Глядзіце больш пра мікрабіомы на гэтай старонцы - https://aspergillosis.org/the-host-its-microbiome-and-their-aspergillosis/?highlight=microbiomes
Мікрабіём кішачніка - псіхічнае здароўе і імунная сістэма
Найбольш добра вывучаны мікрабіём кішачніка. У кішачніку знаходзіцца каля 100 трыльёнаў (100 000 000 000 000!) бактэрый каля 1000 розных відаў. Гэтыя бактэрыі могуць мець зносіны з мозгам праз тое, што называецца вось мікробіота-кішка-мозг, якая апісвае двухбаковае ўзаемадзеянне паміж мозгам і кішачнікам. Кішачнік здольны адпраўляць паведамленні ў мозг у выглядзе хімічных рэчываў (так званых нейрамедыятараў), якія рухаюцца па нервах і па току крыві, каб дасягнуць мозгу, дзе яны аказваюць розныя эфекты. Гэтыя нейрамедыятары выпрацоўваюцца бактэрыямі, якія жывуць у кішачніку.
Мікрабіём кішачніка з'яўляецца рэгулятарам узроўняў стрэсу і трывогі і аказвае моцны ўплыў на настрой і дэпрэсію. Гэта было паказана з дапамогай некалькіх даследаванняў. Напрыклад, даследаванні на мышах паказалі, што тыя, хто не мае мікрабіома кішачніка (так званых мышамі без мікробаў), маюць анамальна моцную рэакцыю на стрэс у параўнанні з мышамі, у якіх ёсць мікрабіём кішачніка.[1]. Цікава, што гэтая падвышаная рэакцыя была паменшана пасля дадання рэзідэнтных бактэрый кішачніка пад назвай Bifidobacterium. Гэты выгляд разам з іншым ключавым відам пад назвай Лактобаціллы, было паказана, што значна зніжае трывожнасць у людзей[2]. Трансплантацыя фекальнай мікрабіёты (FMT) - гэта працэс, пры якім фекаліі здаровага донара перасаджваюць рэцыпіенту для аднаўлення балансу бактэрый у іх кішачніку. Эксперыменты FMT былі праведзены ад здаровых пацыентаў да тых з дэпрэсіўнымі і трывожнымі сімптомамі і наадварот; у кожным выпадку хворыя пацыенты паведамлялі аб памяншэнні сімптомаў пасля трансплантацыі, а здаровыя пацыенты паведамлялі аб павелічэнні сімптомаў[3]. Нарэшце, серотонін - гэта гармон, які дзейнічае ў мозгу, каб выклікаць пазітыўны і шчаслівы настрой. Гэты гармон выпрацоўваецца кішэчнымі бактэрыямі, і, на самай справе, каля 90% серотоніна ў арганізме вырабляецца гэтымі бактэрыямі.[4]. Гэта толькі некалькі прыкладаў, якія дэманструюць ўплыў кішэчных бактэрый на псіхічнае здароўе.
Каб даведацца больш пра ўплыў мікрабіома кішачніка на псіхічнае здароўе, азнаёмцеся з гэтым артыкулам BBC - https://bbc.in/3npHwet
На нашу імунную сістэму (г.зн. сістэму, якая дапамагае нам змагацца з інфекцыяй) таксама ўплывае мікрабіом кішачніка. Розныя бактэрыі кішачніка здольныя стымуляваць імунныя клеткі (Т-клеткі) спецыялізавацца на пэўным тыпе клетак, якія называюцца Т-рэгулятарнымі клеткамі (або Tregs). Трэгі прыгнятаюць імунную сістэму, і, такім чынам, празмерныя алергічныя рэакцыі (напрыклад, экзэма) могуць развіцца з-за памяншэння актывацыі гэтых імунных клетак. У кішачніку некаторыя бактэрыі здольныя актываваць Tregs. Гэта сведчыць аб магчымасці ўвядзення гэтых відаў пацыентам з празмерна актыўнымі алергічнымі рэакцыямі, каб дапамагчы палегчыць алергію і запаленне. Гэтая гіпотэза дае першапачатковыя вынікі, якія абнадзейваюць, напрыклад, пры экзэме, https://nationaleczema.org/topical-microbiome/. Таксама глядзіце раздзел у канцы пра прабіётыкі.
Мікрабіомы лёгкіх і кішачніка - алергія і астма
Ніжнія дыхальныя шляхі з'яўляюцца домам для іншай папуляцыі мікраарганізмаў - так званых мікрабіомам лёгкіх. Склад гэтага мікрабіома адрозніваецца ад складу кішачніка. У лёгкіх значна менш бактэрый у параўнанні з кішачнікам, і гэта асяроддзе значна цяжэй даследаваць, галоўным чынам таму, што метады атрымання ўзораў лёгкіх інвазівныя. Першапачаткова лічылася, што лёгкія з'яўляюцца стэрыльным асяроддзем, у якім няма бактэрый, і мікрабіом лёгкіх не быў выяўлены да апошніх гадоў, таму пра гэтую папуляцыю вядома значна менш у параўнанні з кішачнікам.
