অ্যাসপারগিলোসিস রোগী ও পরিচর্যাকারী সহায়তা

এনএইচএস ন্যাশনাল অ্যাসপারজিলোসিস সেন্টার দ্বারা সরবরাহ করা হয়েছে

শ্বাসকষ্ট পরিচালনা করা
By

ঊর্ধ্বশ্বাস

শ্বাসকষ্টকে সহজভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় 'আপনার শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হওয়ার অনুভূতি', এবং আমরা বেশিরভাগই সেই অনুভূতির সাথে পরিচিত যখন আমরা একবার শিশু হিসাবে বা পরবর্তী বছরগুলিতে পাহাড়ে চড়তে বা বাসের জন্য ছুটে যাই। এই প্রসঙ্গে এটি অবশ্যই পরিশ্রমের সম্পূর্ণ স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া এবং আমরা এতে স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করি কারণ আমরা এটি নিয়ন্ত্রণ করতে পারি।

যাইহোক যখন আমরা শ্বাসকষ্ট অনুভব করি এবং আমরা নিজেদেরকে পরিশ্রম করি না তখন এটি খুব আলাদা বিষয়। আমরা আর নিয়ন্ত্রণ অনুভব করি না এবং একটি ফলাফল হল আমাদের উদ্বেগ মাত্রা উঠা একবার আমরা উদ্বিগ্ন হতে শুরু করলে অনুভূতিটি আতঙ্কের দিকে সর্পিল হতে পারে, যা কেবল জিনিসগুলিকে আরও খারাপ করে তুলবে কারণ এটি নিজেই শ্বাসকষ্টের কারণ হতে পারে। আমরা যতটা সম্ভব শান্ত থাকলে শ্বাস নেওয়া অনেক সহজ।

শ্বাসকষ্ট হঠাৎ (তীব্র আক্রমণ হিসাবে) বা ধীরে ধীরে আসতে পারে। এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য থাকতে পারে এবং একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা হতে পারে। অত্যধিক উদ্বেগ এড়ানোর জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ যে আক্রান্ত ব্যক্তিদের (রোগী এবং পরিচর্যাকারী) পরিস্থিতির নিয়ন্ত্রণে ফিরিয়ে আনা হয় এবং আপনার ডাক্তার এটিই করবেন। তাই এটি গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি আপনার ডাক্তারকে যে কোনো অপ্রত্যাশিত শ্বাসকষ্ট সম্পর্কে অবহিত করুন। (NB আপনার ডাক্তার শ্বাসকষ্টকে বলে ডিসপেনিয়া).

 

কারণসমূহ

 

তীব্র আক্রমণ

হঠাৎ আক্রমণের জন্য আপনাকে দ্রুত একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে, কারণ এটি প্রায়শই তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। যাদের আছে এজমাদীর্ঘস্থায়ী বাধা পালমনারি রোগ (সিওপিডি) বা হার্ট ফেইলিউর সাধারণত তাদের ডাক্তারদের দ্বারা ভালভাবে প্রস্তুত করা হয়, একটি কর্ম পরিকল্পনা যার মধ্যে চিকিত্সক আসার আগে চিকিত্সা শুরু করা অন্তর্ভুক্ত। এটি আপনার কাছে নতুন হলে দেরি না করে চিকিৎসা সহায়তা নিন।

অ্যাসপারগিলোসিস আছে এমন একদল লোকের মধ্যে প্রায়ই হাঁপানি, সিওপিডি এবং সংক্রমণ থাকে (নিউমোনিআ এবং ব্রঙ্কাইটিস) বিবেচনা করা। দ্য ব্রিটিশ ফুসফুস ফাউন্ডেশন নিম্নলিখিত সাধারণ কারণগুলি তালিকাভুক্ত করুন:

