The Host, its Microbiome and their Aspergillosis.

Infection

For a very long time, medical science has assumed that infectious diseases are caused by the presence of a pathogen and weakness in the infected person or the host as it is often known, which allows the pathogen to grow and infect. The weakness could be for example a weakened immune system caused by a genetic illness or immune-suppressive treatment such as is used for transplant patients.

We assumed that inside our bodies there was mostly a sterile environment, and one reason we might become ill could be a pathogen getting into one of those sterile areas and then growing uncontrollably. One of those sterile area’s was our lungs – so 30-40 years ago most would have concluded that aspergillosis was caused by an Aspergillus spore getting deep into the lungs of the recipient and then managing to grow.

Microbiome

Around the year 2000 we started to be able to look at our internal spaces in more detail and identify any microbes that might be present, What was found was a surprise, for example, we could find many microbes; bacteria, fungi and virus’ growing in our lungs without causing any harmful symptoms. It is common to find Aspergillus fumigatus (ie the pathogen that we assume causes aspergillosis most of the time) present in the lungs of most of us where it lives without causing aspergillosis. How is that possible and what is the difference between that situation and the allergy & infections caused in the lungs of an aspergillosis patient?

We quickly learned that microbes could establish harmless communities, living in harmony with each other and with our immune system. This community was named the human microbiome and included all microbes who live within and on us. Huge numbers live in our gut, especially in our large intestine which is the last section of our digestive system to receive our food before it is ejected via the rectum.

Our Microbial Friends

It has emerged then that A. fumigatus can be controlled by its microbial neighbours (our microbiome) working in a tightly controlled partnership with our immune system.

The fungal pathogen interacts with the host to calm the host’s response to the pathogen and uses parts of the host’s immune system to do this. In this way the host and pathogen tolerate each other and do little harm, however, it has been demonstrated that if parts of the host’s fungal recognition system are not working then the host will initiate an aggressive inflammatory response. This is not unlike the situation in ABPA where one of the major problems is the host over-responding to the fungus.

We are also given an example of the microbiome controlling the host’s immune response to a fungal pathogen. Resistance to infection can be increased by the microbial population in the gut sensing a signal – presumably in food ingested by the host. This means that environmental factors can influence the rejection of a pathogen by its microbial neighbours – the message we might take from this is to look after our gut microbiome, and it will look after us. This also holds for the microbes in our lungs, where we have seen differences in the types and location of bacteria in the upper and lower airways that seem to be consistent with the microbiome controlling inflammation – the authors speculate that we need to look at what happens when we challenge these lung microbiotas with a highly inflammatory pathogen such as Aspergillus fumigatus.

The microbiome is also self-regulating as long as it is kept healthy. Bacteria can attack fungi, fungi can attack bacteria in an ongoing battle for food. Host pathogens can be eliminated completely from the microbiome by other microbes.

Different microbiomes in a different part of our body can interact and control diseases such as asthma (ie. lung microbiome interacting with gut microbiome) – so what you eat may influence the microbes in your gut microbiome and that can have an impact on your asthma, for example.

 

I must warn you that lots of the observations mentioned above are based on very few experiments so far, and mostly on animal model systems and Candidose rather than Aspergillus so we must be cautious in our interpretation with regard to aspergillosis, however there are a few take-home messages worth bearing in mind.

  1. Most healthy people seem to have very healthy, highly diverse microbiomes – so look after yours with a well-balanced diet containing lots of plant material, lots of fibre
  2. Researchers seem to be turning our assumptions of what infection is on its head – they seem to be saying that inflammation causes infection, rather than infection causes inflammation.
  3. What you eat can have a direct impact on the amount of inflammation your body uses in response to what it perceives as a pathogen.

It can’t be that diseases like asthma and ABPA are caused by an unhealthy microbiome can it?

Current research seems to be suggesting that it may play a part, so the value of someone with aspergillosis doing what they can to promote a healthy community of microbes within themselves cannot be overstated.

What should I eat for a healthy microbiome? (BBC website)

Human Microbiome Project

Microbiome-mediated regulation of anti-fungal immunity

31 juillet: mise à jour sur les directives du gouvernement britannique concernant les précautions contre le COVID-19, verrouillage limité

S'applique au nord-ouest de l'Angleterre: pour plus de détails, cliquez ici

Les personnes qui protègent dans ces zones devraient consulter leurs services médicaux locaux pour obtenir des informations sur la poursuite ou l'extension du blindage,

Une épidémie de coronavirus (COVID-19) a été identifiée dans certaines parties du Grand Manchester, de l'Est du Lancashire et du West Yorkshire. Le gouvernement et les autorités locales compétentes agissent ensemble pour contrôler la propagation du virus. À partir du 31 juillet 2020, si vous vivez dans ces régions du Grand Manchester, de l'Est du Lancashire et du West Yorkshire, vous devez suivre ces règles lorsque vous rencontrez des personnes avec lesquelles vous ne vivez pas. Des orientations distinctes donnent des conseils sur les règles similaires imposées Leicester.

