Алергична бронхо-белодробна аспергилоза (ABPA)
Overview
Алергичната бронхопулмонална аспергилоза (ABPA) е свръхреакция на имунната система в отговор на излагане на гъбични алергени, присъстващи в дихателните пътища или синусите.
Симптоми
Обикновено ABPA се свързва предимно с лошо контролирана астма, но симптомите могат също да включват:
- Прекомерно производство на слуз
- Хронична кашлица
- Хемоптиза
- Бронхиектазиите
- Треска
- Загубата на тегло
- Нощни потни
Причини
Въпреки че вдишаните гъбички обикновено се отстраняват от дихателните пътища на здрави хора чрез защитни механизми, неадекватният клирънс при пациенти със състояния като астма и кистозна фиброза (CF) позволява на гъбичките да се развият и да произвеждат дълги разклонени нишки, наречени хифи. В отговор на това, имунната система на тялото произвежда антитела (IgE), за да се бори с предполагаемата заплаха. Производството на антитела води до каскада от реакции от страна на имунната система, които са отговорни за развитието на симптомите.
Диагноза
Диагнозата изисква комбинация от:
- Наличие на предразполагащо състояние: астма или кистозна фиброза
- Положителен кожен тест за Aspergillus
- Кръвни изследвания
- Рентгенография на гръдния кош и/или компютърна томография
За повече информация относно диагнозата щракнете тук
лечение
- орално стероиди (напр. преднизолон) за намаляване на възпалението и увреждането на белите дробове.
- противогъбично лекарства като итраконазол.
Прогноза
Няма пълно лечение за ABPA, но управлението на възпалението и белези с помощта на итраконазол и стероиди обикновено успява да стабилизира симптомите в продължение на много години.
ABPA много рядко може да прогресира до CPA.
Допълнителна информация
- Информационна листовка за пациента на APBA – по-подробна информация за живота с ABPA
История на пациента
В това видео, създадено за Световния ден на аспергилозата през 2022 г., Алисън, която живее с алергична бронхопулмонална аспергилоза (ABPA), обсъжда диагнозата, въздействието на болестта и как се справя ежедневно с нея.