স্যাঁতসেঁতে এবং ছাঁচ থেকে স্বাস্থ্যের ঝুঁকি

স্যাঁতসেঁতে এবং ছাঁচের সংস্পর্শে আসার পর স্বাভাবিক সুস্থ ইমিউন সিস্টেমের লোকেদের অসুস্থতার জন্য অন্তত তিনটি সম্ভাব্য কারণ রয়েছে: সংক্রমণ, অ্যালার্জি এবং বিষাক্ততা।

যখন ছাঁচগুলি বিরক্ত হয়, তখন ছাঁচের কণা (স্পোর এবং অন্যান্য ধ্বংসাবশেষ) এবং উদ্বায়ী রাসায়নিকগুলি সহজেই বাতাসে নির্গত হয় এবং সহজেই আশেপাশের কারও ফুসফুস এবং সাইনাসে শ্বাস নেওয়া যেতে পারে।

এই কণা এবং রাসায়নিক সাধারণত কারণ এলার্জি (সাইনাস অ্যালার্জি সহ) এবং মাঝে মাঝে অ্যালার্জিজনিত অ্যালভিওলাইটিস সৃষ্টি করে (অতি সংবেদনশীলতা নিউমোনাইটিস) কদাচিৎ, তারা সাইনাসের মতো ছোট এলাকায় প্রতিষ্ঠিত হতে পারে এবং বৃদ্ধি পেতে পারে - মাঝে মাঝে এমনকি ফুসফুসেও (সিপিএ, এবিপিএ). অতি সম্প্রতি তা স্পষ্ট হয়েছে যে স্যাঁতসেঁতে, এবং সম্ভবত ছাঁচ, হাঁপানির কারণ হতে পারে এবং বাড়িয়ে তুলতে পারে।

অনেক ছাঁচ বিভিন্ন ধরণের টক্সিন তৈরি করতে পারে যার প্রভাব মানুষ এবং প্রাণীদের মধ্যে রয়েছে। মাইকোটক্সিন কিছু ছত্রাকের উপাদানে উপস্থিত থাকে যা বাতাসে ছড়িয়ে দেওয়া যায় না, তাই এটি শ্বাস নেওয়া সম্ভব। কিছু অ্যালার্জেন বিষাক্ত বলে পরিচিত। বর্তমান প্রমাণগুলি থেকে বোঝা যায় যে পর্যাপ্ত মাইকোটক্সিন শ্বাস নেওয়া যায় না যাতে সরাসরি এর বিষাক্ততার সাথে সমস্যা সৃষ্টি হয় - শুধুমাত্র দুটি বা তিনটি অবিসংবাদিত কেস রিপোর্ট করা হয়েছে এবং শুধুমাত্র একটি ছাঁচের বাড়িতে। বিষাক্ত অ্যালার্জেন শ্বাস নেওয়ার ফলে বিষাক্ত স্বাস্থ্য প্রভাব (অর্থাৎ অ্যালার্জি নয়) হওয়ার সম্ভাবনা এখনও খুব অনিশ্চিত।

স্যাঁতসেঁতে বাড়িতে ছাঁচ থেকে উদ্ভূত অন্যান্য বিষাক্ত পদার্থ রয়েছে:

• উদ্বায়ী জৈব রাসায়নিক (VOCs) যা কিছু জীবাণু দ্বারা নির্গত গন্ধ
• প্রোটিস, গ্লুকান এবং অন্যান্য বিরক্তিকর
• এছাড়াও সচেতন থাকুন যে স্যাঁতসেঁতে বাড়িতে উপস্থিত থাকার জন্য দায়ী অন্যান্য (নন-মোল্ড) জ্বালা/ভিওসি পদার্থের একটি বড় পরিসর রয়েছে

এই সব শ্বাসকষ্টে অবদান রাখতে পারে।

উপরে উল্লিখিত অসুস্থতাগুলি ছাড়াও আমরা নিম্নলিখিত অসুস্থতাগুলি যুক্ত করতে পারি যেগুলির একটি শক্তিশালী সম্পর্ক রয়েছে (জনিত কারণে পরিচিত হওয়া থেকে এক ধাপ দূরে) শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রমণ, উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের লক্ষণ, কাশি, সাঁসাঁ করিয়া নিঃশ্বাস ফেলা এবং ডিসপেনিয়া. এখনও পর্যন্ত অনির্ধারিত স্বাস্থ্য সমস্যা থাকতে পারে যা একটি স্যাঁতসেঁতে বাড়িতে 'বিষাক্ত ছাঁচ'-এর দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজার থেকে জমা হয় বলে মনে হয়, তবে এখনও তাদের সমর্থন করার মতো ভাল প্রমাণ নেই।

স্যাঁতসেঁতে এই স্বাস্থ্য সমস্যার কারণ প্রমাণ কি?