Zones locales affectées

  • Grand Manchester:
    • Ville de Manchester
    • Trafford
    • Stockport
    • Oldham
    • Enterrer
    • Wigan
    • Boulonner
    • Tameside
    • Rochdale
    • Salford
  • Lancashire:
    • Blackburn avec Darwen
    • Burnley
    • Hyndburn
    • Pendle
    • Rossendale
  • West Yorkshire:
    • Bradford
    • Calderdale
    • Kirklees

Restrictions locales

Contact social

Si vous vivez dans l'une des zones touchées, afin de prévenir la propagation du coronavirus, vous ne devez pas:

  • rencontrer des personnes avec lesquelles vous ne vivez pas à l'intérieur d'une maison ou d'un jardin privé, sauf lorsque vous avez formé une bulle de soutien (ou pour d'autres exemptions limitées à préciser dans la loi).
  • visiter la maison ou le jardin de quelqu'un d'autre même s'il habite en dehors des zones touchées.
  • socialisez avec des personnes avec lesquelles vous ne vivez pas dans d'autres lieux publics intérieurs - tels que des pubs, des restaurants, des cafés, des magasins, des lieux de culte, des centres communautaires, des lieux de loisirs et de divertissement ou des attractions touristiques. Vous pouvez assister à ces lieux avec des personnes avec lesquelles vous vivez (ou avec lesquelles vous êtes dans une bulle de soutien), mais vous devez éviter toute interaction avec les autres. Si vous dirigez une telle entreprise, vous devez prendre des mesures pour vous assurer que les gens n'interagissent pas avec des personnes avec lesquelles ils ne vivent pas, conformément aux directives COVID-19 Secure.

Le gouvernement adoptera de nouvelles lois pour appliquer les changements pour rencontrer des gens dans les maisons privées et les jardins. La police sera en mesure de prendre des mesures contre ceux qui enfreignent ces règles, notamment en demandant aux gens de se disperser et en émettant des avis de pénalité fixe (à partir de 100 £ - réduction de moitié à 50 £ si payé dans les 14 premiers jours - et doublement pour les infractions suivantes).

Fermetures d'entreprises

À Blackburn avec Darwen et Bradford, les locaux suivants doivent rester fermés par la loi:

  • gymnases intérieurs
  • studios de fitness et de danse intérieurs
  • terrains de sport intérieurs et installations
  • piscines intérieures, y compris les installations intérieures des parcs aquatiques

Modifications des restrictions

Mon ménage comprend-il des membres de la famille proche?

Votre ménage - tel que défini dans la loi - ne comprend que les personnes avec lesquelles vous vivez. Si vous avez formé une bulle de soutien (qui doit inclure un seul ménage adulte, c'est-à-dire des personnes vivant seules ou des parents isolés avec des enfants à charge âgés de moins de 18 ans), ceux-ci peuvent être traités comme s'ils faisaient partie de votre ménage.

Qu'est-ce qui sera illégal?

Il sera illégal pour les personnes qui ne vivent pas ensemble de se réunir dans une maison ou un jardin privé, sauf pour des exceptions limitées prévues par la loi. Vous ne devez pas héberger ou rendre visite à des personnes avec lesquelles vous ne vivez pas, à moins qu'elles ne soient dans votre bulle de soutien. Si vous vivez dans les zones touchées, vous ne devriez pas visiter la maison ou le jardin de quelqu'un, que ce soit à l'intérieur ou à l'extérieur de la zone réglementée.

Puis-je encore rencontrer en intérieur des personnes de ma bulle de soutien?

Oui. Lorsque des personnes issues de ménages monoparentaux adultes (personnes vivant seules ou parents seuls avec enfants à charge âgés de moins de 18 ans) ont formé une bulle de soutien avec un autre ménage, elles peuvent continuer à se visiter, passer la nuit et visiter d'autres lieux publics comme si elles étaient un ménage.

Puis-je encore rencontrer des gens à l'extérieur?

Conformément aux directives nationales, vous pouvez continuer à vous réunir dans des espaces publics extérieurs en groupes de six personnes maximum, à moins que le groupe ne comprenne uniquement des personnes de deux ménages. Vous ne pouvez pas rencontrer des personnes que vous n'habitez pas dans un jardin privé.

À tout moment, vous devez vous éloigner socialement des personnes avec lesquelles vous ne vivez pas - à moins qu'elles ne soient dans votre bulle de soutien.

