्न प्रकारों को आजमाने के लिए कहने से न डरें। उनका उपयोग करें क्योंकि वे आपको निर्धारित किए गए हैं। अपने फेफड़ों की स्थिति का प्रबंधन कैसे करें, इसके लिखित विवरण के लिए अपने डॉक्टर या नर्स से पूछें।
  • यदि आप अपनी श्वास को नियंत्रित करने के लिए गोलियां, कैप्सूल या तरल पदार्थ लेते हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप जानते हैं कि आप उन्हें क्यों ले रहे हैं और यदि आप नहीं लेते हैं तो अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर या फार्मासिस्ट से पूछें। अगर आपकी सांस फूलने की वजह दिल की विफलता है, तो आपको अपने वजन और टखनों की सूजन के अनुसार अपने उपचार को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है। सुनिश्चित करें कि आपके पास एक लिखित योजना है जिसे आप समझते हैं।
  • यदि आपके पास सीओपीडी है, तो आपके पास एक बचाव पैक हो सकता है ताकि आप जल्दी इलाज शुरू कर सकें यदि आपके पास भड़कना है। यह हमेशा एक लिखित कार्य योजना के साथ आना चाहिए जिसे आप समझते हैं और इससे सहमत हैं।

क्या ऑक्सीजन मदद कर सकती है?

साक्ष्य बताते हैं कि यदि आपके रक्त में ऑक्सीजन का स्तर सामान्य है तो ऑक्सीजन आपकी सांस फूलने में मदद नहीं करेगी। लेकिन अगर आपकी ऐसी स्थिति है जिसका मतलब है कि आपके रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम है, ऑक्सीजन उपचार आपको बेहतर महसूस करा सकता है और लंबे समय तक जीवित रह सकता है।

आपका जीपी आपको सलाह और परीक्षण के लिए संदर्भित कर सकता है। आपको अपनी ज़रूरतों का आकलन करने और सुरक्षित रूप से ऑक्सीजन का उपयोग सुनिश्चित करने के लिए एक विशेषज्ञ टीम को देखना चाहिए। वे आपके ऑक्सीजन के उपयोग की निगरानी करेंगे और आपकी ज़रूरतों में बदलाव के रूप में आपके नुस्खे को बदल देंगे। बिना विशेषज्ञ की सलाह के कभी भी ऑक्सीजन का इस्तेमाल न करें।

 

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