Aspergilloosi täpne diagnoos pole kunagi olnud lihtne, kuid kaasaegseid tööriistu arendatakse kiiresti ja need parandavad nüüd diagnoosimise kiirust ja täpsust. Kliinikusse pöörduval patsiendil palutakse esmalt esitada anamneesis sümptomid, mida ta on märganud. Sõltuvalt sellest ajaloost võidakse järgmisest loendist nõuda mitmeid teste:

• Vereanalüüs
• Röntgenikiirgus või rindkere CT-skaneerimine
• Nahatest tundlikkuse mõõtmiseks Aspergillus allergeenide suhtes
• Röga (lima) proovi kultiveerimine ja analüüs
• Kudevedelike, nt kopsuvedeliku (nimetatakse BAL) kultiveerimine
• Bronhoskoopia – kus painduv toru suunatakse sedatsiooni ajal kopsudesse.
• Kopsuõõnes oleva koe massi proov või biopsia (kui see on olemas).

Mida testid näitavad?

Vereanalüüsid: Antikehad Aspergillus valke saab mõõta patsiendi veres ja see näitab, kas patsiendil võib olla Aspergillus infektsioon – seda tehakse kasutades ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA), näiteks ImmunoCAP^® Spetsiifiline IgE vereanalüüs.. Positiivne tulemus tähendab, et on tuvastatud seenevastased antikehad. Positiivne testitulemus on ka kasulik marker hilisematel võrdlustel, et hinnata ravi efektiivsust. Mõnikord võib esineda valepositiivne tulemus, mistõttu kasutatakse aspergilloosi diagnoosimisel mitmeid erinevaid teste. Mõnikord on allergia markerid Aspergillus on veres positiivsed. Test teatud seenemolekuli kohta, mida mõnikord leidub veres – nimetatakse galaktomannaani test võib teha ka vereprooviga.

Muud testid hõlmavad vereanalüüs, plasma viskoossus ja C-reaktiivne valk, mis võib viidata põletikule – sellised markerid paranevad tavaliselt ravi käigus, nii et algtasemest on abi. Maksa- ja neerufunktsiooni testid on olulised, kuna seenevastaste ravimite kasutamisel võib maksafunktsioon olla ebanormaalne. Samuti võib mõnel aspergilloosihaigetel olla madal aine, mida nimetatakse mannoosi siduv lektiin (MBL) ja näitavad selle valgu jaoks ebanormaalseid geene.

A rindkere röntgen võimaldab visualiseerida kopsude sisemust ja võib tuvastada kõrvalekaldeid, näiteks kopsuõõnesid – mis on tekkinud mõne muu põhihaiguse või infektsiooni tagajärjel või kui seenepall (aspergilloom) on kohal. Sel juhul võib vaja minna täpsemat ristlõikepilti kopsudest kompuutertomograafia (CT) võib olla vajalik. Protseduur tugineb üksikasjaliku pildi saamiseks röntgenikiirgusele. Peate lamama paigal kitsal laual, mis libiseb CT-skanneri keskele, kus röntgenikiirgus teie ümber pöörleb. Skannimine võtab tavaliselt vaid mõne minuti.

A nahatest kui nahapinna kriimustamiseks kasutatakse väikest nõela, saab seda kasutada selleks, et tuvastada, kas patsiendil on tsirkuleerivad IgE antikehad, mis on spetsiifilised. Aspergillus. See on tavalisem test, kui teil on astma või ABPA. Positiivne tulemus näitab, et patsient on selle suhtes ülitundlik Aspergillus. Vaadake immuunsüsteemi.

A rögaproov, võib laborisse kultiveerimiseks saata muid koevedelikke või koebiopsiaid, et näha, kas on võimalik kasvada. Aspergillus proovist. Teadlased kasutavad hallitusseente kasvatamiseks spetsiaalset kultiveerimisplaati ja kui mõni seen kasvab, kasutavad nad sageli mikroskoopi hallituse tüübi kindlakstegemiseks. Teine viis tuvastamiseks Aspergillus on tundliku molekulaarse testimismeetodiga.

A bronhoskoopia on protseduur, kus painduv toru juhitakse kopsudesse, et näha kopsu ja hingamisteid – patsient on protseduuri ajal rahustatud. Kopsukoe või vedelike proove saab vajadusel võtta läbi bronhoskoobi biopsia, et neid laboris kultuuri- ja molekulaartestidega uurida. Vaata veel.

Biopsiad on nakatunud piirkondadest (nt kops, põskkoopa) võetud väikesed koeproovid, mis lõigatakse õhukesteks viiludeks, värvitakse ja uuritakse mikroskoobi all või asetatakse toitainekeskkonnale, mis võimaldab sellel esineval seenel kasvada – seejärel saab seeni tuvastada.

Seejärel vaadeldakse ülaltoodud analüüside tulemusi koos ja kui aspergilloos on kinnitust leidnud, alustatakse sobiva ravirežiimiga.

sümptomid:

Sümptomid võivad olla väga erinevad, olenevalt aspergilloosi tüübist, mis patsiendil võib olla. Näiteks võib ühel aspergilloomiga patsiendil esineda vähe sümptomeid või olla ainult köha, teine ​​võib köhida suures koguses verd (hemoptüüs) ja vajada kiiret arstiabi. Järgnev on üldine loetelu sümptomitest, mida aspergilloosiga patsiendid võivad kogeda, kuid patsientide vahel on suur erinevus.

• kaalulangus
• väsimus
• palavik
• köha
• vere köha (hemoptüüs)
• hingeldus

Mõnede nende sümptomitega patsiendil ei pruugi aspergilloos olla – tegelikult on see ebatõenäoline, välja arvatud juhul, kui inimese immuunsüsteem on nõrk (nt pärast vähiravi, elundisiirdamist). Kui isik ei ole reageerinud mitmele antibiootikumiannusele ja tal on nõrgenenud immuunsüsteem, tuleks kaaluda aspergilloosi testide tegemist.