Je vis dans cette région. Puis-je encore rencontrer ma famille et mes amis pour célébrer l'Aïd?

En raison des taux d'infection plus élevés, si vous vivez dans cette région, vous ne devriez pas héberger ou rendre visite à des amis et à votre famille dans les maisons ou les jardins de l'autre. Il sera bientôt illégal de le faire, à moins que des exemptions spécifiques ne s'appliquent. Vous ne devez pas non plus rencontrer vos amis et votre famille dans d'autres lieux - y compris les restaurants ou les cafés.

Jusqu'à deux ménages, ou six personnes de n'importe quel nombre de ménages peuvent se rencontrer à l'extérieur (à l'exclusion des jardins populaires) où le risque d'infection est plus faible. Si vous le faites, vous devez toujours vous éloigner socialement de ceux avec qui vous ne vivez pas et éviter les contacts physiques.

Vous pouvez vous rendre dans une mosquée ou dans un autre lieu ou culte, où les conseils de Covid-19 Secure s'appliquent, mais vous devez vous éloigner socialement des personnes extérieures à votre foyer. Cela signifie maintenir une distance de 2 mètres, ou 1 mètre avec des atténuations (comme le port de revêtements faciaux). Nous recommandons à ce moment que, si possible, les prières / services religieux aient lieu à l'extérieur.

Puis-je continuer à travailler dans ce domaine?

Oui. Les personnes vivant à l'intérieur et à l'extérieur de cette zone peuvent continuer à entrer et à sortir pour le travail. Les lieux de travail doivent mettre en œuvre les directives Covid-19 Secure.

Je vis dans cette région. Puis-je encore aller dans les cafés, les restaurants, la salle de sport et autres lieux publics?

Oui. Mais vous ne devriez aller qu'avec des membres de votre propre ménage - même si vous sortez de la zone réglementée.

Je vis dans la région. Des personnes extérieures à la zone de confinement peuvent-elles me rendre visite chez moi?

Non, ce sera illégal.

Dois-je toujours me protéger si je vis dans cette région?

Les personnes cliniquement extrêmement vulnérables n'auront plus à suivre les directives de protection à partir du 1er août, à moins qu'elles ne vivent à Blackburn avec Darwen dans le nord-ouest et dans d'autres zones locales touchées à travers l'Angleterre où la protection continue.

Puis-je visiter une maison de soins?

Vous ne devez pas rendre visite à vos amis ou à votre famille dans des maisons de soins, sauf dans des circonstances exceptionnelles. Les foyers de soins devraient limiter les visites à ces circonstances.

Puis-je quand même célébrer mon mariage si c'est dans la zone de verrouillage?

Les mariages et les cérémonies de partenariat civil dans ces régions peuvent encore avoir lieu. Pas plus de 30 personnes devraient assister à un mariage ou à un partenariat civil, où cela peut être accueilli en toute sécurité avec une distance sociale dans un lieu sécurisé COVID-19. Vous trouverez de plus amples informations ici.

Les grandes réceptions ou fêtes de mariage ne devraient pas avoir lieu actuellement et toute célébration après la cérémonie devrait suivre les directives plus larges de distanciation sociale consistant à ne pas impliquer plus de deux ménages dans n'importe quel endroit ou, si à l'extérieur, jusqu'à six personnes de ménages différents.

Puis-je voyager en dehors de la zone de verrouillage pour assister à une cérémonie de mariage?

Oui.

Puis-je voyager dans la zone de verrouillage pour assister à une cérémonie de mariage?

Oui. Les mariages doivent être limités à 30 personnes maximum et soumis aux directives COVID-19 Secure.

Les personnes vivant à l'extérieur des zones de verrouillage peuvent se rendre dans les zones pour assister à un mariage, mais ne doivent pas entrer dans une maison ou un jardin privé.

Puis-je encore visiter un lieu de culte dans la zone de verrouillage?

Oui, mais vous devez vous éloigner socialement des personnes extérieures à votre foyer. Cela signifie maintenir une distance de 2 mètres, ou 1 mètre avec des atténuations (par exemple, des couvertures faciales). Nous recommandons à ce moment que, si possible, les prières / services religieux aient lieu à l'extérieur.

Les funérailles peuvent-elles encore avoir lieu dans les zones de confinement?

Oui. Les funérailles doivent être limitées à 30 personnes maximum et soumises aux directives COVID-19 Secure.

Les personnes vivant à l'extérieur des zones de verrouillage peuvent se déplacer dans les zones pour assister à des funérailles.

Puis-je passer des vacances dans la zone fermée ou visiter des boutiques, des installations de loisirs ou des cafés?

