NICE Orientación para pacientes respiratorios con respecto a COVID-19

los Instituto Nacional de Salud y Excelencia Clínica (NICE) guía al NHS del Reino Unido y a sus médicos, así como a profesionales de la atención social, cuando se necesitan opiniones buenas, equilibradas y bien investigadas para una nueva situación, o se necesita una actualización para una afección médica existente. En consecuencia, NICE ha presentado una serie de pautas para Coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19) infecciones a medida que la epidemia se ha desarrollado y los médicos pueden consultar esas pautas para conocer la mejor manera de tratar a sus pacientes infectados que también tienen una enfermedad respiratoria.

NICE también puede responder a preguntas específicas de los médicos y algunas preguntas se refieren a personas con enfermedades respiratorias. Sabemos que algunos medicamentos esteroides pueden dejar a los pacientes un poco más vulnerables a algunos tipos de infección, por lo que se planteó la pregunta. "¿Es mejor dejar de tomar medicamentos esteroides para ayudar a prevenir una infección por COVID-19 o debemos aconsejar a los pacientes que continúen tomando medicamentos esteroides para controlar sus síntomas".

  1. los primer conjunto de pautas fueron diseñados para médicos que tratan pacientes con asma y importante define exactamente lo que quieren decir con asma severa cual es

    "La Sociedad Respiratoria Europea y la Sociedad Torácica Americana definen el asma grave como el asma que requiere tratamiento con dosis altas de corticosteroides inhalados más un segundo controlador y / o corticosteroides sistémicos para evitar que se vuelva" incontrolable "a pesar de esta terapia"

    Como es de esperar, gran parte del documento es bastante técnico, pero está claro que asma severa los pacientes que contraen una infección por COVID-19 deben continuar usando su medicación normal, incluido el corticosteroide tal como lo hicieron antes de la infección.

  2. los segundo conjunto de pautas relevantes se refiere a personas que tienen Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

    “La nueva guía sobre la atención comunitaria de pacientes con EPOC dice que todos los pacientes, incluidos aquellos con COVID-19 sospechoso o confirmado, deberían continuar tomando su habitual medicamentos inhalados y orales en línea con su plan individualizado de autogestión“.

NICE dice que no hay evidencia de que el tratamiento con corticosteroides inhalados para la EPOC aumente el riesgo asociado con COVID-19, por lo que los pacientes establecidos con estos medicamentos deberían continuar usándolos y retrasar cualquier ensayo planificado de abstinencia. También se debe indicar a los pacientes que reciben corticosteroides orales a largo plazo que continúen tomándolos a la dosis prescrita.

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