রোগের একটি 'নির্দিষ্ট' তালিকা (উপরে দেখুন) রয়েছে যা আমাদের বিশদভাবে দেখার জন্য গবেষণা সম্প্রদায়ের পর্যাপ্ত সমর্থন রয়েছে বলে বিচার করা হয়, তবে আরও অনেকের কাছে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য বৈজ্ঞানিক সম্প্রদায়ের পক্ষে যথেষ্ট সমর্থন নেই। কেন এই চিন্তা?

আসুন আমরা প্রক্রিয়াটির একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ দেখি যার মাধ্যমে একটি রোগ এবং এর কারণের মধ্যে একটি কার্যকারণ লিঙ্ক প্রতিষ্ঠিত হয়:

কারণ ও প্রভাব

অতীতে বিভিন্ন গবেষকদের একটি দীর্ঘ ইতিহাস রয়েছে যে অনুমান করে যে একটি অসুস্থতার একটি সুস্পষ্ট কারণ ছিল আসল কারণ এবং এটি নিরাময়ের অগ্রগতি রোধ করেছে। একটি উদাহরণ হল ম্যালেরিয়া. আমরা এখন জানি ম্যালেরিয়া একটি ক্ষুদ্র পরজীবী কৃমি দ্বারা সৃষ্ট হয় যা রক্ত ​​চোষা মশা দ্বারা সংক্রামিত হয় (একটি আবিষ্কার চার্লস লুই আলফোনস লাভেরান, যার জন্য তিনি 1880 সালে নোবেল পুরস্কার পেয়েছিলেন)। এই সময়ের আগে, এটি ধরে নেওয়া হয়েছিল যে, পৃথিবীর এমন কিছু অংশে ম্যালেরিয়া হওয়ার প্রবণতা ছিল যেখানে প্রচুর জলাভূমি ছিল এবং সাধারণত খারাপভাবে গন্ধ হয় এটি 'খারাপ বাতাস' যা এই অসুস্থতার কারণ হয়েছিল। দুর্গন্ধ দূর করে ম্যালেরিয়া প্রতিরোধে বছরের পর বছর নষ্ট!

আমরা কিভাবে কারণ এবং প্রভাব প্রমাণ করতে? এটি একটি জটিল বিষয় যা তামাক ধূমপান ক্যান্সারের কারণ কিনা তা নিয়ে প্রথম বিতর্কের পর থেকে অনেক মনোযোগ পেয়েছে - এখানে এই একটি বিস্তারিত আলোচনা দেখুন. এই বিরোধ প্রকাশের নেতৃত্বে ব্র্যাডফোর্ড হিলের মানদণ্ড একটি রোগের কারণ এবং রোগের মধ্যে একটি কার্যকারণ সম্পর্কের জন্য। তবুও, বিতর্ক এবং মতামত গঠনের জন্য অনেক জায়গা রয়েছে - একটি অসুস্থতার একটি সম্ভাব্য কারণ এখনও চিকিৎসা গবেষণা সম্প্রদায়ের ব্যক্তি এবং গোষ্ঠীর গ্রহণযোগ্যতার জন্য একটি বিষয়।

যতদূর স্যাঁতসেঁতে উদ্বিগ্ন, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা রিপোর্ট এবং পরবর্তী পর্যালোচনা নিম্নলিখিত মানদণ্ড ব্যবহার করেছে:

মহামারী সংক্রান্ত প্রমাণ (অর্থাৎ সন্দেহজনক পরিবেশে (যেখানে লোকেরা সন্দেহজনক কারণের সংস্পর্শে আসছে) অসুস্থতার সংখ্যার সংখ্যা গণনা করুন): গুরুত্ব হ্রাস করার জন্য পাঁচটি সম্ভাবনা বিবেচনা করা হয়েছে