Oui. Cependant, vous devez éviter de socialiser avec les gens à l'intérieur lorsque vous le faites.

Puis-je voyager en voiture avec une personne avec qui je ne vis pas?

Vous devriez essayer de ne pas partager un véhicule avec des personnes extérieures à votre foyer ou à votre bulle sociale. Si vous en avez besoin, essayez de:

  • partager le transport avec les mêmes personnes à chaque fois
  • rester à de petits groupes de personnes à tout moment
  • fenêtres ouvertes pour la ventilation
  • voyager côte à côte ou derrière d'autres personnes, plutôt que de leur faire face, là où la disposition des sièges permet de se détourner du visage
  • envisager la disposition des sièges pour maximiser la distance entre les personnes dans le véhicule
  • nettoyez votre voiture entre les trajets avec des produits de nettoyage standard - assurez-vous de nettoyer les poignées de porte et les autres zones que les gens peuvent toucher
  • demander au conducteur et aux passagers de porter un masque facial

Le Département des transports a fourni des conseils spécifiques sur l'utilisation des véhicules privés. S'il vous plaît voir leur conseils sur les voitures privées et autres véhicules pour plus d'informations sur le covoiturage et les voyages avec des personnes n'appartenant pas à votre groupe familial.

Publié le 31 juillet 2020

Mise à jour du 23 juin: directives du gouvernement britannique (via Cheshire CCG) pour les patients en Angleterre qui protègent

Le gouvernement britannique a établi une feuille de route pour les personnes extrêmement vulnérables sur le plan clinique concernant l'avenir du programme de blindage.

Pour l'instant, les conseils restent les mêmes - restez à la maison et ne sortez que pour faire de l'exercice ou passer du temps à l'extérieur avec un membre de votre ménage, ou avec une autre personne d'un autre ménage si vous vivez seul - mais les conseils changeront le 6 Juillet et à nouveau le 1er août, sur la base de preuves cliniques.

Le blindage et d'autres conseils aux personnes extrêmement vulnérables sur le plan clinique ont été et restent des conseils.

Quels sont les changements? 

Récemment, le gouvernement britannique a indiqué que vous pouvez passer du temps à l'extérieur, si vous le souhaitez, avec votre propre ménage ou si vous vivez seul avec un autre ménage. Suite à cela, et parallèlement aux avis scientifiques et médicaux actuels, le gouvernement britannique prévoit d'assouplir progressivement les conseils de blindage.

À partir du 6 juillet, les conseils changeront pour que vous puissiez vous réunir en groupes de six personnes maximum en dehors de votre foyer - en plein air avec une distanciation sociale. Par exemple, vous voudrez peut-être profiter d'un barbecue d'été à l'extérieur chez un ami, mais n'oubliez pas qu'il est toujours important de maintenir une distance sociale et que vous ne devriez pas partager des articles tels que des tasses et des assiettes. Si vous vivez seul (ou êtes un adulte seul avec des enfants à charge de moins de 18 ans), vous pourrez former une bulle de soutien avec un autre ménage.

À partir du 1er août, vous n'aurez plus besoin de vous protéger, et le conseil sera que vous pouvez visiter les magasins et les lieux de culte, mais vous devez continuer à maintenir une distanciation sociale rigoureuse.

Pourquoi les directives changent-elles maintenant?

La feuille de route a été élaborée en tenant compte des derniers avis scientifiques et médicaux et en tenant compte de la sécurité et du bien-être de ceux qui se protègent. Les statistiques actuelles montrent que le taux de capture de coronavirus dans la communauté continue de diminuer. On estime qu'en moyenne moins de 1 personne sur 1 700 dans nos communautés est infectée par le virus, contre 1 personne sur 500 il y a quatre semaines.

Sauf avis contraire de votre clinicien, vous êtes toujours dans la catégorie «cliniquement extrêmement vulnérable» et devez continuer à suivre les conseils pour cette catégorie, qui peuvent être trouvés ici.

Nous surveillerons le virus en continu au cours des prochains mois et s'il se propage trop, nous devrons peut-être vous conseiller de vous protéger à nouveau.

Si vous recevez des boîtes de vivres et des livraisons de médicaments fournies par le gouvernement, vous continuerez à recevoir ce soutien jusqu'à la fin du mois de juillet.

Les conseils locaux et les bénévoles apportent également un soutien aux personnes qui se protègent, pour leur permettre de rester en sécurité dans leurs maisons. Le gouvernement finance des conseils locaux pour continuer à fournir ces services à ceux qui en ont besoin jusqu'à fin juillet.

Quel soutien est disponible pour les personnes qui protègent jusqu'à la fin du mois de juillet?

