Allergiline bronhopulmonaalne aspergilloos (ABPA)
Ülevaade
Allergiline bronhopulmonaalne aspergilloos (ABPA) on immuunsüsteemi ülereageerimine vastuseks hingamisteedes või siinustes leiduvatele seenallergeenidele.
Sümptomid
Tavaliselt seostatakse ABPA-d peamiselt halvasti kontrollitud astmaga, kuid sümptomid võivad hõlmata ka:
- Liigne lima tootmine
- Krooniline köha
- Hemoptüüs
- Bronhektaas
- Palavik
- Kaalulangus
- Öine higistamine
Põhjustab
Kuigi inhaleeritav seen eemaldatakse tavaliselt tervete inimeste hingamisteedest kaitsemehhanismide abil, võimaldab astma ja tsüstilise fibroosi (CF) patsientide ebapiisav kliirens seenel areneda ja tekitada pikki hargnevaid ahelaid, mida nimetatakse hüüfideks. Vastuseks sellele toodab keha immuunsüsteem antikehi (IgE), et võidelda tajutava ohuga. Antikehade tootmine põhjustab immuunsüsteemi reaktsioonide kaskaadi, mis vastutab sümptomite tekke eest.
Diagnoos
Diagnoos nõuab kombinatsiooni:
- Eelsoodumusega haigusseisundi olemasolu: astma või tsüstiline fibroos
- Positiivne Aspergilluse nahatorketest
- Vereanalüüsid
- Rindkere röntgen ja/või CT skaneerimine
Diagnoosimise kohta lisateabe saamiseks klõpsake siin
Ravi
- suuline steroidid (nt prednisoloon), et vähendada põletikku ja kopsukahjustusi.
- Seenevastane ravimid, nagu itrakonasool.
Prognoos
ABPA-st ei ole täielikku ravi, kuid põletiku ja armistumise ravi itrakonasooli ja steroidide abil aitab tavaliselt sümptomeid paljudeks aastateks stabiliseerida.
ABPA võib väga harva edasi areneda CPA.
Lisainformatsioon
- APBA patsiendi infoleht – täpsem teave ABPA-ga elamise kohta
Patsiendi lugu
Selles 2022. aasta ülemaailmseks aspergilloosipäevaks loodud videos räägib Alison, kes põeb allergilist bronhopulmonaalset aspergilloosi (ABPA), diagnoosimist, haiguse mõjusid ja seda, kuidas ta sellega igapäevaselt toime tuleb.