  • হাঁপানির একটি ফ্লেয়ার আপ: আপনি অনুভব করতে পারেন যে আপনার বুকে আঁটসাঁট বা শ্বাসকষ্টের পরিবর্তে আপনি শ্বাসকষ্ট করছেন।
  • সিওপিডির একটি ফ্লেয়ার আপ: আপনি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি শ্বাসকষ্ট এবং ক্লান্ত বোধ করতে পারেন এবং আপনার শ্বাসকষ্ট নিয়ন্ত্রণ করার আপনার স্বাভাবিক উপায়গুলি তেমন ভাল কাজ করে না।
  • pulmonary embolism. এটি তখন হয় যখন আপনার ফুসফুসের ধমনীতে জমাট বাঁধা থাকে যা আপনার শরীরের অন্যান্য অংশ থেকে, সাধারণত আপনার পা বা বাহু থেকে চলে গেছে। এই জমাটগুলি খুব ছোট হতে পারে এবং তীব্র শ্বাসকষ্ট হতে পারে। বেশি জমাট বাঁধা দীর্ঘ সময়ের মধ্যে নির্গত হতে পারে এবং আপনার শ্বাসকষ্টের অনুভূতি আরও খারাপ হতে পারে এবং অবশেষে আপনার দৈনিক দীর্ঘমেয়াদী শ্বাসকষ্ট হতে পারে।
  • ফুসফুসের সংক্রমণ যেমন নিউমোনিআ এবং ব্রংকাইটিস.
  • Pneumothorax (যাকে ভেঙে পড়া ফুসফুসও বলা হয়)
  • আপনার ফুসফুসে ফুসফুসের শোথ বা ইফিউশন বা তরল. এটি আপনার হার্টের চারপাশে দক্ষতার সাথে তরল পাম্প করতে ব্যর্থ হওয়ার কারণে বা লিভারের রোগ, ক্যান্সার বা সংক্রমণের কারণে হতে পারে। এটি দীর্ঘমেয়াদী শ্বাসকষ্টের কারণও হতে পারে, তবে কারণটি জানা গেলে এটি বিপরীত হতে পারে।
  • একটি হার্ট আক্রমন (এটিকে করোনারি আর্টারি থ্রম্বোসিসও বলা হয়)
  • কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া. এটি একটি অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ। আপনি অনুভব করতে পারেন আপনার হার্টের স্পন্দন মিস করছে বা আপনি ধড়ফড় অনুভব করতে পারেন।
  • হাইপারভেন্টিলেশন বা প্যানিক অ্যাটাক.

 

দীর্ঘমেয়াদী (দীর্ঘস্থায়ী) শ্বাসকষ্ট

দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসকষ্ট সাধারণত একটি অন্তর্নিহিত দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার লক্ষণ যেমন হাঁপানি, অ্যালার্জিক ব্রঙ্কোপলমোনারি অ্যাসপারগিলোসিস (এবিপিএ), ক্রনিক পালমোনারি অ্যাসপারগিলোসিস (সিপিএ), স্থূলতা এবং আরও অনেক কিছু। দ্য ব্রিটিশ ফুসফুস ফাউন্ডেশন নিম্নলিখিত সাধারণ কারণগুলি তালিকাভুক্ত করুন:

  • ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজ (COPD)
  • হার্ট ব্যর্থতা. এটি আপনার হৃদপিন্ডের তাল, ভালভ বা কার্ডিয়াক পেশীগুলির সমস্যার কারণে হতে পারে।
  • ইন্টারস্টিশিয়াল ফুসফুসের রোগ (ILD), সুদ্ধ ইডিওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস (আইপিএফ). এগুলি এমন অবস্থা যেখানে আপনার ফুসফুসে প্রদাহ বা দাগের টিস্যু তৈরি হয়।
  • অ্যালার্জিক অ্যালভিওলাইটিস, যা আপনি শ্বাস নিচ্ছেন এমন কিছু ধূলিকণার জন্য ফুসফুসের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া।
  • শিল্প বা পেশাগত ফুসফুসের রোগ যেমন এসবেসটোসিস, যা অ্যাসবেস্টসের সংস্পর্শে আসার কারণে হয়।
  • Bronchiectasis. এটি তখন হয় যখন আপনার ব্রঙ্কিয়াল টিউবগুলি দাগ পড়ে এবং বিকৃত হয় যার ফলে কফ এবং দীর্ঘস্থায়ী কাশি তৈরি হয়।
  • পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি বা মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস, যা পেশী দুর্বলতা সৃষ্টি করে।
  • অ্যানিমিয়া এবং কিডনি রোগ.
  • মোটা হওয়া, ফিটনেসের অভাব এবং উদ্বিগ্ন বা বিষণ্ণ বোধ করা এছাড়াও আপনার শ্বাসকষ্ট অনুভব করতে পারে। অন্যান্য অবস্থার পাশাপাশি আপনার প্রায়ই এই সমস্যাগুলি থাকতে পারে। তাদের চিকিত্সা করা আপনার শ্বাসকষ্টের চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ।