1. সাধারণ সম্পর্ক
2. একটি কারণ এবং একটি অসুস্থতার মধ্যে একটি সম্পর্ক বিদ্যমান
3. সমিতির জন্য সীমিত বা পরামর্শমূলক প্রমাণ
4. একটি সমিতি আছে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য অপর্যাপ্ত বা অপর্যাপ্ত প্রমাণ
5. কোনো অ্যাসোসিয়েশনের সীমিত বা পরামর্শমূলক প্রমাণ

ক্লিনিকাল প্রমাণ

মানব স্বেচ্ছাসেবক বা নিয়ন্ত্রিত পরিস্থিতিতে, পেশাগত গোষ্ঠী বা চিকিত্সাগতভাবে উন্মুক্ত পরীক্ষামূলক প্রাণীদের জড়িত অধ্যয়ন। এই অধ্যয়নের বেশিরভাগই ব্যক্তিদের ছোট গোষ্ঠীর উপর ভিত্তি করে, তবে এক্সপোজার এবং ক্লিনিকাল ফলাফল উভয়ই এপিডেমিওলজিকাল অধ্যয়নের চেয়ে ভাল বৈশিষ্ট্যযুক্ত। অবস্থা ঠিক থাকলে কি উপসর্গ দেখা দিতে পারে তা নির্দেশ করে।

বিষাক্ত প্রমাণ

মহামারী সংক্রান্ত প্রমাণ সমর্থন করতে ব্যবহৃত। কারণ বা প্রভাব প্রমাণ করার জন্য নিজেই যথেষ্ট নয়, তবে নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে কীভাবে নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি ঘটতে পারে তা প্রদর্শন করতে কার্যকর। যদি কোনও মহামারী সংক্রান্ত প্রমাণ না থাকে, তবে কোনও পরামর্শ নেই যে কোনও নির্দিষ্ট লক্ষণের জন্য প্রয়োজনীয় শর্তগুলি আসলে 'বাস্তব জীবনের' অবস্থার অধীনে ঘটে।

স্যাঁতসেঁতে কারণে কি স্বাস্থ্যের প্রভাব আমরা নিশ্চিত?

মহামারী সংক্রান্ত প্রমাণ (প্রাথমিক গুরুত্ব)

ইনডোর এনভায়রনমেন্টাল এক্সপোজারের ইনস্টিটিউট অফ মেডিসিন পর্যালোচনার সাম্প্রতিক আপডেটে বলা হয়েছে যে এজমা উন্নয়ন, হাঁপানির তীব্রতা (ক্ষতিগ্রস্ত হওয়া), বর্তমান হাঁপানি (এখনই হাঁপানি হচ্ছে), হয় স্যাঁতসেঁতে অবস্থার কারণে, সম্ভবত ছাঁচ সহ. আগের WHO রিপোর্টের উদ্ধৃতি দিয়ে, "অভ্যন্তরীণ স্যাঁতসেঁতে-সম্পর্কিত কারণ এবং শ্বাসযন্ত্রের স্বাস্থ্যের প্রভাবের বিস্তৃত পরিসরের মধ্যে সংযোগের যথেষ্ট প্রমাণ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রমণ, উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের লক্ষণ, কাশি, সাঁসাঁ করিয়া নিঃশ্বাস ফেলা এবং ডিসপেনিয়া" আমরা যোগ করতে পারেন অতি সংবেদনশীলতা নিউমোনাইটিস পরে এই তালিকায় মেন্ডেল (2011).

বিষাক্ত প্রমাণ (সেকেন্ডারি সহায়ক গুরুত্ব)

অ-সংক্রামক মাইক্রোবিয়াল এক্সপোজারগুলি অভ্যন্তরীণ বায়ু স্যাঁতসেঁতে এবং ছাঁচের সাথে সম্পর্কিত প্রতিকূল স্বাস্থ্যের প্রভাবে অবদান রাখে তা মূলত অজানা।

