Η κορτιζόλη και η αλδοστερόνη είναι σημαντικές ορμόνες που χρειάζεται το σώμα μας για να παραμείνει υγιές, σε φόρμα και δραστήριο. Παράγονται από τα επινεφρίδια που βρίσκονται στην κορυφή κάθε νεφρού μας. Μερικές φορές τα επινεφρίδια μας μπορεί να μην είναι σε θέση να παράγουν αρκετή κορτιζόλη και αλδοστερόνη, για παράδειγμα όταν οι αδένες προσβάλλονται κατά λάθος και καταστρέφονται από το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου - αυτό είναι Η νόσος του Addison (δείτε επίσης addisonsdisease.org.uk). Οι χαμένες ορμόνες μπορούν να αντικατασταθούν με φαρμακευτική αγωγή από ένα ενδοκρινολόγος και ο ασθενής μπορεί να ζήσει μια φυσιολογική ζωή. Αυτή η μορφή επινεφριδιακής ανεπάρκειας δεν είναι χαρακτηριστικό της ασπεργίλλωσης.

Δυστυχώς, τα άτομα που λαμβάνουν φάρμακα για κορτικοστεροειδή (π.χ. πρεδνιζολόνη) για μεγαλύτερες χρονικές περιόδους (περισσότερο από 2-3 εβδομάδες) μπορούν επίσης να διαπιστώσουν ότι έχουν χαμηλά επίπεδα κορτιζόλης καθώς τα κορτικοστεροειδή φάρμακά τους μπορεί να καταστέλλουν την παραγωγή της δικής τους κορτιζόλης, ειδικά εάν είναι υψηλή λαμβάνονται δόσεις.

Μόλις σταματήσει η λήψη κορτικοστεροειδών, τα επινεφρίδια σας θα επανενεργοποιηθούν συνήθως, αλλά μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος, γι' αυτό ο γιατρός σας θα σας πει να μειώσετε αργά τη δόση του κορτικοστεροειδούς προσεκτικά για αρκετές εβδομάδες, για να επιτρέψετε στα επινεφρίδια σας να ανακάμψουν.

Τι σχέση έχει αυτό με την ασπεργίλλωση;

Τα άτομα με χρόνιες μορφές ασπεργίλλωσης και άσθματος μπορεί να βρεθούν να λαμβάνουν φάρμακα κορτικοστεροειδών για αρκετά μεγάλα χρονικά διαστήματα, προκειμένου να ελέγξουν τη δύσπνοια τους και να επιτρέψουν την άνετη αναπνοή. Κατά συνέπεια, μπορεί να διαπιστώσουν ότι πρέπει να προσέχουν όταν μειώνουν τη δόση κορτικοστεροειδών και να προχωρήσουν σταδιακά για να επιτρέψουν στη δική τους φυσική παραγωγή κορτιζόλης να επανέλθει με ασφάλεια. Η πολύ γρήγορη μείωση μπορεί να προκαλέσει μια σειρά συμπτωμάτων όπως κόπωση, λιποθυμία, ναυτία, πυρετό, ζάλη.

Αυτά είναι ισχυρά φάρμακα και πρέπει να τα χειρίζεστε με προσοχή, επομένως εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες επικοινωνήστε με τον γιατρό σας χωρίς καθυστέρηση.

Άλλα φάρμακα που μπορεί να παίρνετε για τη θεραπεία της ασπεργίλλωσης έχουν επίσης σπάνια συσχετιστεί με την πρόκληση ανεπάρκειας των επινεφριδίων, π.χ. κάποιο αζολικό αντιμυκητιασικό φάρμακο, επομένως αξίζει τον κόπο να παραμένετε σε εγρήγορση για σχετικά συμπτώματα (βλ. λίστα παραπάνω). Ωστόσο, σημειώστε ότι συμπτώματα όπως η κόπωση είναι πολύ συχνά σε κάποιον με ασπεργίλλωση.

Για άλλες λεπτομέρειες σχετικά με τη λήψη φαρμάκων κορτικοστεροειδών βλ η σελίδα με τα στεροειδή

Κάρτα έκτακτης ανάγκης στεροειδών

Το NHS έχει εκδώσει μια σύσταση ότι όλοι οι ασθενείς που είναι εξαρτημένοι από στεροειδή (δηλαδή δεν πρέπει να σταματήσουν απότομα τη λήψη κορτικοστεροειδών) να φέρουν μια κάρτα έκτακτης ανάγκης για στεροειδές για να ενημερώσουν τους επαγγελματίες υγείας ότι χρειάζεστε καθημερινά στεροειδή φάρμακα σε περίπτωση που μεταφερθείτε στο νοσοκομείο και δεν μπορείτε να επικοινωνήσετε .

Πληροφορίες για την απόκτηση κάρτας μπορείτε να βρείτε εδώ. 

ΣΗΜΕΙΩΣΗ Οι ασθενείς που πηγαίνουν στο Εθνικό Κέντρο Ασπεργίλλωσης στο Μάντσεστερ μπορούν να παραλάβουν μια κάρτα από το φαρμακείο