Guide NICE pour les patients respiratoires concernant COVID-19

le Institut national pour la santé et l'excellence clinique (NICE) guide le NHS britannique et ses cliniciens ainsi que des professionnels des soins sociaux lorsque de bons avis, équilibrés et bien documentés sont nécessaires pour une nouvelle situation, ou une mise à jour est nécessaire pour une condition médicale existante. En conséquence, NICE a publié une série de lignes directrices pour Coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19) infections à mesure que l'épidémie s'est développée et les médecins peuvent se référer à ces directives pour la meilleure façon de traiter leurs patients infectés qui ont également une maladie respiratoire.

NICE peut également répondre à des questions spécifiques des cliniciens et certaines questions concernent les personnes atteintes de maladies respiratoires. Nous savons que certains médicaments stéroïdiens peuvent rendre les patients légèrement plus vulnérables à certains types d'infection, donc la question a été posée «Est-il préférable d'arrêter de prendre des stéroïdes pour aider à prévenir une infection par COVID-19 ou devons-nous conseiller aux patients de continuer à prendre des stéroïdes pour contrôler leurs symptômes».

  1. le premier ensemble de directives ont été conçus pour les médecins traitant des patients asthme et définit surtout ce qu'ils entendent par asthme sévère lequel est

    "L'asthme sévère est défini par l'European Respiratory Society et l'American Thoracic Society comme l'asthme qui nécessite un traitement avec des corticostéroïdes inhalés à haute dose plus un deuxième contrôleur, et / ou des corticostéroïdes systémiques pour l'empêcher de devenir ou de rester" incontrôlé "malgré cette thérapie"

    Comme vous pouvez vous y attendre, une grande partie du document est assez technique, mais il est clair que asthme sévère les patients infectés par COVID-19 doivent continuer à utiliser leurs médicaments habituels, y compris les corticostéroïdes comme avant l'infection.

  2. le deuxième série de directives pertinentes fait référence aux personnes qui ont Bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC).

    «Le nouveau guide sur les soins communautaires aux patients atteints de MPOC dit que tous les patients, y compris ceux avec COVID-19 suspecté ou confirmé, devraient continuer à prendre régulièrement médicaments inhalés et oraux en ligne avec leur plan d'autogestion individualisé“.

NICE dit qu'il n'y a aucune preuve que le traitement avec des corticostéroïdes inhalés pour la BPCO augmente le risque associé à COVID-19, donc les patients établis sur ces médicaments devraient continuer à les utiliser et retarder tout essai de retrait prévu. Les patients sous corticothérapie orale à long terme doivent également être avisés de continuer à les prendre à la dose prescrite.

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