Un article de recherche récemment publié suggère que le posaconazole est plus efficace que l'itraconazole et le voriconazole contre
aspergillose bronchopulmonaire allergique (ABPA) chez les patients atteints de fibrose kystique.

Les patients ABPA ont tendance à avoir une réponse hypersensible à Aspergillus espèce qui entraîne une inflammation, une destruction des voies respiratoires et bronchiectasie. Les patients atteints de mucoviscidose (FK) sont à risque d'ABPA qui accélère alors le déclin de la fonction pulmonaire. Le traitement « de référence » actuel est la prednisolone pour réduire l'inflammation. Les azoles ont été utilisés efficacement comme alternatives aux stéroïdes, mais ont divers effets secondaires et problèmes de tolérance.

Dans l'article récemment publié, les auteurs voulaient savoir si le posaconazole, qui est connu pour être moins toxique et mieux absorbé que les autres azoles, était plus efficace pour traiter l'ABPA.

Ils ont analysé les données de 596 patients atteints de fibrose kystique et ont examiné les Aspergillus Niveaux d'IgE et niveaux d'azole dans les échantillons de sang. 32 patients ont été identifiés et inclus dans l'analyse. 11 ont reçu de l'itraconazole seul, 12 ont reçu deux azoles différents et 9 ont reçu les trois azoles. Au total, 30 ont reçu de l'itraconazole, 13 ont reçu du voriconazole, 18 ont reçu du posaconazole.

Les auteurs ont constaté que les taux d'IgE étaient significativement réduits lorsque le posaconazole était utilisé, mais pas les autres azoles, ce qui suggère que la surveillance des taux de posaconazole et la modification de la dose administrée au patient pour atteindre des taux sériques plus élevés d'IgE donnent de meilleurs résultats de test sanguin chez les patients ABPA.

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