Fournitures essentielles

Il existe un certain nombre de façons dont ceux qui protègent peuvent accéder à la nourriture et à d'autres produits essentiels:

  • Utilisez les créneaux de distribution prioritaires du supermarché disponibles pour ce groupe. Lorsqu'une personne cliniquement extrêmement vulnérable s'inscrit en ligne comme ayant besoin de soutien alimentaire, leurs données sont partagées avec les supermarchés. Cela signifie que s'ils passent une commande en ligne avec un supermarché (en tant que client nouveau ou existant), ils seront éligibles pour un créneau prioritaire.
  • Utilisez les nombreuses options commerciales maintenant disponibles pour accéder à la nourriture, y compris la commande par téléphone, la livraison de boîtes alimentaires, la livraison de repas préparés et d'autres fournisseurs de livraison de nourriture hors supermarché. Une liste a été partagée avec les autorités locales et les associations caritatives.
  • Un colis hebdomadaire gratuit et standardisé de nourriture et de produits ménagers essentiels. Si vous vous êtes inscrit à ce support en ligneavant le 17 juillet, vous continuerez de recevoir des livraisons hebdomadaires de boîtes alimentaires jusqu'à la fin du mois de juillet.
  • Si vous avez besoin d'une aide urgente et que vous n'avez pas d'autre moyen d'assistance, contactez votre local pour connaître les services de soutien disponibles dans leur région.
  • Pour toute personne confrontée à des difficultés financières, le gouvernement a mis 63 millions de livres à la disposition des conseils locaux en Angleterre pour aider ceux qui ont du mal à acheter de la nourriture et d'autres produits essentiels.

Intervenants volontaires du NHS

Le soutien continuera d'être disponible via le NHS Volunteer Responder Scheme au-delà de la fin du mois de juillet.

Les intervenants volontaires du NHS peuvent vous aider avec:

  • Collecte des achats, des médicaments (si vos amis et votre famille ne peuvent pas les récupérer pour vous) ou d'autres fournitures essentielles;
  • Un appel téléphonique régulier et amical qui peut être fourni par différents bénévoles à chaque fois ou par quelqu'un qui est également un bouclier et restera en contact pendant plusieurs semaines; et
  • Transport au rendez-vous médical.

Veuillez appeler le 0808 196 3646 entre 8 h et 20 h pour organiser une assistance ou parler à votre professionnel de la santé pour obtenir une assistance pour le transport. Un soignant ou un membre de la famille peut également le faire en son nom. Plus d'informations sont disponibles sur www.nhsvolunteerresponders.org.uk

Soins de santé

Tous les soignants essentiels ou les visiteurs qui vous soutiennent dans vos besoins quotidiens peuvent continuer à visiter, sauf s'ils présentent l'un des symptômes de COVID-19 (une nouvelle toux continue, une température élevée, ou une perte ou une modification de leur sens normal de goût ou odeur).

Les personnes du groupe cliniquement extrêmement vulnérable devraient continuer à accéder aux services du NHS dont elles ont besoin pendant cette période. Cela peut être délivré d'une manière différente ou dans un endroit différent de celui auquel ils sont habitués, par exemple via une consultation en ligne, mais s'ils doivent se rendre à l'hôpital ou se rendre dans un autre établissement de santé pour des soins planifiés, une planification et une protection supplémentaires seront nécessaires. mettre en place.

Soutien en santé mentale

Il est normal en ces temps incertains et inhabituels de se sentir anxieux ou de se sentir faible.

Suivez les conseils qui vous conviennent dans les conseils surcomment prendre soin de votre santé mentale et de votre bien-être pendant un coronavirus (COVID-19).

leChaque page Mind Matters sur l'anxiétéetAudioguides du bien-être mental du NHSfournir des informations supplémentaires sur la façon de gérer l'anxiété.

Si vous sentez que vous avez besoin de parler à quelqu'un de votre santé mentale ou si vous recherchez plus de soutien pour quelqu'un d'autre, nous vous invitons à parler à un médecin généraliste et à rechercher un soutien en santé mentale fourni par des organismes de bienfaisance ou le NHS.

Soutien au revenu et à l'emploi

À ce moment, il est conseillé aux personnes qui protègent de ne pas aller travailler. Cette orientation reste consultative.

Ces blindages seront éligibles à une indemnité de maladie légale (SSP) sur la base de leur statut de blindage jusqu'au 31 juillet. Les critères d'éligibilité du PAS s'appliquent

À partir du 1er août, si les personnes cliniquement extrêmement vulnérables ne peuvent pas travailler à domicile mais ont besoin de travailler, elles le peuvent, tant que l'entreprise est en sécurité COVID.

