حمایت از بیماران و مراقبین آسپرژیلوزیس

ارائه شده توسط مرکز ملی آسپرژیلوز NHS

نارسایی آدرنال
توسط GAtherton

کورتیزول و آلدوسترون هورمون های مهمی هستند که بدن ما برای سالم ماندن، تناسب اندام و فعال به آن نیاز دارد. آنها توسط غدد فوق کلیوی که در بالای هر یک از کلیه های ما قرار دارند تولید می شوند. گاهی اوقات ممکن است غدد آدرنال ما نتوانند به اندازه کافی کورتیزول و آلدوسترون تولید کنند، برای مثال زمانی که غدد به اشتباه توسط سیستم ایمنی بدن فرد مورد حمله قرار گرفته و از بین می روند. بیماری آدیسون (همچنین نگاه کنید به addisonsdisease.org.uk). هورمون‌های از دست رفته را می‌توان با داروهایی جایگزین کرد متخصص غدد و بیمار می تواند زندگی عادی داشته باشد. این شکل از نارسایی آدرنال از ویژگی های آسپرژیلوزیس نیست.

متأسفانه، افرادی که داروهای کورتیکواستروئیدی (مانند پردنیزولون) را برای مدت طولانی (بیش از 2 تا 3 هفته) مصرف می کنند نیز می توانند متوجه شوند که سطح کورتیزول پایینی دارند زیرا داروهای کورتیکواستروئیدی آنها می تواند تولید کورتیزول خود را سرکوب کند، به خصوص اگر بالا باشد. دوز مصرف می شود.

پس از قطع مصرف داروهای کورتون، غدد آدرنال شما معمولاً دوباره فعال می شوند، اما ممکن است مدتی طول بکشد، به همین دلیل است که پزشک به شما می گوید که به آرامی دوز کورتیکواستروئید خود را در طی چند هفته کاهش دهید تا غدد فوق کلیوی شما بهبود یابند.

 

این چه ربطی به آسپرژیلوز دارد؟

افراد مبتلا به اشکال مزمن آسپرژیلوزیس و آسم می توانند داروهای کورتیکواستروئیدی را برای مدت زمان طولانی مصرف کنند تا تنگی نفس خود را کنترل کنند و تنفس راحت داشته باشند. در نتیجه، ممکن است متوجه شوند که باید هنگام کاهش دوز کورتیکواستروئید خود مراقب باشند و به تدریج ادامه دهند تا تولید کورتیزول طبیعی خودشان با خیال راحت از سر گرفته شود. کاهش خیلی سریع می تواند باعث طیف وسیعی از علائم از جمله خستگی، غش، حالت تهوع، تب، سرگیجه شود.

اینها داروهای قدرتمندی هستند و باید با احتیاط مورد استفاده قرار گیرند، بنابراین اگر نگرانی دارید بدون معطلی با پزشک عمومی خود تماس بگیرید.

سایر داروهایی که ممکن است برای درمان آسپرژیلوز مصرف کنید نیز به ندرت با ایجاد نارسایی آدرنال همراه بوده است، مثلاً برخی از داروهای ضد قارچی آزول، بنابراین ارزش آن را دارد که برای علائم مرتبط مراقب باشید (لیست بالا را ببینید). با این حال، توجه داشته باشید که علائمی مانند خستگی در افراد مبتلا به آسپرژیلوزیس بسیار شایع است.

برای جزئیات دیگر در مورد مصرف داروهای کورتیکواستروئیدی رجوع کنید صفحه استروئیدها

 

کارت اورژانس استروئیدی

NHS توصیه ای صادر کرده است که همه بیمارانی که وابسته به استروئید هستند (یعنی نباید به طور ناگهانی داروهای کورتون را قطع کنند) یک کارت اورژانس استروئیدی همراه داشته باشند تا به پزشکان اطلاع دهد که در صورتی که به بیمارستان منتقل می شوید و قادر به برقراری ارتباط نیستید به داروهای استروئیدی روزانه نیاز دارید. .

اطلاعات مربوط به دریافت کارت را می توانید در اینجا بیابید. 

توجه داشته باشید بیمارانی که به مرکز ملی آسپرژیلوزیس در منچستر مراجعه می کنند می توانند از داروخانه کارت دریافت کنند