 

শ্বাসকষ্ট নির্ণয়

আপনার চিকিত্সক আপনার শ্বাসকষ্টের কারণ কী তা আবিষ্কার করতে চাইবেন এবং, আপনি উপরে দেখতে পাচ্ছেন, অনেক সম্ভাবনা রয়েছে তাই রোগ নির্ণয় কিছুটা সময় নিতে পারে। অ্যাসপারজিলোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের একটি গোষ্ঠীর তালিকাটি অনেক ছোট কিন্তু আপনার ডাক্তারকে এখনও নিশ্চিত হতে হবে যে তিনি সঠিক কারণ খুঁজে পেয়েছেন। বেশ কিছু দরকারী টিপস আছে BLF ওয়েবসাইটে শ্বাসকষ্ট নিয়ে প্রথমবার তাদের ডাক্তারের কাছে যাওয়ার জন্য লোকেদের জন্য, যার মধ্যে ক্যামেরা সহ ফোনে আপনাকে শ্বাসকষ্ট করে এমন ধরণের কার্যকলাপ রেকর্ড করা এবং আপনার ডাক্তারকে রেকর্ডিং দেখানো।

মনে রাখবেন আপনি যদি দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসকষ্টের রোগী হন তবে আপনাকে মাঝে মাঝে এই স্কেলটি ব্যবহার করে আপনার শ্বাসকষ্টের মাত্রা 1-5 পর্যন্ত স্কোর করতে বলা হবে:

 

শ্রেণী ক্রিয়াকলাপের সাথে সম্পর্কিত শ্বাসকষ্টের ডিগ্রি
1 কঠোর ব্যায়াম ছাড়া শ্বাসকষ্টে সমস্যা হয় না
2 স্তরে তাড়াহুড়ো করে বা সামান্য পাহাড়ে হাঁটার সময় শ্বাসকষ্ট
3 লেভেলে থাকা বেশিরভাগ লোকের চেয়ে ধীর গতিতে হাঁটে, এক মাইল বা তার পরে থামে, বা নিজের গতিতে হাঁটার 15 মিনিট পরে থামে
4 প্রায় 100 গজ হাঁটার পরে বা সমতল মাটিতে কয়েক মিনিট পরে শ্বাসের জন্য থামে
5 ঘর থেকে বের হতে খুব বেশি শ্বাসকষ্ট, বা কাপড় খোলার সময় শ্বাসকষ্ট

শ্বাসকষ্ট পরিচালনা করা

একবার আপনার শ্বাসকষ্টের কারণটি প্রতিষ্ঠিত হয়ে গেলে, আপনি এবং আপনার ডাক্তার আপনার শ্বাস-প্রশ্বাসকে নিয়ন্ত্রণ করতে একসাথে কাজ করতে পারেন। আপনি যা করতে পারেন তা অন্তর্ভুক্ত (BLF ওয়েবসাইট থেকে):