Вядома, што мікрабіом лёгкіх сапраўды адыгрывае пэўную ролю ў здароўе дыхальных шляхоў, і памяншэнне разнастайнасці відаў мікробаў звязана з хваробай, а большае памяншэнне разнастайнасці звязана з больш цяжкімі захворваннямі. Важна тое, што мікрабіём лёгкіх звязаны з мікрабіёмам кішачніка праз вось лёгкія і кішачнік, а рэспіраторныя і страўнікава-кішачныя захворванні часта прысутнічаюць разам. Гэтыя два звязаны з дапамогай імуннай сістэмы, і сувязь адбываецца, як і з кішачнікам і мозгам, праз хімічныя пасланнікі. Гэта азначае, што змены ў мікрабіоме кішачніка, здаецца, уплываюць на алергічныя рэакцыі дыхальных шляхоў і астму. Некалькі даследаванняў паказалі, што ў пацыентаў з астмай зменены шэраг відаў у мікрабіоме лёгкіх і кішачніка ў параўнанні з не астматыкам, і лічыцца, што гэты дысбаланс спрыяе падвышанай адчувальнасці і гіперрэактыўнасці імуннай сістэмы.
Адзін від бактэрый наз Бактероид ломкі (B. fragilis) было паказана на эксперыментальных мадэлях мышэй (прызначаных для сімуляцыі астмы) для рэгулявання балансу паміж тыпам імуннага адказу, які вырабляе арганізм[5]. Алергічныя запаленчыя рэакцыі выклікаюцца пэўным шляхам (так званым шляхам Th2), у той час як неалергічныя імунныя рэакцыі выклікаюцца іншым шляхам (Th1). Гэты від бактэрый важны, таму што ён кантралюе баланс паміж гэтымі двума шляхамі, каб гарантаваць, што ні адна з рэакцый не стане дамінуючай. B. fragilis абапіраецца на вуглявод пад назвай N-глікан, і выпрацоўка N-глікан зніжаецца ў пацыентаў з цяжкай астмай[6]. Гэта робіць яго больш цяжкім для B.fragilis расці, таму больш верагодна, што алергічная (Th2) рэакцыя можа дамінаваць, паколькі баланс паміж двума шляхамі становіцца менш рэгуляваным. Гэта адзін з прыкладаў таго, наколькі важныя бактэрыі кішачніка ў такіх захворваннях, як алергічная астма.
Націсніце на гэтую спасылку, каб даведацца больш пра сувязь кішачніка і лёгкіх і яе значэнне ў COVID-19 - https://bit.ly/3FooPOp
Будучыня - прабіётыкі, FMT і даследаванні
Прабіётыкі вызначаюцца як «жывыя мікраарганізмы, якія пры ўвядзенні ў адэкватных колькасцях прыносяць карысць для здароўя гаспадара (чалавека)». Яны бываюць у розных формах і прымаюцца для розных пераваг для здароўя, прычым розныя з іх маюць розны склад бактэрый.
У апошнія гады былі вывучаны прабіётыкі для выкарыстання ў хворых на астму з алергічнай сенсібілізацыяй. Некаторыя эксперыменты былі праведзены, каб праверыць прабіётыкі ў якасці лячэння астмы, і аказаліся паспяховымі. Напрыклад, у адным даследаванні прабіётыкі давалі 160 дзецям з астмай ва ўзросце 6-18 гадоў у выглядзе капсул на працягу 3 месяцаў; вынікі паказалі, што пацыенты мелі паніжаны цяжар астмы, палепшыўся кантроль над астмай, павялічылася пікавая хуткасць выдыху і паніжаны ўзровень IgE (маркера алергіі).[7]. Характэрна, што многія даследаванні, праведзеныя на гэтую тэму, былі на мышах і дзецях, і вынікі супярэчлівыя, таму неабходныя дадатковыя даследаванні ў гэтай галіне, перш чым прабіётыкі можна будзе рэкамендаваць у якасці лячэння.