Le gouvernement demande aux employeurs de travailler avec eux pour faciliter la transition vers un mode de vie plus normal pour leurs employés de protection. Il est important que ce groupe continue de prendre des précautions minutieuses, et les employeurs devraient faire tout ce qui est en leur pouvoir pour leur permettre de travailler à domicile lorsque cela est possible, y compris en les déplaçant vers un autre rôle si nécessaire.

Lorsque cela n'est pas possible, ceux qui ont été protégés devraient disposer des rôles sur place les plus sûrs qui leur permettent de maintenir une distance sociale.

Si les employeurs ne peuvent pas fournir un environnement de travail sûr, ils peuvent continuer à utiliser le programme de maintien en emploi pour les employés protégés qui ont déjà été mis en congé.

Quel support sera disponible après juillet? 

À partir du 1er août, les personnes cliniquement extrêmement vulnérables continueront d'avoir accès aux créneaux de livraison prioritaires des supermarchés si vous vous êtes inscrit en ligne avant le 17 juillet pour bénéficier d'un créneau de livraison prioritaire.

Les intervenants volontaires du NHS continueront également d'offrir un soutien à ceux qui en ont besoin, y compris la collecte et la livraison de nourriture et de médicaments.

Le NHS Volunteer Responders Scheme a été élargi pour offrir un nouveau rôle d'enregistrement et de chat plus. Ce nouveau rôle a été conçu pour fournir un soutien par les pairs et une compagnie aux personnes qui se protègent alors qu'elles s'adaptent à un mode de vie plus normal.

Si vous êtes vulnérable ou à risque et avez besoin d'aide pour vos achats, vos médicaments ou d'autres fournitures essentielles, veuillez appeler le 0808 196 3646 (de 8 h à 20 h).

Le gouvernement s'est engagé à aider les conseils locaux et les organisations du secteur bénévole à répondre à ceux qui ont des besoins et des exigences de soutien spécifiques pendant la pandémie de COVID-19. Les détails de l'assistance et des conseils disponibles sont disponibles ici: https://www.gov.uk/find-coronavirus-support

Les directives de blindage mises à jour ne devraient pas affecter les soins sociaux ou le soutien que vous receviez avant le début du blindage.

Les individus doivent continuer à contacter leur conseil local s'ils ont des besoins continus en matière de soins sociaux.

31 mai: mise à jour des conseils de protection par Public Health England

De nombreuses personnes atteintes d'aspergillose pulmonaire chronique ont été invitées à se protéger de l'exposition au coronavirus COVID-19 en mars 2020, car elles étaient considérées comme particulièrement vulnérables aux conséquences de l'infection par le virus respiratoire.

En mars 2020, la pandémie de COVID-19 progressait rapidement et il y avait un doute sur la façon dont nous pourrions le contenir au Royaume-Uni en utilisant une variété de mesures d'espacement social, par conséquent, il était approprié pour les plus vulnérables d'être particulièrement protégé. Nous savions également relativement peu de choses sur le virus et la façon dont il se transmet, quels groupes pourraient être plus vulnérables aux infections et aux symptômes graves.

Plus récemment, fin mai 2020, la pandémie au Royaume-Uni est actuellement bien maîtrisée, le nombre de cas dans la communauté diminuant rapidement d'une semaine à l'autre, estimé à 171 TP1T entre le 10 et le 21 mai (AskZoe).

Il existe un risque réel que l'extension du blindage ait un impact globalement néfaste sur la santé, en particulier sur la santé mentale de ces blindages, il est donc important de limiter le nombre de personnes à ceux qui doivent absolument le faire et d'alléger les restrictions sur ces qui doivent continuer lorsque cela est jugé suffisamment sûr pour le faire.

L'autorité générale en Angleterre est Public Health England (PHE) et ils ont publié directives mises à jour pour les gens qui protègent ici le 31 mai 2020. 

Qu'est ce qui a changé

Le gouvernement a mis à jour ses directives pour les personnes qui protègent en tenant compte du fait que les niveaux de la maladie COVID-19 sont considérablement plus bas maintenant qu'au moment où le blindage a été introduit.

Les personnes qui protègent restent vulnérables et doivent continuer à prendre des précautions mais peuvent désormais quitter leur domicile si elles le souhaitent, tant qu'elles sont capables de maintenir une stricte distanciation sociale. Si vous choisissez de passer du temps à l'extérieur, cela peut être avec des membres de votre propre ménage. Si vous vivez seul, vous pouvez passer du temps à l'extérieur avec une personne d'un autre ménage. Idéalement, ce devrait être la même personne à chaque fois. Si vous sortez, vous devez prendre des précautions supplémentaires pour minimiser le contact avec les autres en gardant 2 mètres de distance. Ces orientations feront l'objet d'un examen régulier.

