U diagnosticu precisu ùn hè mai statu simplice per l'aspergillosi, ma l'arnesi muderni sò sviluppati rapidamente è avà migliurà a rapidità è a precisione di u diagnosticu. Un paziente chì si prisenta in a clinica serà prima dumandatu à dà una storia di i sintomi chì anu nutatu. Sicondu sta storia, una quantità di teste ponu esse dumandate da a lista seguente:

• Un test di sangue
• X-rays o CT scan di u pettu
• Test de la peau pour mesurer la sensibilité aux allergènes d'Aspergillus
• Cultura è analisi di una mostra di sputum (mucus).
• Cultura di fluidi tissutali, per esempiu, u fluidu pulmonariu (chjamatu BAL)
• Una broncoscopia - induve un tubu flexible hè passatu in i pulmoni mentre sottu sedazione.
• Una mostra o biòpsia di una massa di tissutu (se presente) in una cavità pulmonale

Chì mostranu i testi?

Testi di sangue: Anticorpi contru Aspergillu prutiìni pò esse misurata in u sangue di un paziente è questu indica se u paci pò avè un Aspergillu infezzione - questu hè fattu cù un essai immuno-enzymatique (ELISA), cum'è l'ImmunoCAP^® Test di sangue IgE specificu.. Un risultatu pusitivu significa chì l'anticorpi à u fungus sò stati rilevati. Un risultatu di teste pusitivu hè ancu un marcatu utile per paraguni più tardi per valutà l'efficienza di u trattamentu. In ocasu, un risultatu falsu pusitivu pò accade, per quessa, una quantità di teste diffirenti sò aduprate per diagnosticà l'aspergillosi. Calchì volta marcatori di allergie à Aspergillu sò pusitivi in ​​u sangue. Una prova per una molecula fungica particulare chì si trova à volte in u sangue - chjamata prova di galattomannanu pò ancu esse realizatu nantu à una mostra di sangue.

Altri testi includenu conte di sangue, viscosità di plasma e Proteina C-reattiva, chì pò indicà inflammazioni - tali marcatori sò generalmente migliurà nantu à u trattamentu cusì un livellu di basa hè utile. I testi di funziunamentu di u fegatu è di i rini sò impurtanti postu chì a funzione di u fegatu pò esse anormali nantu à e droghe antifungali. Inoltre, certi malati di aspergillosi pò avè un nivellu bassu di una sustanza chjamata Lectine liant le mannose (MBL) è mostra geni anormali per questa proteina.

A raggi X di pettu permette a visualizazione di l'internu di i pulmoni è pò identificà una anormalità cum'è qualsiasi cavità pulmonale - formate da una altra malatia o infezione sottostanti, o se un palla fungica (aspergilloma) hè presente. Una stampa transversale più avanzata di i pulmoni pò esse necessariu, in quale casu tomografia computerizzata (TC) puderia esse necessariu. A prucedura si basa nantu à i raghji X per pruduce una maghjina dettagliata. Avete bisognu di stà fermu nantu à una tavula stretta, chì scorri in u centru di u scanner CT induve i raghji X giranu intornu à voi. Una scansione dura solu uni pochi di minuti.

A test di pelle induve una piccula agulla hè aduprata per graffià a superficia di a pelle pò esse usata per detectà se un paziente hà anticorpi IgE circulanti specifichi per Aspergillu. Questa hè una prova più cumuna si avete asma o ABPA. Un risultatu pusitivu indica chì u paci hè sensibilizatu Aspergillu. Vede u sistema immune.

A campione di sputum, altri fluidi di tissuti o biopsie di tissuti ponu esse mandati à u laboratoriu per esse cultivatu, per vede s'ellu hè pussibule di cultivà. Aspergillu da u sample. I scientisti utilizanu una piastra di cultura speciale per cultivà e mudeli, è s'ellu si cresce, spessu usanu un microscopiu per cunfirmà u tipu di muffa. Un altru modu di detect Aspergillu hè cun un metudu di teste moleculare sensitivu.

A bronchoscopia hè una prucedura induve un tubu flexible hè passatu in i pulmoni per vede u pulmone è e vie aeree - u paci hè sedatu durante a prucedura. I campioni di u tessulu pulmonariu o di i fluidi ponu esse biopsiati à traversu u bronchoscope per esaminazioni in u laboratoriu da a cultura è e teste moleculari, se ne necessariu. Vedi più.

Biopsie sò picculi campioni di tissuti pigliati da i zoni infettati (per esempiu, pulmone, sinus) chì sò o sliced ​​thinly, macchiati è esaminati sottu à un microscopiu, o sò posti nantu à i media nutrienti chì permettenu à ogni fungu presente à cresce - u fungus pò esse identificatu.

I risultati di e teste sopra sò allora cunsiderate inseme è se l'aspergillosi hè cunfirmata, un regime di trattamentu adattatu serà principiatu.

Sintomi:

I sintomi pò esse assai diffirenti sicondu u tipu d'aspergillosi chì un paziente pò avè. Per esempiu, un paziente cù un aspergilloma pò avè pochi sintomi o solu una tosse, un altru pò tosse grandi quantità di sangue (emottisi) è necessitanu assistenza medica urgente. ci hè una grande variazione trà i pazienti.

• perdita di pisu
• la fatigue
• frevi
• pastigli
• tosse di sangue (emottisi)
• fiatu

Un paziente cù certi di sti sintomi ùn pò micca avè l'aspergillosi - in fattu hè improbabile, salvu chì a persona hà un sistema immune poveru (per esempiu, dopu a terapia di cancru, trasplante d'urganu). Se una persona ùn hà micca rispostu à parechje dosi di antibiotici è hà un sistema immune debilitatu, allora e teste per l'aspergillosi deve esse cunsideratu.