  • আপনি যদি ধূমপান করেন, প্রস্থান করার জন্য সাহায্য পান. খুব ভালো প্রমাণ আছে যে কাউকে ধূমপান বন্ধ করতে সাহায্য করার জন্য প্রশিক্ষিত কাউকে দেখা, সেইসাথে নিয়মিত নিকোটিন প্রতিস্থাপন এবং/অথবা অ্যান্টি-ক্রেভিং ওষুধ গ্রহণ করলে, আপনার দীর্ঘমেয়াদী অধূমপায়ী হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
  • পেতে ফ্লু জব প্রত্যেক বছর.
  • চেষ্টা কিছু শ্বাস-প্রশ্বাসের কৌশল. আপনার শ্বাস নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য আপনি বিভিন্ন কৌশল ব্যবহার করতে পারেন। আপনি যদি এইগুলি অনুশীলন করেন এবং প্রতিদিন এগুলি ব্যবহার করেন, আপনি সক্রিয় এবং শ্বাসকষ্টের সময় এগুলি আপনাকে সাহায্য করবে। আপনি যদি হঠাৎ শ্বাসকষ্ট পান তবে তারা আপনাকে পরিচালনা করতে সহায়তা করবে। কিছু উদাহরণ হল:
    - যেতে যেতে ফুঁ দিন: যখন আপনি একটি বড় প্রচেষ্টা করছেন, যেমন দাঁড়ানো, প্রসারিত করা বা বাঁকানো।
    - ঠোঁটে শ্বাস-প্রশ্বাস: আপনার ঠোঁট পার্স দিয়ে শ্বাস ছাড়ুন যেন আপনি শিস দিচ্ছেন।
  • শারীরিকভাবে আরও সক্রিয় হন. শারীরিক কার্যকলাপ হতে পারে হাঁটা, বাগান করা, কুকুর হাঁটা, বাড়ির কাজ বা সাঁতার কাটার পাশাপাশি জিমে যাওয়া। বসার ব্যায়াম সম্পর্কে NHS গাইড পড়ুন।
  • আপনার যদি ফুসফুসের অবস্থা থাকে, তাহলে আপনাকে একটি রেফার করা যেতে পারে পালমোনারি পুনর্বাসন (পিআর) প্রোগ্রাম আপনার ডাক্তার দ্বারা, এবং আপনার যদি হার্টের সমস্যা থাকে তবে কার্ডিয়াক পুনর্বাসন পরিষেবাও রয়েছে। এই ক্লাসগুলি আপনাকে আপনার শ্বাসকষ্টের উপর নিয়ন্ত্রণ পেতে সাহায্য করে, আপনাকে ফিটার করতে এবং অনেক মজাদার।
    ফিটনেস হারানোর কারণে যদি আপনার শ্বাসকষ্ট হয়, তাহলে আপনার জিপি বা প্র্যাকটিস নার্সকে স্থানীয় রেফারেল স্কিমগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন যা যারা আরও সক্রিয় হতে চায় তাদের সমর্থন করে।
  • পান করুন এবং স্বাস্থ্যকরভাবে খান এবং আপনার ওজন নিয়ন্ত্রণ করুন. আপনার স্বাস্থ্যকর ওজন কী হওয়া উচিত তা নির্ধারণ করতে আপনার ডাক্তার আপনাকে সাহায্য করতে পারেন। আপনি যদি অতিরিক্ত ওজন বহন করেন তবে আপনার শ্বাস নেওয়া এবং চলাফেরা করার জন্য আরও বেশি প্রচেষ্টার প্রয়োজন হবে এবং আপনার শ্বাসকষ্টের অনুভূতি নিয়ন্ত্রণ করা আরও কঠিন হবে।
    আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে, তাহলে আপনার ওজন নিয়ন্ত্রণ করতে এবং আরও সুষম খাদ্য খেতে সাহায্য করার জন্য শিক্ষামূলক অনুষ্ঠান সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন। আপনার জিপি বা প্র্যাকটিস নার্স আপনাকে স্বাস্থ্যকর খাদ্য সহায়তা পরিষেবাগুলি খুঁজে পেতে সাহায্য করতে পারে।