Lire plus loin informations sur les écoles et le lieu de travail pour ceux qui vivent dans des ménages où les gens se protègent. Cette orientation reste consultative.

 

Conseils pour le Pays de Galles (mis à jour mais il peut y avoir des différences avec les conseils PHE)

Conseils pour l'Écosse (pas encore changé donc sont maintenant différents de l'Angleterre et du Pays de Galles)

Conseils pour l'Irlande du Nord (pas encore changé mais peut changer le 8 juin)

Isolement COVID: bien-être mental tout en restant à la maison

Le UK NHS a publié une liste de ressources utiles pour vous aider à protéger votre santé mentale pendant cette période d'isolement COVID actuelle. Nous en avons reproduit une partie ici dans le but de permettre l'indexation des nombreuses sections, ce qui, espérons-le, rend l'accès un peu plus rapide et plus facile.

Prendre soin de son esprit et de son corps est très important tout en restant à la maison à cause du coronavirus (COVID-19).

Vous pouvez vous sentir ennuyé, frustré ou seul. Vous pouvez également être faible, inquiet ou anxieux, ou être préoccupé par vos finances, votre santé ou vos proches.

Il est important de se rappeler qu'il est acceptable de ressentir cela et que tout le monde réagit différemment. Rappelez-vous, cette situation est temporaire et, pour la plupart d'entre nous, ces sentiments disparaîtront. Rester à la maison peut être difficile, mais vous aidez à vous protéger et à protéger les autres en le faisant.

Les trucs et astuces ici sont des choses que vous pouvez faire maintenant pour vous aider à rester au top de votre bien-être mental et à faire face à ce que vous ressentez en restant à la maison. Assurez-vous d'obtenir un soutien supplémentaire si vous en ressentez le besoin.

Le gouvernement a également conseils plus larges sur le maintien à la maison à la suite d'un coronavirus.

Pour lire la page complète du NHS «Inquiet pour le coronavirus», cliquez ici

 

 

Pour une ressource plus complète sur la santé mentale, voir la page du NHS «Chaque esprit compte».

EMM - Coronavirus - Restez à la maison - Renseignez-vous sur vos droits

1. Renseignez-vous sur vos droits en matière d'emploi et d'avantages sociaux

Vous pouvez être préoccupé par le travail et l'argent pendant que vous devez rester à la maison - ces problèmes peuvent avoir un grand effet sur votre santé mentale.

Si vous ne l'avez pas déjà fait, parlez à votre employeur du travail à domicile et renseignez-vous sur vos indemnités de maladie et vos droits aux prestations. Connaître les détails ce que l'épidémie de coronavirus signifie pour vous (Angleterre et Pays de Galles uniquement) peut réduire l'inquiétude et vous aider à vous sentir plus en contrôle.

GOV.UK: prise en charge du coronavirus

2. Planifiez des choses pratiques

Déterminez comment vous pouvez obtenir les fournitures ménagères dont vous avez besoin. Vous pouvez essayer de demander à des voisins ou à des amis de la famille ou trouver un service de livraison.

Poursuivre l'accès au traitement et au soutien pour tout problème de santé physique ou mentale existant, dans la mesure du possible. Faites savoir aux services que vous restez à la maison et discutez de la façon de continuer à recevoir du soutien.

Si vous avez besoin de médicaments réguliers, vous pourrez peut-être commander des ordonnances répétées par téléphone ou en ligne via un site Web ou une application. Contactez votre médecin généraliste et demandez-lui s'il offre cela. Vous pouvez également demander à votre pharmacie de vous faire livrer vos médicaments ou demander à quelqu'un d'autre de les récupérer pour vous.

Si vous soutenez ou prenez soin des autres, que ce soit à votre domicile ou en leur rendant visite régulièrement, pensez à qui peut vous aider pendant que vous restez à la maison. Laisser votre autorité locale (Angleterre, Écosse et Pays de Galles uniquement) savoir si vous prodiguez des soins ou soutenez une personne avec qui vous ne vivez pas. Carers UK a d'autres conseils sur la création d'un plan d'urgence.

Carers UK: Coronavirus

3. Restez connecté avec les autres

Le maintien de relations saines avec des personnes en qui vous avez confiance est important pour votre bien-être mental. Pensez à la façon dont vous pouvez rester en contact avec vos amis et votre famille pendant que vous restez à la maison - par téléphone, messagerie, appels vidéo ou médias sociaux - que ce soit des personnes que vous voyez souvent ou des contacts avec de vieux amis.

Beaucoup de gens trouvent la situation actuelle difficile, donc rester en contact pourrait aussi les aider.

