Gérer l'essoufflement

Essoufflement

L'essoufflement est simplement défini comme `` le sentiment que vous êtes à bout de souffle '', et la plupart d'entre nous connaissent cette sensation lorsque nous avons déjà couru en tant qu'enfants ou plus tard dans les collines ou en nous précipitant pour un bus. Dans ce contexte, il s'agit bien sûr d'une réaction tout à fait normale à l'effort et nous sommes à l'aise avec cela car nous pouvons le contrôler.

Cependant, lorsque nous nous sentons essoufflés et que nous ne nous sommes pas exercés, c'est une question très différente. Nous ne nous sentons plus en contrôle et un résultat est que notre niveaux d'anxiété monter. Une fois que nous commençons à devenir anxieux, le sentiment peut dégénérer en panique, ce qui ne fera qu'empirer les choses, car cela peut provoquer un essoufflement. Il est beaucoup plus facile de respirer si nous restons aussi calmes que possible.

L'essoufflement peut survenir soudainement (comme une attaque aiguë) ou progressivement. Il peut rester longtemps et devenir une maladie chronique. Afin d'éviter une anxiété excessive, il est important que les personnes affectées (patients et soignants) reprennent le contrôle de la situation, et c'est ce que fera votre médecin. Il est donc important que vous informiez votre médecin de tout épisode inattendu d'essoufflement. (NB votre médecin qualifie l'essoufflement de dyspnée).

image montrant une femme aux prises avec un essoufflement

Les causes

Attaque aiguë

Une attaque soudaine vous obligera à consulter rapidement un médecin, car elle nécessite souvent un traitement immédiat. Les gens qui en ont asthmemaladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ou l'insuffisance cardiaque sont généralement bien préparés par leur médecin, avec un plan d'action qui comprend le début du traitement avant l'arrivée du clinicien. S'il est nouveau pour vous, consultez sans tarder un médecin.

Dans un groupe de personnes atteintes d'aspergillose, il y a souvent de l'asthme, une BPCO et une infection (pneumonie et bronchite) à considérer. le Fondation pulmonaire britannique énumérer les causes courantes suivantes:

  • Une poussée d'asthme: Vous pourriez avoir l'impression que votre poitrine est tendue ou avoir une respiration sifflante plutôt que d'être essoufflé.
  • Une poussée de MPOC: Vous pourriez vous sentir plus essoufflé et fatigué que la normale et vos moyens habituels de contrôler votre essoufflement ne fonctionnent pas si bien.
  • UNE pembolie ulmonaire. C'est lorsque vous avez des caillots dans vos artères pulmonaires qui ont voyagé depuis d'autres parties de votre corps, généralement vos jambes ou vos bras. Ces caillots peuvent être très petits et provoquer un essoufflement aigu. Plus de caillots peuvent se libérer sur une longue période et aggraver votre sensation d'essoufflement et, éventuellement, vous pourriez avoir un essoufflement quotidien à long terme.
  • Infections pulmonaires telles que pneumonie et bronchite.
  • Pneumothorax (également appelé poumon effondré)
  • Oedème ou épanchement pulmonaire ou liquide dans vos poumons. Cela peut être dû à l'incapacité de votre cœur à pomper efficacement le liquide ou à une maladie du foie, un cancer ou une infection. Il peut également provoquer un essoufflement à long terme, mais cela peut être inversé une fois que la cause est connue.
  • Une crise cardiaque (également appelée thrombose de l'artère coronaire)
  • Arythmie cardiaque. Il s'agit d'un rythme cardiaque anormal. Vous pourriez ressentir des battements de votre cœur ou des palpitations.
  • Hyperventilation ou crise de panique.

Essoufflement à long terme (chronique)

L'essoufflement chronique est généralement un symptôme d'une affection chronique sous-jacente comme l'asthme, l'aspergillose bronchopulmonaire allergique (ABPA), l'aspergillose pulmonaire chronique (CPA), l'obésité et plus encore. le Fondation pulmonaire britannique énumérer les causes courantes suivantes:

  • Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
  • Insuffisance cardiaque. Cela peut être dû à des problèmes de rythme, de valves ou de muscles cardiaques de votre cœur.
  • Maladie pulmonaire interstitielle (ILD), comprenant fibrose pulmonaire idiopathique (IPF). Ce sont des conditions où l'inflammation ou le tissu cicatriciel s'accumule dans vos poumons.
  • Alvéolite allergique, qui est une réaction allergique pulmonaire à certaines poussières que vous respirez.
  • Maladies pulmonaires industrielles ou professionnelles tel que asbestose, qui est causée par l'exposition à l'amiante.
  • Bronchiectasis. C'est à ce moment que vos bronches sont marquées et déformées, entraînant une accumulation de flegme et une toux chronique.
  • Dystrophie musculaire ou myasthénie grave, ce qui provoque une faiblesse musculaire.
  • Anémie et maladie rénale.
  • Être obèse, ne pas être en forme et se sentir anxieux ou déprimé peut également provoquer un essoufflement. Vous pouvez souvent rencontrer ces problèmes à côté d'autres conditions. Les traiter est une partie essentielle du traitement de votre essoufflement.

Diagnostiquer l'essoufflement

Votre médecin voudra découvrir ce qui cause votre essoufflement et, comme vous pouvez le voir ci-dessus, il existe de nombreuses possibilités pour que le diagnostic puisse prendre un certain temps. Dans un groupe de personnes atteintes d'aspergillose, la liste est beaucoup plus courte, mais votre médecin devra toujours être sûr d'avoir trouvé la bonne cause. Il existe plusieurs conseils utiles sur le site BLF pour les personnes qui vont voir leur médecin pour la première fois avec essoufflement, y compris l'enregistrement des types d'activités qui vous rendent essoufflé sur un téléphone avec un appareil photo et en montrant les enregistrements à votre médecin.

REMARQUE si vous êtes un patient souffrant d'essoufflement chronique, il vous sera parfois demandé de noter votre niveau d'essoufflement de 1 à 5 en utilisant cette échelle:

ClasseDegré d'essoufflement lié aux activités
1Pas troublé par l'essoufflement, sauf sur un exercice intense
2Essoufflement en se dépêchant sur le niveau ou en montant une légère pente
3Marche plus lentement que la plupart des gens sur le niveau, s'arrête après environ un kilomètre ou s'arrête après 15 minutes de marche à son rythme
4Arrête de respirer après avoir marché à environ 100 mètres ou après quelques minutes sur un terrain plat
5Trop essoufflé pour quitter la maison, ou essoufflé en se déshabillant

Gérer l'essoufflement

Une fois la cause de votre essoufflement établie, vous et votre médecin pouvez travailler ensemble pour reprendre le contrôle de votre respiration. Les choses que vous pouvez faire incluent (du site BLF):

  • Si vous fumez, obtenir de l'aide pour arrêter. Il existe de très bonnes preuves que le fait de voir une personne formée pour aider les gens à arrêter de fumer, ainsi que la prise régulière de substituts de nicotine et / ou de médicaments anti-envie, augmente vos chances d'être un non-fumeur à long terme.
  • Obtenir un vaccin contre la grippe chaque année.
  • Essayer quelques techniques de respiration. Il existe différentes techniques que vous pouvez utiliser pour vous aider à contrôler votre respiration. Si vous les pratiquez et les utilisez tous les jours, ils vous aideront lorsque vous serez actif et essoufflé. Ils vous aideront également à gérer si vous êtes essoufflé soudainement. Quelques exemples sont:
    - Soufflez au fur et à mesure: expirez lorsque vous faites un gros effort, comme vous lever, vous étirer ou vous pencher.
    - Respiration aux lèvres maudites: expirez avec les lèvres pincées comme si vous siffliez.
  • Soit plus Actif physiquement. L'activité physique peut être la marche, le jardinage, la promenade du chien, les travaux ménagers ou la natation ainsi que le fait d'aller au gymnase. Lisez notre guide pour faire de l'exercice dans un lit ou une chaise.
  • Si vous avez une affection pulmonaire, vous pouvez être référé à un programme de réadaptation pulmonaire (RP) par votre médecin et si vous avez un problème cardiaque, il existe également des services de réadaptation cardiaque. Ces cours vous aident à contrôler votre essoufflement, à vous mettre en forme et sont également très amusants.
    Si vous êtes essoufflé en raison d'une perte de forme, demandez à votre médecin généraliste ou à programmes de référence locaux qui soutiennent les gens qui veulent être plus actifs.
  • Boire et manger sainement et gérer votre poids. Votre médecin peut vous aider à déterminer votre poids santé. Si vous portez un excès de poids, vous aurez besoin de plus d'efforts pour respirer et vous déplacer, et il sera plus difficile de contrôler vos sensations d'essoufflement.
    Si vous souffrez de diabète, renseignez-vous sur les événements éducatifs pour vous aider à gérer votre poids et à avoir une alimentation plus équilibrée. Votre médecin généraliste ou infirmière de pratique peut vous aider à trouver des services de soutien pour une alimentation saine.
  • Obtenez un traitement si vous vous sentez stressé ou anxieux. Si votre région n'a pas de clinique dédiée à l'essoufflement qui fournit cette aide, demandez à votre médecin généraliste de vous référer à un conseiller ou à un psychologue clinicien qui pourra vous aider. Parfois, les médicaments peuvent aussi aider, alors parlez-en à votre médecin.
  • Utilisez le bon médicament de la bonne manière.- Certains essoufflements sont traités avec des inhalateurs. Si vous avez un inhalateur, assurez-vous que quelqu'un vérifie régulièrement que vous savez comment l'utiliser correctement. N'ayez pas peur de demander à essayer différents types si vous ne pouvez pas vous en sortir avec celui que vous avez. Utilisez-les comme ils vous ont été prescrits. Demandez à votre médecin ou à votre infirmière une description écrite de la façon de gérer votre affection pulmonaire.
  • Si vous prenez des comprimés, des capsules ou des liquides pour contrôler votre respiration, assurez-vous de savoir pourquoi vous les prenez et demandez à votre professionnel de la santé ou à votre pharmacien si vous ne le faites pas. Si votre essoufflement est dû à une insuffisance cardiaque, vous devrez peut-être ajuster votre traitement en fonction de votre poids et de l'enflure de vos chevilles. Assurez-vous que vous avez un plan écrit que vous comprenez.
  • Si vous souffrez de MPOC, vous pourriez avoir une trousse de secours afin que vous puissiez commencer le traitement tôt si vous avez une poussée. Cela doit toujours venir avec un plan d'action écrit que vous comprenez et avec lequel vous êtes d'accord.

L'oxygène peut-il aider?

Les preuves montrent que l'oxygène n'aidera pas votre essoufflement si votre taux d'oxygène dans le sang est normal. Mais si vous avez une condition qui signifie que le niveau d'oxygène dans votre sang est bas, traitement à l'oxygène peut vous faire vous sentir mieux et vivre plus longtemps.

Votre médecin généraliste peut vous recommander des conseils et des tests. Vous devriez voir une équipe de spécialistes pour évaluer vos besoins et vous assurer d'utiliser l'oxygène en toute sécurité. Ils surveilleront votre consommation d'oxygène et modifieront votre prescription en fonction de l'évolution de vos besoins. N'utilisez jamais d'oxygène sans l'avis d'un spécialiste.

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