  • আপনি যদি চাপ বা উদ্বিগ্ন বোধ করেন তবে চিকিত্সা করুন. আপনার এলাকায় যদি এই সাহায্য প্রদান করে এমন একটি নিবেদিত শ্বাসকষ্টের ক্লিনিক না থাকে, তাহলে আপনার জিপিকে আপনাকে একজন কাউন্সেলর বা ক্লিনিক্যাল সাইকোলজিস্টের কাছে পাঠাতে বলুন যিনি সাহায্য করতে পারবেন। কখনও কখনও ওষুধগুলিও সাহায্য করতে পারে, তাই এই বিষয়ে আপনার জিপির সাথে কথা বলুন।
  • সঠিক উপায়ে সঠিক ওষুধ ব্যবহার করুন.- কিছু শ্বাসকষ্ট ইনহেলার দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। আপনার যদি ইনহেলার থাকে তবে নিশ্চিত করুন যে কেউ নিয়মিত পরীক্ষা করে দেখেন যে আপনি কীভাবে এটি সঠিকভাবে ব্যবহার করবেন তা জানেন। আপনি যদি আপনার কাছে থাকা একটির সাথে চলতে না পারেন তবে বিভিন্ন ধরণের চেষ্টা করতে বলতে ভয় পাবেন না। সেগুলি আপনার জন্য নির্ধারিত হিসাবে ব্যবহার করুন। আপনার ফুসফুসের অবস্থা কীভাবে পরিচালনা করবেন তার একটি লিখিত বিবরণের জন্য আপনার ডাক্তার বা নার্সকে জিজ্ঞাসা করুন।
  • আপনি যদি আপনার শ্বাস নিয়ন্ত্রণের জন্য ট্যাবলেট, ক্যাপসুল বা তরল গ্রহণ করেন তবে আপনি কেন সেগুলি নিচ্ছেন তা আপনি জানেন এবং যদি না করেন তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন। যদি আপনার শ্বাসকষ্ট হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার কারণে হয়ে থাকে তবে আপনার ওজন এবং আপনার গোড়ালি কতটা ফুলেছে তার ভিত্তিতে আপনার চিকিত্সা সামঞ্জস্য করতে হতে পারে। নিশ্চিত করুন যে আপনার একটি লিখিত পরিকল্পনা আছে যা আপনি বোঝেন।
  • আপনার যদি COPD থাকে, তাহলে আপনার কাছে একটি রেসকিউ প্যাক থাকতে পারে যাতে আপনার যদি ফ্লেয়ার-আপ হয় তবে আপনি তাড়াতাড়ি চিকিত্সা শুরু করতে পারেন। এটি অবশ্যই একটি লিখিত কর্ম পরিকল্পনার সাথে আসতে হবে যা আপনি বোঝেন এবং সম্মত হন।

অক্সিজেন সাহায্য করতে পারে?

প্রমাণ দেখায় যে আপনার রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা স্বাভাবিক থাকলে অক্সিজেন আপনার শ্বাসকষ্টে সাহায্য করবে না। কিন্তু আপনার যদি এমন কোনো অবস্থা থাকে যার মানে আপনার রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা কম, অক্সিজেন চিকিত্সা আপনাকে ভাল বোধ করতে এবং দীর্ঘজীবী করতে পারে।

আপনার জিপি আপনাকে পরামর্শ এবং পরীক্ষার জন্য রেফার করতে পারে। আপনার প্রয়োজনগুলি মূল্যায়ন করতে এবং আপনি নিরাপদে অক্সিজেন ব্যবহার করছেন তা নিশ্চিত করার জন্য আপনাকে একটি বিশেষজ্ঞ দল দেখা উচিত। তারা আপনার অক্সিজেনের ব্যবহার নিরীক্ষণ করবে এবং আপনার প্রয়োজন পরিবর্তনের সাথে সাথে আপনার প্রেসক্রিপশন পরিবর্তন করবে। বিশেষজ্ঞের পরামর্শ ছাড়া কখনই অক্সিজেন ব্যবহার করবেন না।

 

আরও তথ্য: