Mycobacterium y Aspergillus se pueden aislar conjuntamente, pero a menudo no son responsables de las coinfecciones.

Aspergilo y Mycobacterium a menudo se ven juntos en muestras respiratorias como el esputo. Esto se conoce como 'aislamiento concomitante'. La relevancia de esto en términos de infección, progresión de la enfermedad o el efecto sobre otras afecciones preexistentes, como bronquiectasias, EPOC o asma, es poco conocida en este momento. Incluso se debate si aislar ambos organismos de la misma muestra significa que uno o ambos están causando infección o simplemente que ambos viven en el individuo sin causar un problema.

Un nuevo estudio de investigadores en Francia ha intentado comprender con qué frecuencia ocurre el aislamiento concomitante y comprender mejor lo que esto significa para los pacientes y sus resultados clínicos.

El estudio analizó a 1384 pacientes en un hospital cerca de París que tienen cultivos positivos para Aspergilo (896) y Mycobacterium (488), durante un período de 3 meses.

50 pacientes tuvieron al menos un cultivo positivo para ambos Mycobacterium y Aspergilo. El más comúnmente aislado Aspergilo especie era Aspergillus fumigatus (33) Siete pacientes en el estudio tenían aspergilosis pulmonar. Un tercio estaba inmunocomprometido y el 92% tenía una enfermedad pulmonar subyacente, como la bronquiectasia.

Clasificación de infección pulmonar o colonización por Mycobacterium spp. y Aspergillus spp. co-aislado en muestras respiratorias de 50 pacientes.

Los autores analizaron los datos de muestras de sangre, microbiología y exploraciones para distinguir la colonización de la infección. Llegaron a la conclusión de que si bien los casos de los dos organismos que causan infecciones al mismo tiempo eran raros, es muy importante realizar todas las pruebas y seguimientos disponibles y discutir los casos de coinfección o co-colonización en las reuniones del equipo multidisciplinario para garantizar Se toman las mejores decisiones terapéuticas. Esto es especialmente importante porque el desarrollo de aspergilosis crónica puede empeorar los resultados para pacientes ya infectados con Mycobacterium. Diagnóstico temprano de CPA para pacientes con Mycobacterium Es crucial.

Además, los autores señalan que las afecciones pulmonares crónicas como la bronquiectasia pueden aumentar la probabilidad de co-colonización y, por lo tanto, se necesita más trabajo para comprender cómo interactúan los dos organismos entre sí en el pulmón.

También se necesitan más estudios para ver si estos resultados son los mismos en otros centros de atención médica y hospitales y para ver qué diferencias, si las hay, se observan en pacientes colonizados o infectados por un solo organismo y por ambos.

Lea el artículo completo en el Sitio web de Aspergillus.

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