Système immunitaire
La plupart des gens sont naturellement immunisés contre les spores de Aspergillus fumigatus, ou avoir un système immunitaire suffisamment sain pour combattre l'infection. Cependant, si vous avez une réaction allergique (voir ABPA) aux spores fongiques et/ou avez des problèmes pulmonaires ou un système immunitaire affaibli, vous êtes particulièrement sensible.
Aspergillus les espèces produisent des spores microscopiques qui sont extrêmement légères et flottent dans l'air qui nous entoure. C'est ainsi qu'ils se sont propagés. Normalement quand Aspergillus les spores sont inhalées par les personnes, leur système immunitaire est activé, les spores sont reconnues comme étrangères et elles sont détruites – aucune infection n'en résulte.
Parfois, chez une personne dont le système immunitaire est affaibli, les spores ne sont pas « vues » et elles peuvent se développer à l'intérieur d'un poumon ou d'une plaie. Lorsque cela se produit, le patient souffre d'une maladie appelée aspergillose - il existe plusieurs types différents d'aspergillose (plus de détails).
Un système immunitaire affaibli signifie que certaines réponses immunitaires qui sont normalement activées lorsqu'un micro-organisme étranger ou un virus pénètre dans l'organisme ne fonctionnent pas correctement - cela peut être dû à chimiothérapie, ou aux médicaments pris après un organe or transplantation de moelle osseuse, ou parce que vous souffrez d'une maladie héréditaire affectant le système immunitaire, telle que fibrose kystique or CGD.
Les globules blancs sont capables de reconnaître un composant étranger dans les tissus du corps et de le détruire. Un anticorps est une molécule spéciale que le corps produit pour aider à activer certaines des cellules spécifiques présentes dans le système immunitaire - cela est nécessaire pour reconnaître un microbe étranger tel que Aspergillus. Il en existe 4 types : IgG, IgA, IgM et IgE. Anticorps contre Aspergillus les protéines peuvent être mesurées dans le sang d'un patient, ce qui indique si le patient peut avoir une Aspergillus infection - cela se fait à l'aide d'un dosage immuno-enzymatique (ELISA), tel que l'ImmunoCAP® Test sanguin IgE spécifique. Un autre test qui mesure si un patient a été exposé à Aspergillus les protéines s'appellent dosage du galactomannane, où les anticorps spécifiques à un Aspergillus molécule de la paroi cellulaire sont testées dans un échantillon de sang.
Une autre mesure indiquant que le système immunitaire a été activé et qu'une éventuelle réaction de type allergique s'est produite consiste à mesurer les niveaux d'IgE d'un patient - un niveau significativement élevé suggère une activation immunitaire - puis la présence d'anticorps IgE spécifiquement contre Aspergillus espèces peuvent être testées. Ce test aidera au diagnostic possible de l'aspergillose.
REMARQUE il y a eu deux réunions de soutien aux patients qui ont couvert des parties de ce sujet : IgE et IgG.
Qu'est-ce que l'IgE ? Résumé pour le profane Départ à 0′ 55′ 43sec
Qu'est-ce que l'IgG, l'IgM ? Résumé pour le profane Départ à 0′ 29′ 14sec
Système immunitaire et ABPA
Une forme allergique de Aspergillus infection appelée ABPA, qui peut survenir chez les patients asthmatiques, peut être diagnostiquée en mesurant les marqueurs immunitaires suivants dans le sang :
- Augmentation du nombre de globules blancs, en particulier des éosinophiles
- Réactivité immédiate du test cutané à Aspergillus antigènes (IgE)
- Précipiter les anticorps contre Aspergillus (IgG)
- IgE totales élevées
- Élevé Aspergillus-IgE spécifiques
Un globule blanc (jaune) engloutit une bactérie (orange). Le SEM a été pris par Volker Brinkmann : de PLoS Pathogens Vol. 1(3) novembre 2005
Il est important de comprendre que plusieurs tests doivent être effectués pour décider si Aspergillus l'infection est la cause de votre maladie et quel type d'aspergillose vous pourriez avoir. Aspergillus peut être difficile à détecter et parfois des résultats de test négatifs peuvent toujours signifier que l'aspergillose ne peut pas être exclue. Cependant, il existe d'autres organismes, à la fois fongiques et bactériens, qui peuvent provoquer des symptômes similaires et doivent être étudiés.
Trouble granulomateux chronique (CGD)
Si vous souffrez de cette maladie génétique, vous pouvez également être vulnérable à Aspergillus infections. Contacter le Société CGD pour plus d'information.