ইন ভিট্রো এবং ইন ভিভো গবেষণায় স্যাঁতসেঁতে ভবনগুলিতে পাওয়া স্পোর, বিপাক এবং জীবাণু প্রজাতির উপাদানগুলির সংস্পর্শে আসার পরে বিভিন্ন প্রদাহজনক, সাইটোটক্সিক এবং ইমিউনোসপ্রেসিভ প্রতিক্রিয়া প্রদর্শন করা হয়েছে, যা মহামারী সংক্রান্ত ফলাফলগুলিকে সমর্থনযোগ্যতা দেয়।

স্যাঁতসেঁতে-সম্পর্কিত হাঁপানি, অ্যালার্জি সংবেদনশীলতা এবং সংশ্লিষ্ট শ্বাসযন্ত্রের উপসর্গগুলি ইমিউন ডিফেন্সের বারবার সক্রিয়করণ, অতিরঞ্জিত ইমিউন প্রতিক্রিয়া, প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীর দীর্ঘায়িত উত্পাদন এবং টিস্যু ক্ষতির ফলে হতে পারে, যা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং প্রদাহ-সম্পর্কিত রোগের দিকে পরিচালিত করে, যেমন অ্যাথমা।

স্যাঁতসেঁতে ভবনের সাথে সম্পর্কিত শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি পরিলক্ষিত বৃদ্ধি পরীক্ষামূলক প্রাণীদের মধ্যে স্যাঁতসেঁতে বিল্ডিং-সম্পর্কিত জীবাণুর ইমিউনোসপ্রেসিভ প্রভাব দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে, যা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দুর্বল করে এবং এইভাবে সংক্রমণের সংবেদনশীলতা বাড়ায়। একটি বিকল্প ব্যাখ্যা হতে পারে যে স্ফীত মিউকোসাল টিস্যু একটি কম কার্যকর বাধা প্রদান করে, সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়।

বৈচিত্র্যময়, ওঠানামাকারী প্রদাহজনক এবং বিষাক্ত সম্ভাবনা সহ বিভিন্ন মাইক্রোবিয়াল এজেন্ট অন্যান্য বায়ুবাহিত যৌগের সাথে একই সাথে উপস্থিত থাকে, যা অনিবার্যভাবে অভ্যন্তরীণ বাতাসে মিথস্ক্রিয়া ঘটায়। এই ধরনের মিথস্ক্রিয়া অপ্রত্যাশিত প্রতিক্রিয়া হতে পারে, এমনকি কম ঘনত্বেও। কার্যকারক উপাদানগুলির সন্ধানে, বিষাক্ত অধ্যয়নগুলি অন্দর নমুনার ব্যাপক মাইক্রোবায়োলজিক্যাল এবং রাসায়নিক বিশ্লেষণের সাথে একত্রিত করা উচিত।

স্যাঁতসেঁতে বিল্ডিংগুলিতে এক্সপোজারের সম্ভাব্য স্বাস্থ্য প্রভাবগুলি মূল্যায়ন করার সময় মাইক্রোবিয়াল মিথস্ক্রিয়াগুলি অবশ্যই সাবধানে বিবেচনা করা উচিত। কোষ সংস্কৃতি বা পরীক্ষামূলক প্রাণীর সাথে গবেষণায় ব্যবহৃত ঘনত্বের পার্থক্য এবং যেগুলি মানুষের দ্বারা পৌঁছাতে পারে তাও ফলাফলগুলি ব্যাখ্যা করার সময় মনে রাখা উচিত।

মানুষের এক্সপোজার সম্পর্কিত পরীক্ষামূলক প্রাণীদের গবেষণার ফলাফল ব্যাখ্যা করার ক্ষেত্রে, আপেক্ষিক মাত্রার পার্থক্য বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ এবং এই সত্য যে পরীক্ষামূলক প্রাণীদের জন্য ব্যবহৃত এক্সপোজারগুলি অভ্যন্তরীণ পরিবেশে পাওয়া যাওয়াগুলির চেয়ে বেশি মাত্রার অর্ডার হতে পারে।

আবাসিক স্যাঁতস্যাঁতে বর্তমান হাঁপানির 50% বৃদ্ধি এবং অন্যান্য শ্বাসযন্ত্রের স্বাস্থ্যের ফলাফলের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত, যা প্রস্তাব করে যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বর্তমান হাঁপানির 21% আবাসিক স্যাঁতসেঁতে এবং ছাঁচের জন্য দায়ী হতে পারে।