4. Parlez de vos inquiétudes

Il est normal de se sentir un peu inquiet, effrayé ou impuissant face à la situation actuelle. N'oubliez pas: il est normal de partager vos préoccupations avec d'autres personnes en qui vous avez confiance - et cela peut aussi les aider.

Si vous ne pouvez pas parler à quelqu'un que vous connaissez ou si cela ne vous a pas aidé, il existe de nombreuses lignes d'assistance que vous pouvez essayer à la place.

NHS - lignes d'assistance recommandées

5. Prenez soin de votre corps

Notre santé physique a un grand impact sur ce que nous ressentons. Dans des moments comme ceux-ci, il peut être facile de tomber dans des comportements malsains qui finissent par vous faire sentir plus mal.

Essayez de manger des repas sains et bien équilibrés, de boire suffisamment d'eau et de faire de l'exercice régulièrement. Évitez de fumer ou de prendre des drogues et essayez de ne pas boire trop d'alcool.

Vous pouvez quitter votre maison, seul ou avec des membres de votre ménage, pour 1 forme d'exercice par jour - comme une promenade, une course à pied ou à vélo. Mais assurez-vous de garder une distance de sécurité de 2 mètres par rapport aux autres. Ou vous pouvez essayer l'une de nos séances d'entraînement à domicile faciles de 10 minutes.

Essayez un entraînement à domicile de 10 minutes

6. Restez au courant des sentiments difficiles

Les inquiétudes concernant l'éclosion de coronavirus sont parfaitement normales. Cependant, certaines personnes peuvent ressentir une anxiété intense qui peut affecter leur vie quotidienne.

Essayez de vous concentrer sur les choses que vous pouvez contrôler, telles que la façon dont vous agissez, à qui vous parlez et d'où vous obtenez des informations.

C'est bien de reconnaître que certaines choses échappent à votre contrôle, mais si des pensées constantes au sujet de la situation vous rendent anxieux ou dépassé, essayez-en des idées pour gérer votre anxiété.

7. Ne restez pas collé aux nouvelles

Essayez de limiter le temps que vous passez à regarder, lire ou écouter la couverture de l'épidémie, y compris sur les réseaux sociaux, et pensez à désactiver les alertes d'actualité sur votre téléphone.

Vous pouvez vous fixer une heure spécifique pour lire les mises à jour ou vous limiter à vérifier quelques fois par jour.

Utilisez des sources fiables - telles que GOV.UK ou la Site Web du NHS - et vérifier les informations provenant des actualités, des médias sociaux ou d'autres personnes.

GOV.UK: réponse du coronavirus

8. Continuez à faire les choses que vous aimez

Si nous nous sentons inquiets, anxieux, solitaires ou faibles, nous pouvons cesser de faire les choses que nous apprécions habituellement.

Faites un effort pour vous concentrer sur votre passe-temps préféré si c'est quelque chose que vous pouvez toujours faire à la maison. Sinon, choisir quelque chose de nouveau à apprendre à la maison pourrait aider.

Il existe de nombreux didacticiels et cours gratuits en ligne, et les gens proposent des façons inventives de faire les choses, comme organiser des quiz de pub en ligne et des concerts de musique.

9. Prenez le temps de vous détendre

Cela peut aider avec des émotions et des soucis difficiles et améliorer notre bien-être. Relaxation les techniques peut également aider à gérer les sentiments d'anxiété.

10. Pensez à votre nouvelle routine quotidienne

La vie change pendant un certain temps et vous verrez probablement une perturbation de votre routine normale. Réfléchissez à la façon dont vous pouvez vous adapter et créer de nouvelles routines positives et vous fixer des objectifs.

Vous pourriez trouver utile de rédiger un plan pour votre journée ou votre semaine. Si vous travaillez à domicile, essayez de vous lever et de vous préparer de la même manière que d'habitude, respectez les mêmes heures que vous travaillez normalement et respectez le même horaire de sommeil.

Vous pouvez définir une nouvelle heure pour un entraînement quotidien à domicile et choisir une heure régulière pour nettoyer, lire, regarder une émission de télévision ou un film, ou cuisiner.

11. Prenez soin de votre sommeil

Un sommeil de bonne qualité fait une grande différence dans la façon dont nous nous sentons, il est donc important d'en avoir assez.

Essayez de maintenir votre rythme de sommeil régulier et respectez les bonnes pratiques de sommeil.

12. Gardez votre esprit actif

Lisez, écrivez, jouez à des jeux, faites des mots croisés, complétez des puzzles sudoku, terminez des puzzles ou essayez de dessiner et de peindre.

Quoi que ce soit, trouvez quelque chose qui vous convient.

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