FMT з'яўляецца прызнаным эфектыўным метадам лячэння Clostridium незгаворлівы інфекцыі, але эксперыменты яшчэ не да канца вывучаны пры алергічных захворваннях. У цяперашні час працягваецца клінічнае даследаванне перорально інкапсуляванага FMT для лячэння алергіі на арахіс, і фаза I была завершана, але вынікі яшчэ не апублікаваныя. Паколькі гэтых выпрабаванняў становіцца ўсё больш, верагодна, яны будуць распаўсюджвацца на алергічную астму і, магчыма, нават на алергічную Аспергіл-сенсібілізацыя. У цяперашні час існуе пэўны супраціў падобным выпрабаванням, паколькі некаторыя людзі выступаюць супраць ідэі пераносу кала ад аднаго чалавека да іншага або «захварэлі». Аднак на самой справе ФМТ - гэта перасадка не фекаліяў, а мікрабіёты з кішачніка. Акрамя таго, не ўсе выпрабаванні FMT давалі станоўчы вынік - даследаванне на пацыентах з трансплантацыяй ствалавых крыватворных клетак аказалася смяротным для аднаго чалавека, які атрымаў узор донара, які не быў абследаваны на ўстойлівы да лекаў тып E.coli [8]. Даследаванне FMT для алергіі ўсё яшчэ знаходзіцца на ранніх стадыях, і неабходныя дадатковыя даследаванні, каб гарантаваць яго бяспеку, але няма сумненняў у тым, што гэта мае вялікі патэнцыял у будучыні.
Тым не менш, падтрыманне здаровага балансу бактэрый у мікрабіоме кішачніка і лёгкіх важна для здароўя і дабрабыту кожнага чалавека. Гэтаму дапамагае наяўнасць а здаровая збалансаваная дыета, якая змяшчае шмат абалоніны і ўжыванне ў ежу прадуктаў, якія змяшчаюць шмат карысных бактэрый, такіх як натуральны ёгурт або кефір. Нягледзячы на тое, што раней яны не рэкамендаваліся ў якасці лячэння NHS, вы можаце разгледзець прыём прабіётыкі. Аднак вы павінны ведаць, што прабіётыкі лічацца біялагічна актыўнымі дадаткамі, а не лекамі, і таму вытворчасць гэтых прадуктаў не рэгулюецца, а гэта значыць, што вы не можаце быць упэўнены, што яны ўтрымліваюць бактэрыі, названыя на этыкетцы. Варта таксама адзначыць, што прабіётыкі, якія выкарыстоўваюцца ў клінічных выпрабаваннях, хутчэй за ўсё, будуць больш эфектыўнымі, чым тыя, якія можна купіць без рэцэпту, паколькі яны, верагодна, утрымліваюць больш высокую дозу і больш відаў.
Ёсць добрыя доказы таго, што прыём прабіётыкі падчас прыёму антыбіётыкаў эфектыўны для памяншэння дыярэі, звязанай з антыбіётыкамі, але зноў жа, гэта яшчэ не рэкамендаванае лячэнне. Асноўныя віды, на якія варта звярнуць увагу Lactobacillus (L) rhamnosus. L. acidophilus і L.casei. Акрамя таго, Bifidobacterium (B) lactis і Saccharomyces (S) boulardii. Для таго, каб гэтыя прабіётыкі былі эфектыўнымі, неабходная доза ў 10 мільярдаў (10^10) КОЕ (бактэрый). Калі ў прадукце не ўказана даза, верагодна, у ім недастаткова бактэрый, каб аказаць істотны эфект. Акрамя таго, доза больш за 10 мільярдаў не прыносіць карысці і можа выклікаць неспрыяльныя наступствы для здароўя, такія як боль у жываце. Даследаванне, праведзенае ў Нідэрландах, склала спіс рэкамендаваных прабіётыкі розных вытворцаў для лячэння дыярэі падчас прыёму антыбіётыкаў. Гэта даследаванне не праводзілася ў Вялікабрытаніі, таму не ўсе гэтыя прабіётыкі могуць быць даступныя тут, але гэта варта паглядзець. Глядзіце гэты спіс тут. Звярніце ўвагу, што рэйтынг трох зорак з'яўляецца лепшым, але адназоркавы рэйтынг усё ж варта рэкамендаваць.
У заключэнне, мы ведаем, што мікрабіомы надзвычай важныя для нашага здароўя, таму сачыце за сваім як мага больш.
Хочаце ведаць, што ёсць для здаровага кішачніка? Перайдзіце па гэтай спасылцы - https://bbc.in/31Rhfx1
[1] https://physoc.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1113/jphysiol.2004.063388
[2] https://www.cambridge.org/core/journals/british-journal-of-nutrition/article/assessment-of-psychotropiclike-properties-of-a-probiotic-formulation-lactobacillus-helveticus-r0052-and-bifidobacterium-longum-r0175-in-rats-and-human-subjects/2BD9977C6DB7EA40FC9FFA1933C024EA
[3] https://bmcpsychiatry.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12888-020-02654-5
[4] https://ieeexplore.ieee.org/document/8110878
[5] https://academic.oup.com/glycob/article/25/4/368/1988548
[6] https://www.researchgate.net/publication/233880834_Transcriptome_analysis_reveals_upregulation_of_bitter_taste_receptors_in_severe_asthmatics
[7] Эфектыўнасць прымянення Lactobacillus у дзяцей школьнага ўзросту з астмай: рандомізірованное, плацебо-кантраляванае даследаванне - PubMed (nih.gov)
[8] https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1910437?query=featured_home